Какой врач лечит псориаз — к какому доктору обратиться

Псориаз – заболевание, которое нельзя излечить полностью. Поэтому человеку приходится наблюдаться у врача постоянно, чтобы следить за состоянием организма и тем, как протекает болезнь. Но не все знают, к кому обратиться при появлении симптомов впервые и при каких признаках нужно пойти к специалисту. Рассказываем подробнее, к каким врачам идти при подозрении на псориаз, как и на основании чего ставится диагноз.

Выбор профильных специалистов

Выяснив, какой врач лечит псориаз и как болезнь влияет на внутренние органы, нужно сразу пойти на прием. Ухудшение состояния иногда возникает стремительно. Обострение приводит к нарушению метаболизма, от чего страдают:

• сердце и сосуды;
• пищеварение;
• психика и нервная система;
• иммунитет;
• печень и почки;
• органы эндокринной системы.

К какому врачу, помимо дерматолога, обращаться при псориазе, зависит от клинической картины и полученных повреждений. При стандартном течении болезни следует обратиться к следующим специалистам для профилактического обследования:

• ревматолог;
• кардиолог;
• гепатолог;
• терапевт.

Если сам пациент точно не может определить, чем вызвано его недомогание, для получения направлений нужно посетить терапевта общей практики. Помощь профильных специалистов рано или поздно требуется каждому, кто пострадал от псориаза. Без соответствующей терапии осложнения прогрессируют и дают летальный исход.

Профилактика заболевания

Профилактику псориаза предусмотреть сложно, однако, предрасположенным наследственностью людям советуют избегать стрессов, чрезмерного нервного перенапряжения, так как именно он зачастую провоцирует развитие заболевания.

Для достижения стойкой ремиссии следует полностью отказаться от сигарет и алкоголя, выбирать постельное белье из натуральных тканей, избегать посещения сауны, бани. Какой из видов профилактики подойдет именно вам поможет определить специалист, который вас лечит.

В заключение хотелось бы сказать, что в какой бы форме у вас ни протекал псориаз, главное, вовремя его идентифицировать и обратиться к доктору, который назначит эффективное лечение.

Выбор лечащего врача

От того, насколько быстро и верно будет подобрано лечение, зависит не только здоровье, но и жизнь пациента. Профессиональный врач-дерматолог должен обладать следующими качествами:

1. Специализация по псориазу и опыт работы именно с этой болезнью.
2. Знание современных методов лечения: фотохимиотерапии, селективной фототерапии, узковолновой УФБ и других.
3. Умение анализировать состояние пациента и определять стратегию лечения на основании реакции на препараты. Индивидуально решать задачу умеет не каждый специалист, именно поэтому среди пациентов так много тех, кто долгие годы страдает от рецидива.

Проходить лечение и профилактические мероприятия нужно у одного дерматолога, тогда врач будет видеть изменения клинической картины в динамике.

Совет! Не стоит менять врача без острой необходимости.

Какой врач лечит псориаз на голове и других участках

Беря во внимание кожные изменения, дерматолог и есть тот самый врач, какой первым увидит высыпания на кожных покровах и, соответственно, будет лечить, используя эффективные мази от псориаза

Однако, такие специалисты существуют только в центрах городского и районного уровня. При отсутствии дерматолога лечение больного проводит терапевт на участке. В трудном течении необходима консультация дерматолога, чтобы тот уточнил лечение и выработал дальнейший терапевтический комплекс.

У некоторых больных патология сопровождается поражением суставов, так называемый псориатический артрит, который может выступать как началом болезни, так и присоединиться к уже существующим кожным высыпаниям. При артрите основным лечащим врачом будет ревматолог. Лишь спустя, выяснив основную причину артрита с кожными проявлениями, терапия переходит в ведение дерматолога.

Особенности диагностики

Компетентный специалист может диагностировать псориаз по характерному виду кожного покрова. Но если болезнь прогрессирует, состояние организма и картина крови приобретает специфические черты. Для полного обследования понадобится:

• осмотр;
• общий анализ крови;
• биопсия с псориатической бляшки.

Биопсия – это метод обследования, при котором берется проба небольшого участка кожи. Врач назначает биопсию на поврежденных болезнью участках кожи, чтобы исключить другие диагнозы. Биопсия позволяет выявить:

• накопление телец Рете;
• увеличение количества слоев кератиноцитов с гистологической незрелостью;
• ускоренный ангиогенез в кожном слое под бляшками;
• массивную инфильтрацию кожи и другие признаки этого заболевания.

После того, как предположение о псориазе подтвердилось, врач дает первые назначения по медикаментозному лечению и рекомендации по профилактике.

Как дерматолог ставит диагноз

Дерматолог может поставить диагноз уже на основании внешних признаков псориаза. Они называются псориатической триадой. Она включает 3 характерных симптомы псориаза:

• Феномен стеаринового пятна. Первый признак, который подтверждает чрезмерную активность клеток кожи, а именно это становится причиной чрезмерного шелушения. Если попытаться соскоблить поверхность бляшки, то от нее начинают отделяться мелкие чешуйки, похожие на кусочки стеарина – материала, используемого для изготовления свечей.
• Симптом терминальной пленки. При дальнейшем соскабливании ороговевшего слоя остается тончайшая пленка. Поверхность бляшки становится красной и блестящей. Это последний защитный слой кожи в области бляшки, прикрывающий воспаленное место.
• «Кровяная роса», или симптом Ауспитца. Заключается в том, что при соскабливании плотно сидящих на коже чешуек или терминальной пленки появляются мелкоточечные кровоизлияния.

При наличии всех трех признаков в диагнозе можно не сомневаться. После этого дерматолог определяется форму и стадию заболевания, что поможет составить грамотную схему лечения псориаза. Для этого могут проводиться дополнительные исследования, инструментальные и лабораторные:

• рентгенограмма;
• анализ крови на аллергены;
• ревмопробы;
• биохимический анализ крови;
• УЗИ внутренних органов;
• соскоб кожи.

Полное медицинское сопровождение при псориазе

Конечная цель врачебной работы – предупреждение инвалидности и сохранение работоспособности человека, болеющего псориазом. Если пациент обратился уже в тяжелом состоянии, требуется стационарное лечение. Если состояние удовлетворительное, рекомендуют диспансерное наблюдение с периодическим посещением врача для контроля за динамикой заболевания. Многие пациенты не отказываются от лечения в санатории-профилактории или специализированных домах отдыха. Путь к ремиссии и избавлению от дефектов кожи начинается с посещения кожновенерологического диспансера.

Амбулаторное лечение

Пациенты с псориазом легкой и средней степени тяжести могут проходить амбулаторное лечение. При этом в кожно-венерологическом диспансере они ставятся на учет для получения необходимых лекарственных препаратов для терапии.

Также возможно сразу обращаться в специализированное учреждение для первичного приема и постановки диагноза. Возможен прием на платной основе, так как любая медицинская организация может вести коммерческую деятельность.

Амбулаторную медицинскую помощь можно получать и в государственной поликлинике, и в платных медицинских организациях.

Псориаз – серьезное заболевание, поэтому для успешной терапии требуется обращаться в специализированные медицинские учреждения.

Преимущества наблюдения в кожно-венерологических диспансерах:

• прием ведут только узкие специалисты;
• врачи имеют специальную подготовку и богатый опыт лечения подобных заболеваний;
• такие учреждения получают федеральное и региональное финансирование;
• в диспансерах проводят лечение самыми новыми и современными методами;
• для уточнения диагноза возможно стационарное обследование;
• есть стационарное отделение, практикуется госпитализация больных;
• возможность применения различных методов терапии в пределах одного медицинского учреждения.

Во время амбулаторного лечения пациент должен приходить на плановые медицинские осмотры для наблюдения лечащим врачом динамики протекания болезни. При заметном улучшении состояния больного переводят на поддерживающую терапию.

Плюсом наблюдения в специализированном диспансере является возможность прохождения комплексной терапии. Известно, что хорошие результаты дают физиотерапевтические методы лечения в комплексе с психологической помощью.

Причины возникновения и симптоматика

Заболеванием называется патологическое состояние, во время которого организм человека показывает реакцию на раздражители. Данный процесс провоцирует ускоренную регенерацию клеток эпителия. Естественное клеточное деление осуществляется в течение месяца, но при псориазе отмирание старых клеток происходит за четыре дня.

Считается, что развитие заболевания происходит не по одной причине, а по нескольким. Большинство из них до сих пор исследуются и не имеют подтверждения, но есть и доказанные.

Одной из предполагаемых причин является наследственная предрасположенность, что соответствует первому типу заболевания. Врачи утверждают, что эту причину удалось обнаружить у половины страдающих псориазом пациентов, имеющих возраст от 20 до 24 лет.

В старшем возрасте развитию болезни способствуют изменения иммунной системы.

Второй тип недуга чаще появляется у людей старше 40 лет и здесь о возможных причинах врачам сложно говорить. Провокаторами псориаза являются:

• стресс,
• холодные и влажные климатические условия (особенно подвержены люди, ранее жившие в тёплом регионе, но переехавшие),
• алкогольные напитки,
• пренебрежение правильным рационом питания, злоупотребление жирной, жаренной, солёной пищей,
• инфекции, чаще бывают у детей.

Виды чешуйчатого лишая

Лечением псориаза занимается врач дерматолог, который различает псориаз по особенностям клинического течения и локализации патологического процесса. По особенностям проявления в организме человека, псориаз может быть следующим:

• высыпание в виде мелких капель, распространенное по всему телу, с характерным шелушением и зудом имеет название каплевидной формы, которая поражает преимущественно молодых людей,
• самой распространенной формой псориатического высыпания врачи считают бляшечную форму псориаза, которая проявляется выпуклыми бляшками с наличием большого количества чешуек, локализированных на голове, локтях и коленях,
• псориаз, проявляющийся сугубо на голове, в волосяной ее части, за ушами и на лбу считается крайне неприятной формой, портящей эстетический вид человека, поэтому упорным лечением псориаза головы занимается дерматолог, а вместе с ним трихолог и косметолог,
• поражение ногтей может протекать без наличия кожных эпизодов, что требует дополнительных видов обследования для правильной постановки диагноза и выбора врачом последующего плана лечения,
• псориаз может поражать кожные покровы человека, исключительно с локализацией в кожных складках (подмышки, зона промежности),
• механические и химические повреждения ладоней и стоп могут провоцировать преждевременное отмирание клеток кожи на данных участках, что проявляется довольно болезненной симптоматикой,
• поражение недугом суставной поверхности является одной из причин развития артрита и деформирующего артроза, что лечит не только врач-дерматолог, а также ортопед, травматолог и ревматолог,
• крайне распространенная псориатическая сыпь обуславливает поражение всего кожного покрова человека, что врачи считают самой тяжелой формой, носящей эпидемический характер.

Какова бы ни была форма псориаза, пациент должен своевременно обращаться к врачу дерматологу за консультацией, чтобы не допускать прогрессирования и рецидивов болезни. Нужно отметить, что формы заболевания могут трансформироваться из одной в другую, более сложную.