Аллергия на парацетамол у ребенка и взрослого: симптомы, лечение

Парацетамол – популярный препарат, обладающий жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным свойствами. Он проверен временем, разрешен к применению взрослым и детям. Действующее вещество входит в состав разнообразных таблеток, растворов для инъекций, сиропов, суспензий. Однако необходимо знать, может ли быть аллергическая реакция на это лекарство.

Причины появления реакции

Когда парацетамол разносится кровотоком по организму, при определенных условиях происходит блокировка действующего вещества и его отторжение. Начинается повышенная выработка гистамина – вещества, которое провоцирует иммунную реакцию. Появляются характерные симптомы аллергии. Реакция чаще возникает у малышей, так как их иммунитет еще не до конца сформировался либо ослаблен после болезни, прорезывания зубов и т.п.

Факторы, вызывающие аллергию:

Индивидуальная непереносимость препарата или вспомогательных компонентов в его составе (картофельного крахмала, патоки, стеариновой кислоты, сахара, ароматизаторов, красителей).
Значительное превышение назначенной дозировки, бесконтрольный прием лекарства.
Генетическая предрасположенность. Когда у родителей повышена чувствительность к парацетамолу, риск появления реакции у ребенка может достигать 60%.
Болезни печени.
Грибковые инфекции.
Нарушения обмена веществ.
Ослабленный иммунитет, чаще всего на фоне хронических болезней.
Риск может увеличиться при одновременном приеме гормонов, антибиотиков, фенобарбиталов.

Признаки

Аллергическая реакция на поступление препарата может быть немедленной (признаки появляются через несколько минут), отсроченной (до 5 часов) и пролонгированной (до 2-3 суток). Время зависит от степени чувствительности больного, от того, насколько велика доза поступившего в организм препарата. Аллергия на парацетамол у детей обычно наступает быстрее и имеет более выраженную симптоматику.

Наиболее характерными признаками являются:

отечность, зуд кожных покровов, сыпь, волдыри, покраснение кожи, красные или бледно-розовые пятна, язвочки;
кашель, одышка, приступы удушья;
заложенность носа, обильная слизь;
зуд, покраснение слизистых глаз, слезотечение;
расстройство кишечника;
перевозбуждение или сонливость;
судороги;
возможно повышение температуры.

Следует отличать аллергию от токсичного поражения парацетамолом печени и почек. При лекарственном гепатите возникает сильная рвота, кожа и белки глаз желтеют. Во рту возникает привкус горечи. Моча темнеет, а кал приобретает более светлый оттенок.

Опасные осложнения

При неоказании немедленной медицинской помощи есть риск летального исхода.

Может развиться:

Отек Квинке. Это состояние характерно быстрым возникновением отека лица, губ, языка, гортани внешних сторон ладоней и стоп. Голос становится осиплым. Резко сужаются дыхательные пути, что может вызвать смерть от удушья.
Анафилактический шок. Это практически мгновенная реакция всего организма на аллерген. Возникает отек, учащается пульс, но при этом падает давление. Дыхание затруднено, появляется шум в ушах, головокружение. Велик риск удушья. Если человеку не помочь, давление упадет практически до нуля, будут отсутствовать пульс и дыхание. Возникнет состояние клинической смерти.
Синдром Стивена-Джонсона. При его развитии поражается кожа, слизистые, мочеполовая система. За несколько часов температура достигнет 40 градусов. В ротовой полости образуются серозные пузыри, которые могут заживать несколько недель, начинают гноиться глаза. В 10% случаев возникает острая почечная недостаточность и внутренние кровотечения, опасные летальном исходом.
Синдром Лайелла. Происходит стремительное обезвоживание организма, из-за чего нарушается кровоснабжение внутренних органов. Повышается температура. Тело покрывается большими болезненными волдырями. Кожа выглядит так, как будто она была сильно обожжена. Поражается пищеварительная система, органы дыхания.

Диагностика

Диагноз ставится врачом-терапевтом, педиатром (детям) или аллергологом. Врач опросит пациента либо его родителей, когда речь идет о малыше, и проведет тест на предполагаемый аллерген. У детей обычно берут на анализ сыворотку крови и проверяют ее на наличие антител к парацетамолу. Взрослым проводят кожные пробы. Мизерное количество вещества вводится под кожу. Если через 15-20 минут появилось покраснение, значит, раздражитель определен.

При беременности

Во время беременности использование любых жаропонижающих средств несет дополнительную опасность. Поэтому врачи избегают их использования, если температура не превышает 38,5 градусов.

Невысокую температуру лучше сбивать чаем с липой, медом или малиной. Однако при значительном повышении следует применять лекарственные средства.

Ибупрофен и Аспирин во время вынашивания несут для плода наибольшую опасность. Также противопоказаны:

Нимесулид.
Анальгин.
Многочисленные БАДы.

Поэтому препаратом первой линии является парацетамол. Если же это средство вам не подходит, обязательно обратитесь к специалисту.
– один их самых популярных жаропонижающих и обезболивающих препаратов, входящий в состав многих лекарств. Ученые уверяют, что около 30% детей получают слишком большие дозы парацетамола, что чревато развитием аллергических реакций и рядом других побочных эффектов. В этой статье мы поговорим о безопасной альтернативе парацетамолу.
Сразу оговоримся, что нижеизложенные рецепты народной медицины не стоит использовать без консультации с врачом. В ряде случаев вам действительно нужен будет фармакологический препарат, который позволит справиться с жаром и болевым синдромом. Народные средства, как правило, эффективны, когда симптомы заболевания выражены неярко.

Обтирания и компрессы от высокой температуры

Апельсин и лимон при температуре

При повышенной температуре очень полезными будут апельсины. В этих цитрусовых фруктах содержится большое количество витамина С. Снизить жар позволит апельсиновый сок и мякоть апельсина.

Вы также можете измельчить цедру апельсина и заготовить ее впрок. Это также великолепное жаропонижающее средство, которое можно залить кипятком и пить вместо чая.

Снизить температуру можно и с помощью лимона. Вам потребуется сок 1 лимона, который наполовину нужно будет разбавить водой. Пейте такой напиток в теплом виде. Этот состав также можно использовать и для протираний кожи для усиления жаропонижающего эффекта.

Ежевика и облепиха вместо парацетамола

Хорошими жаропонижающими свойствами обладают ежевика и облепиха. Вот пара рецептов, которыми вы легко можете воспользоваться при :

Возьмите 1 столовую ложку измельченных ветвей облепихи, залейте 1,5 стакана кипятка и варите в течение 15 минут с закрытой крышкой. После варки дайте настояться 2 часа. Полученный отвар пейте в течение дня.

Аркадий Галанин

После всплеска печеночных заболеваний, которые характерны передозировкой компонентов, входящих в состав парацетамола. В США были организованы исследования, доказавшие, что пагубно отражается на состоянии печени. Поэтому в качестве обезболивающего и жаропонижающего средства его можно применять только под наблюдением врача, а лучше всего более безопасными аналогами.

Парацетамол — один из наиболее проверенных и клинически изученных препаратов. Он даже включен в перечень жизненно важных лекарственных препаратов, утвержденный Всемирной организацией здравоохранения.

Лечение

Главное и самое важное условие успешной терапии – прекращение контакта с раздражителем.

Для скорейшего устранения признаков заболевания врач может посоветовать:

При остром состоянии, требующем экстренной помощи, больному вводятся гормоны (Дексаметазон или Преднизолон). Также применяются антигистаминные средства первого поколения – Супрастин, Димедрол, Пипольфен, Клемастин и др. Они обладают высокой эффективностью, но имеют множественные побочные эффекты, например, влияют на ЦНС (центральную нервную систему). Их не назначают беременным и кормящим женщинам.
Антигистамины второго либо третьего поколения – Лоратадин, Цетиризин, Зодак, Астемизол, Эриус, Телфаст и др. Их обычно рекомендуют при аллергии отсроченного типа. Они не влияют на ЦНС, могут применяться длительное время, но ограничено их применение при болезнях сердца и печени.
Мази, гели, убирающие воспаление, зуд и сыпь, например, Пантенол, Фенистил. При сильном отеке – Адвантан, Гидрокортизон, Элоком. Если присоединилась бактериальная инфекция – мази с антибиотиками – Левомеколь, Тридерм.
Лекарства, помогающие при аллергическом рините – Тизин, Аллергодил.
Капли от аллергического конъюнктивита – Опантол, Оптикром, Гистимет.
Сорбенты, которые выводят токсины – Энтеросгель, активированный уголь, Полифепан, Полисорб, для грудничков – Смекта. Обычно советуют при этом есть также отруби, крупы и яблоки, помогающие вывести вредные соединения.
Иммуномодуляторы, усиливающие защитные резервы организма – Деринат, Интерферон, Имудон, Тималин.

Народные средства

Возможно их использование только как дополнительный метод при лечении. Необходимо посоветоваться с врачом, поскольку есть риск ухудшить самочувствие.

Некоторые рецепты:

Для устранения зуда и сыпи – ванночки с отварами трав – череды, чабреца, ромашки, шалфея, крапивы.
1 г. мумие разводится в 1 л. теплой воды. Пить 1 раз в день по 100 мл. за полчаса до еды. Снимает раздражение и зуд.
Овсяные хлопья сварить в молоке и чуть теплую кашицу прикладывать к зудящим и воспаленным местам.
1 ст. л. тысячелистника залить стаканом кипятка. Настоять, пить 6-8 раз в сутки по 1 ст. л…
По 2 ст. л. крапивы и мяты настоять в 2 л. кипятка. Остудить, из настоя делать примочки.

Аналоги

Перечисленные выше ограничения иногда требуют поменять препарат на аналогичный по действию. Чем заменить Парацетамол? Лекарств, заменяющих это средство, не так уж много. К ним относятся:

Аспирин.
Ибупрофен.
Диклофенак.
Кодеин.

Каждое средство имеет ряд преимуществ и недостатков, которые следует разобрать поподробнее.

Аспирин

Аспирином заменяют парацетамол при выраженном нарушении функции почек и печени. Этот препарат менее выражено влияет на состояние этих органов, но способен навредить нервной системе и желудочно-кишечному тракту.

Международное название этого препарата — ацетилсалициловая кислота. Действует лекарство схожим с Парацетамолом образом. Благодаря угнетению циклооксигеназы препарат препятствует синтезу простагландинов.

Дополнительное действие кислота оказывает на тромбоциты, препятствуя их склеиванию. Это используется для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инфаркты и инсульты.

К сожалению, дозировка, в которой средство оказывает обезболивающий эффект, довольно большая. А для снижения температуры необходимо и вовсе опасное количество препарата. Поэтому аспирин имеет достаточно ограниченное использование с жаропонижающей и обезболивающей целями.

Препарат нельзя применять при:

Гиперчувствительности к ацетилсалициловой кислоте.
Кровотечениях и повышенной кровоточивости.
Тромбоцитопениях.
Грудном вскармливании.
Беременности на 1 и 3 триместрах.
У детей и подростков до 15 лет.

Аспирин у детей может вызвать тяжелый синдром Рейе, который может стать причиной летального исхода.

Ибупрофен

Ибупрофен является одним из самых популярных нестероидных препаратов во всем мире. Это объясняется его высокой эффективностью и безопасностью. Лекарство в меньшей степени влияет на состояние почек и печени, чем аналоги, может использоваться у детей.

За счет того же механизма действия, что и Парацетамол, ибупрофен способен оказывать противовоспалительный, жаропонижающий и обезболивающий эффект.

Особенности действия ибупрофена:

Выпускается в виде таблеток, наружных форм, свечей и раствора для внутривенного введения.
Может применяться у новорожденных в виде внутривенного раствора и у детей с 3 месяцев в качестве ректальных свечей.
В меньшей степени, чем селективные НПВП, влияет на состояние сердечно-сосудистой системы.
Оказывает минимальное воздействие на печень.
Внимательно отнеситесь к тому, что ибупрофен является неселективным противовоспалительным средством. Это значит, что лекарство довольно негативно влияет на состояние слизистой желудка.
При приеме ибупрофена в течение длительного времени рекомендуется защищать слизистую ЖКТ с помощью ингибиторов протонной помпы, например, омепразола.

Применять ибупрофен в 3 триместре беременности запрещено. При продолжающемся кровотечении использовать препарат также нельзя.

Диклофенак

Альтернативным нестероидным препаратом для замены Парацетамола является диклофенак. Особенности действия средства аналогичны ибупрофену. Лекарство относится также к неселективным НПВП.

Диклофенак в большей степени обладает обезболивающим действием и хуже снимает температуру. Его стоит применять при лечении суставной, зубной и головной боли.

Препарат способен нарушать функцию печени, почек и сердечно-сосудистой системы. Однако это происходит при длительном применении средства и превышении положенной дозировки.

Негативной особенностью диклофенака является его способность вызывать лекарственный агранулоцитоз. Это состояние характеризуется прекращением производства клеток иммунной системы и способно привести к инфекционным осложнениям. Поэтому длительный прием НПВП должен сопровождаться контролем общего анализа крови.

Кодеин

При неэффективности НПВП или невозможности их использовать из-за характерных побочных эффектов, врачу приходится применять для снижения температуры кодеин. Этот препарат является производным морфина и воздействует на опиоидные рецепторы в центральной нервной системе.

Кодеин при длительном использовании обладает наркотическим действием и вызывает привыкание. Применяют препарат с большой осторожностью.

Кодеин оказывает минимальное обезболивающее действие, но эффективно снижает температуру тела. Продают лекарство только по рецепту.

Противопоказания к приему кодеина:

Повышенная чувствительность к опиоидным средствам.
Печеночная и почечная недостаточность.
Низкое артериальное давление.
Бронхиальная астма и воспаление легких.
Аритмии.
Болезни центральной нервной системы.
Беременность в любом триместре.

Препарат с осторожностью можно использовать у кормящих мам. У детей средство можно применять после 2 лет.

Чем можно заменить препарат?

Нужно учитывать, что парацетамол входит в состав множества популярных лекарственных препаратов. Например, на основе вещества выпускают Панадол, Колдрекс, Антигриппин, Ибуклин, Солпадеин, Эффералган и др. Поэтому всегда нужно внимательно читать инструкцию.

В качестве замены подойдут препараты со сходным действием, способные снизить температуру и снять болевой синдром. Если есть аллергия на парацетамол у ребенка, подойдет Нурофен на основе ибупрофена. Назначают также Диклофенак, Баралгин, Нимесил, Напроксен и др. Надо учесть, что реакция может проявиться на любое лекарство, поэтому лучше, если препарат посоветует врач.

Аллергия на Нурофен у ребенка

Нурофен часто назначается детям с повышенной температурой тела, поскольку такой препарат ибупрофена эффективно борется с лихорадкой при ОРВИ, гриппе или другой инфекции. Также такое лекарство помогает устранить или уменьшить боли, например, в горле при ангине или в суставе после травмы.
Для лечения детей зачастую используют Нурофен в суспензии, так как это сладкое клубничное или апельсиновое лекарство разрешено с 3-месячного возраста и может применяться у маленьких пациентов до 12 лет. Как правило, дети без проблем глотают приятный на вкус сироп, а дозировать его очень легко, используя специальный мерный шприц.

Для самых маленьких Нурофен производят в свечах. Именно эту форму называют наиболее удобной для грудничков. Пациентам, которым уже исполнилось 6 лет, разрешено давать Нурофен в таблетированной форме, которая содержит по 200 мг ибупрофена в каждой таблетке.

Как и на любое другое лекарство, на Нурофен может возникать аллергическая реакция. Как заподозрить у сына или дочки аллергию на этот препарат, почему она появляется и как действовать, если компоненты свечей, суспензии или таблеток стали для ребенка опасным аллергеном?

Профилактика

Помогают следующие меры:

соблюдать дозировку парацетамола, не злоупотреблять его длительным приемом. Целесообразно принимать лекарство, если температура тела превысила 39 градусов. Для грудничков безопаснее выбрать ректальную форму препарата в виде свечей;
убрать из меню продукты, которые могут спровоцировать аллергию – цитрусы, орехи, шоколад, морепродукты, фрукты красного цвета, мед, клубнику, кофе и пр.;
нужно пить фильтрованную воду в количестве не менее 1,5 л. ежедневно;
не принимать алкоголь. Когда идет лечение парацетамолом, он может спровоцировать реакцию;
вести здоровый образ жизни, обеспечить организм минералами и витаминами.

Реакция на парацетамол может возникнуть у любого человека, особенно на фоне сниженного иммунитета и приема множества лекарственных препаратов. Важно не запускать лечение и вовремя купировать болезнь, не дожидаясь тяжелых последствий.

Как сбить температуру в домашних условиях без лекарств

Сбить высокую температуру у взрослого в домашних условиях можно без применения лекарств. И пускай это будет не так быстро, человек почувствует облегчение и легче переживет малоприятные симптомы, пока организм борется с вирусами и бактериями.

Время пить чай

Эффективным жаропонижающим средством является жидкость. При высокой температуре важно избежать , поскольку это может спровоцировать дополнительное повышение температуры. Для этого нужно снова и снова пополнять запасы жидкости в виде теплого чая (лучше всего натурального — липового, малинового или из плодов шиповника), морса, бульона или минеральной усилят потоотделение и мочеиспускание. Таким образом происходит детоксикация организма и улучшается его терморегуляция.

Обтирания и компрессы

Использование спиртовых или уксусных обтираний и компрессов оправдано тем, что они задействуют теплоотдачу и довольно быстро испаряются. В последствии температура нормализируется и наступает долгожданное облегчение. Все, что нужно — приготовить раствор уксуса (в соотношении 1:5) или спирта (1:1) и натереть ими шею, подмышки, пах, пятки, локти и подколенные сгибы. На лоб можно наложить компресс. При этом важно несколько минут не укрываться, чтобы не перегревать организм.

Алкоголь при высокой температуре

Некоторые люди в качестве лечения простуды и гриппа предпочитают крепкий алкоголь. Однако, метод весьма сомнителен, особенно при повышенной температуре. Хотя бы потому, что спиртные напитки являются энерготониками, что никак не сочетается с постельным режимом. Также С2Н5ОН (спирт) замедляет синтез структурных и ферментных белков, к которым относится и вышеупомянутый интерферон, так необходим для работы иммунной системы. Помимо этого, алкоголь приводит к обезвоживанию и усиливает интоксикацию .