Список гормональных мазей от аллергии, дерматита, псориаза. Статус незаменимого препарата, используемого при терапии реакций аллергической природы на кожных покровах, приобрели гормональные мази.
Они способствуют эффективному устранению проявлений в виде зуда, отечности, воспаления.
- Сущность действия лекарственного средства
- Разновидности средств рассматриваемой категории
- Препараты комбинированного воздействия
- Гормональные мази для детей
- Гормональные мази для кожи лица
- Чем опасны гормональные мази?
Характеристики
В составе препарата содержится один активный ингредиент под названием мометазон (в виде фуроата). Это синтетический глюкокортикоид, относящийся к группе гормонов коры надпочечников. Элоком выпускается в нескольких лекарственных формах:
- Крем.
- Мазь.
- Лосьон.
Каждая из них содержит свой набор вспомогательных веществ. Например, крем, помимо мометазона, еще содержит фосфатидилхолин, гексиленгликоль, парафин, воск, октенилсукцинат крахмала. Мягкие лекарственные формы помещаются в тюбики по 15 грамм, а лосьон выпускается во флаконах с капельницей (объемом 20 или 30 мл).
Разновидности средств рассматриваемой категории
Препараты гормонального содержания от аллергии либо дерматита, как уже указывалось выше, на основе интенсивности их воздействия подразделяются на четыре группы.
В отдельную категорию объединяют и препараты, характеризующиеся комбинированным воздействием.
Гормональные мази первой группы
Эта группа представлена наиболее слабыми средствами, которые медленно проникают в поверхностный слой кожных покровов и обеспечивают кратковременный эффект.
Такие мази представлены:
- Диперзолоном;
- Гидрокортизоновой.
Действующее вещество в такой группе лекарственных средств, представлено синтетическим аналогом гормонов, производимых надпочечниками.
Гормональные мази второй группы
В список препаратов гормонального состава, которые характеризуются умеренным воздействием, входят средства, представленные:
- Гидрокортизоном бутиратом (латикортом);
- Лоринденом;
- Афлодермом;
- Цинакортом;
- Преднизолоном;
- Предникарбатом;
- Дезоксиметазоном;
- Локакортеном.
Гормональные мази третьей группы
Эта группа отличается быстродействующим эффектом, который обеспечивается применение кремов в виде:
- Белодерма;
- Целестодерма;
- Целедерма;
- Адвантана;
- Кутивейта;
- Полькортолона;
- Мометазона фуроата;
- Синалара;
- Апулеина;
- Флукорта;
- Фторциноида;
- Бетаметазоновалериата.
Достаточно часто, пациентов волнует вопрос по поводу отношения Синафлан либо, к примеру, Элоком к группе гормональных.
Данные два средства характеризуются достаточной популярностью, и представляют непосредственно список препаратов третьей группы – эффект которых быстродействующий.
Гормональные мази четвертой группы
Глубоким проникновением в кожные покровы отличаются мази по типу:
- Галцинонида;
- Хальцидерма;
- Дермовейта;
- Дифлукортолонавалерата.
Эта группа средств относится к сильнодействующим, и самостоятельный их прием, без консультации у врача, может спровоцировать развитие целого ряда побочных эффектов.
Действие
Мометазон является сильнодействующим глюкокортикоидом. И на вопрос о том, Элоком гормональный или нет, ответ будет, безусловно, утвердительным. Основные эффекты препарата представлены следующими:
- Противовоспалительным.
- Противоаллергическим.
- Сосудосуживающим.
- Антиэкссудативным.
- Противозудным.
Механизм терапевтической эффективности препарата основан на подавлении продукции липокортинов – биологически активных веществ, регулирующих синтез медиаторов воспаления (простагландинов и лейкотриенов). Мометазон способен блокировать действие гистамина и серотонина, уменьшать чувствительность к ним нервных окончаний. Помимо этого, препарат обладает мембраностабилизирующими свойствами, снижает проницаемость сосудов и суживает их просвет, угнетает выработку цитокинов.
Элоком является гормональным препаратом, обладающим выраженными противовоспалительными свойствами и другими терапевтическими эффектами.
Противопоказания
Гормональные мази — мази, содержащие глюкокортикоиды. Глюкокортикоиды, с свою очередь, гормоны, вырабатываемые надпочечными железами. Они сильно влияют на обмен белков и углеводов в организме. Благодаря этим гормонам, можно очень быстро вылечить кожные заболевания. У гормональных мазей о аллергии есть как и неоспоримые преимущества, так и известные недостатки.
Список наиболее известных мазей:
- Элоком
- Адвантан
- Кутивейт
- Локоид
- Афлодерм
- Синалар
- Апулеин
- Дермовейт
Данные мази назначаются, когда организм не справляется с выработкой достаточного количества гормонов (в основном, кортизона) и не может подавить очаги воспаления в организме.
Данные препараты назначаются и когда другие лекарства бессильны. Их преимущество в том, что они быстро приносят облегчение, обезвреживают воспаленное место, удаляют очаг воспаления.
- Вирусные поражения кожи (опоясывающий лишай, герпес).
- Аллергические реакции после вакцинаций.
- Бактериальные заболевания кожи.
- Микозы (грибковые заболевания кожи).
- Венерические заболевания.
- Периориальный дерматит.
- Туберкулез.
- Чесотка.
- Угревая сыпь.
- С осторожностью следует применять детям до семилетнего возраста.
- Беременность является относительным противопоказанием.
Нельзя использовать средства на основе гормонов маленьким детям при следующих состояниях:
- выявленная кожной пробой чувствительность к наносимой мази;
- ветряная оспа;
- «пеленочный» дерматит.
Перед применением гормонального средства рекомендуется сделать кожную пробу. Для этого около ладони нужно нанести небольшое количество крема и оставить его на 15 минут. Если за это время никаких негативных реакций не проявиться, то лекарство можно смело использовать.
Распределение в организме
При нанесении на кожу степень системной абсорбции мометазона определяется несколькими факторами. Во-первых, препарат более активно всасывается с поврежденной и воспаленной поверхности. Во-вторых, чем больше площадь нанесения, тем сильнее абсорбция. В-третьих, компоненты мазевой формы могут действовать наподобие окклюзионной повязки. Обычно же плазменные концентрации не превышают 1% от количества вещества, нанесенного на кожу.
Симптоматика и краткое описание
Симптомы дерматита – явление, на которое человек может обратить внимание не сразу. Они могут встречаться, как все сразу, так и несколько из них:
- зуд;
- гиперемия;
- сыпь;
- шелушение;
- воспаления с выделениями (при острой форме).
Типы дерматита:
- фотодерматит — это, когда высыпания появляются после попадания солнечных лучей на кожу;
- атопический дерматоз, вызванный аллергеном пищевым или из внешней среды;
- контактный вид образуется при непосредственном соприкосновении с раздражителем, трение о ткань;
- себорейный вызывает избыточное выделение кожного сала, размножение кожных грибков.
Показания
Гормональная мазь и ее аналоги применяются в ситуациях, когда без кортикостероидов не обойтись. Это касается следующих заболеваний в дерматологии:
- Псориаз.
- Красный плоский лишай.
- Атопический дерматит.
Элоком крем поможет не только при воспалении, но также станет хорошим средством от аллергии с ее кожными проявлениями. Препарат может использоваться и у пациентов с лучевыми дерматитами, обусловленными воздействием ионизирующей радиации.
Препараты комбинированного воздействия
При наличии наряду с раздражением и воспалением кожных покровов таких симптомов как зуд и инфекционное поражение, прибегают к использованию комбинированных мазей, в состав которых наряду с гормонами входят вещества противомикробного либо противогрибкового действия.
Наибольшей популярностью среди таких препаратов пользуются:
- Дипросалика;
- Випсогала;
- Ауробина;
- Синалара;
- Лориндена;
- Оксикорта;
- Тридерма.
Применение
Как применяется Элоком мазь и от чего помогает в конкретном случае, следует спросить у врача. Только специалист способен провести диагностику, выявить болезнь и назначить адекватное лечение. Терапевтическую схему и дозировки медикаментов устанавливаются в индивидуальном порядке.
Крем или мазь наносят на пораженные зоны равномерным тонким слоем. Лосьон втирают в кожу, включая волосистую часть головы, до полного впитывания. Препарат используют 1 раз в сутки. Длительность терапии определяется тяжестью дерматоза.
Гормональные мази для детей
У малышей с помощью гормональных средств лечат в основном диатез. Уже после нескольких пользований исчезает покраснение, зуд и наступает заметное улучшение.
Однако гормональные мази детям принимать следует очень осторожно, поскольку средства эти для них считаются довольно опасными:
- применение гормонов может вызвать гипертонию;
- гормоны негативно влияют на работу надпочечников;
- содержащиеся в кремах гормональные средства проникают в кровоток, разносятся по всему организму и способны вызвать побочные действия.
Врачи назначают для детей гормональные мази умеренного или слабого действия. К ним относятся:
- Фтодерм;
- Цинакорд;
- Афлодерм;
- Локоид.
Наименее глубоко в кожу проникают спреи и лосьоны. Они вызывают меньше побочных действий и предпочтительнее для детей.
Побочные эффекты
На фоне использования препарата Элоком или его аналогов могут наблюдаться побочные явления, которые обычно носят лишь локальный характер. В месте нанесения вероятно появление следующих реакций:
- Зуд, жжение, сыпь.
- Сухость кожи.
- Атрофия эпителия.
- Фолликулит и фурункулы.
- Повышенное оволосение (гипертрихоз).
- Гипопигментация.
- Теелангиэктазии.
- Стрии.
Длительное использование гормонального препарата в детском возрасте может стать причиной более серьезных изменений – недостаточности коры надпочечников (хотя и обратимой). Подобный эффект также наблюдается при нанесении препарата на обширные участки тела или под окклюзионную (герметичную) повязку.
Любые реакции, отличные от терапевтических, должны стать основанием для пересмотра лечения с отменой медикамента. Однако внезапное прекращение применения препарата приведет к возврату симптоматики дерматоза. Поэтому отмену Элокома осуществляют постепенно – медленно снижая дозу.
Избежать негативных последствий можно при четком соблюдении предписаний врача в отношении способа использования лекарственного средства.
Гормональные кремы для лица
С помощью гормонов часто лечатся воспалительные процессы кожи на лице и шее. С существующей проблемой они справляются быстро, однако, их применение способно негативно отразиться на состоянии кожи:
- могут появиться угри;
- кожа может стать очень чувствительной и тонкой, так как гормоны уменьшают выработку коллагена;
- появление атрофии и растяжек;
- возможно обесцвечивание кожи;
- нарушение пигментации.
Если применение этих лекарственных средств необходимо, то вместо мази лучше воспользоваться лосьоном или кремом. Для кожи век и лица подойдут:
- Афладерм;
- Адвантан;
- Элоком.
Аналоги
Имеет ли какой-то аналог Элоком или нет – этот вопрос становится актуальным при отсутствии препарата в аптеке или развитии непереносимости к определенному компоненту. Среди аналогов есть полные и непрямые. Первые содержат то же активное соединение (мометазон):
- Молексин.
- Момекон.
- Момезин.
- Элодерм.
- Элозон.
Указанные препараты также выпускаются в форме мази или крема. Иногда приходится делать выбор в пользу других топических кортикостероидов:
- Флютиказона (Кутивейт, Флудерм).
- Флуоцинолона (Синафлан, Флуцинар, Алергодерм).
- Бетаметазона (Белодерм, Содерм, Целестодерм-Б).
- Метилпреднизолона (Адвантан, Стерокорт).
Любые заменители должны назначаться врачом, ведь несмотря на большое сходство в терапевтической эффективности, каждое действующее вещество обладает определенными особенностями.
Негормональные мази при дерматите
Результат от применения негормональных мазей и кремов не настолько быстрый, как могут оказать стероидные мази. Эффект достигается при длительном применении. К плюсам можно отнести крайне редкие побочные явления и отсутствие привыкания.
Перечень негормональных лекарств более обширный. Самые распространенные препараты – это:
Эплан. Выпускается в виде крема. Показания к применению – появление экзем, атопический дерматит и реакции на укусы насекомых.
Бепантен. Распространенное средство для лечения пеленочного дерматита у младенцев. Также используется при разных видах дерматита у детей и взрослых, при сухости и трещинах кожи, и как заживляющее средство.
Ихтиоловая и цинковая мази. В основе имеют противовоспалительный компонент, снимают раздражение и зуд. Аналогичным действием обладает Финистил.
Фурацилиновая и дерматоловая мази, а также Левосин. Они обеззараживают поврежденные участки кожи.
Видестим и Кератолан. Устраняют патологическую сухость кожи, способствуя её скорейшему заживлению.
Скин-Кап. Формы выпуска – крем и гель, также шампунь и аэрозоль. Одно из самых безопасных средств, которое используют при лечении детей и взрослых.
Экзодерил. Назначается при грибковых поражениях кожи, отрубевидном лишае, и любых воспалительных поражениях невыясненной этиологии.
Радевит. Разрешен для лечения поражений кожи у детей. Используется для лица и для рук при патологической сухости. Для кожи лица обладает увлажняющим и тонизирующим эффектом.
Гистан. Быстро снимает ощущение зуда, включая аллергию на укусы насекомых.
Солкосерил. Применяется для лечения последствий ожогов, язв, трещин и порезов на коже, а также при атопическом дерматите.
Выяснить, какой препарат подходит в каждом конкретном случае, можно только на консультации у врача. С ним также необходимо согласовать сроки применения и дозировку.
Обзор часто назначаемых средств
При атопическом дерматите у детей врачи назначают гормональные препараты нового поколения, которые выпускаются в форме мазей, кремов, эмульсий, лосьонов.
Рассмотрим их подробнее:
- Локоид. В состав препарата входит гидрокортизона бутират. Считается, что он представляет собой тот же гидрокортизон. За него нет смысла платить больше. Однако это не совсем так. Благодаря остатку масляной кислоты гормон лучше борется с воспалением, эффективнее проникает через кожу. Это более сильный препарат, но он разрешен детям. При его расщеплении образовывается гидрокортизон (о применении гидрокортизоновой мази читайте в этой статье), который оперативно, с минимальными рисками выводится из организма, и масляная кислота, не оказывающая никакого влияния.
Препарат можно использовать для малышей от полугода, нанося его на любые участки, даже на лицо. Кратность применения определяет специалист. Она может составлять от одного до трех раз в сутки. При тяжелом течении заболевания применять его можно длительно, но не больше 30-60 граммов (двух тюбиков) за неделю в зависимости от возраста. Цена — около 260 рублей. - Адвантан. Легко и оперативно способен проникнуть через кожу. Сам препарат малоактивный, но из-за влияния ферментов его активность становится выше, чем у гидрокортизона, в 6 раз. Даже при однократном применении оказывает максимальный эффект с минимальными побочными явлениями.
Применять можно с четырех месяцев, нанося на любые участки тела и лица. Если дерматит выражен несильно, средство устраняет негативные симптомы всего за одни сутки. Наносится раз в день. Стоимость — от 500 рублей. - Афлодерм. Местный кортикостероид, но по эффективности может сравниться с сильными препаратами этого ряда. Ввиду наличия в составе молекулы хлора гормон быстро проникает в дерму к очагу воспаления. Атрофию кожи не вызывает даже при длительном применении.
Использовать препарат рекомендуется, когда атопический дерматит поражает большую площадь кожи. Можно использовать его для деток от полугода на любых участках кожи не больше раза в сутки. Цена — около 300 рублей. - Элоком. Американский препарат, который также обладает высокой активностью и низкой вероятностью побочных реакций. Эффективно борется с атопическим дерматитом.
Применяется мазь 0,1% для детей старше двух лет. Наносится не чаще раза в сутки. Стоит около 80 рублей. - Целестодерм. Антибактериальный гормональный препарат, обладающий противовоспалительным и сосудосуживающим действием. Противопоказание — возраст младше 6 месяцев.
Применяют его в основном тогда, когда к основной болезни присоединяется вторичная инфекция. Использовать можно только коротким курсом. Препарат можно купить по цене от 230 рублей. - Фуцикорт. Глюкокортикостероидное средство с противовоспалительным и антибактериальным действием. Помогает бороться с патогенными микроорганизмами. Наносится тонким слоем. Длительность терапии составляет не более двух недель.
Противопоказание — возраст младше одного года, также нельзя наносить состав на слизистые оболочки и открытые раны. Стоимость — в районе 420 рублей и выше.
Увлажняющие и подсушивающие препараты
При терапии атопического дерматита важно не только лечить кожные поражения, но и правильно ухаживать за кожей.
Крем Мустела
Основан на масле подсолнечника, глицерине и петролатуме (нефтехимический жир).
Применяется при сухости кожи у новорожденных. Увлажняет, успокаивает проблемные участки кожи, создает защитный барьер.
Отзыв:«Натуральная детская косметика, хорошо помогла снять зуд и шелушение не только у грудного сына, но и у старшей дочки! Недостатков пока не обнаружила!»
Эмолиум
Лечебный косметический крем, основанный на активном веществе, полученном из семени огуречника, а также маслах кукурузника, карите, макадамии.
Применяется при сухой, склонной к дерматитам коже, а также при атопическом дерматите.
Крем снимает зуд, шелушение, питает и увлажняет кожу.
Отзыв:«Прекрасно увлажняет кожу. Использую всю серию средств Эмолиум как для себя, так и для ребенка».
Топикрем (пироктон оламин, молочная кислота)
Обладает противовоспалительными, регенерирующими свойствами.
Предназначен для ухода за сухой кожей и лечения кожных высыпаний.
Нельзя применять детям в возрасте до 10 лет.
Отзыв: «Крем хорошо подходит для взрослых, а вот для детей не очень: присутствует резкий запах парфюмерии».
Лостерин
Состоит из обесмоленного нафталана, пантенола, салициловой кислоты, миндального масла, обладает противовоспалительным, антибактериальным, противозудным свойствами.
Предотвращает сухость, шелушение кожного покрова, восстанавливает его защитные функции.
Отзыв: «Крем показал себя очень эффективным средством при лечении у ребенка атопического дерматита в сочетании с гормональным препаратом. Предотвратил развитие синдрома отмены, который часто возникает именно у детей».
Ла кри крем
Препарат, созданный на основе растительных компонентов (масло жожоба, зародышей пшеницы, ши; экстракты фиалки, солодки, бисаболол, лицитин).
Применяется для увлажнения, питания сухой кожи у взрослых и детей с рождения.
Можно применять с профилактической целью при проблемной коже.
Отзыв:«Хорошее натуральное косметическое средство при сухой коже, безопасно для детей, однако при серьезных кожных заболеваниях лучше сочетать с более мощными средствами».
Бепантен мазь (декспантенол)
Стимулирует регенерацию ткани, способствует заживлению поврежденного кожного покрова, рекомендуется к применению при сухой форме дерматита.
Отзыв:«Хорошо устраняет опрелости на коже у ребенка, не вызывая сухости; снимает раздражение при диатезе на щечках.
Прекрасное средство под подгузник для профилактики».
Крем ф99
Препарат, основанный на лечебном действии витамина F, бережно ухаживает за сухой потрескавшейся кожей, увлажняет, питает.
При дерматитах снимает раздражение, зуд кожной поверхности, уменьшает количество высыпаний.
Отзыв:«Классный препарат на естественной основе, хорошо ухаживает за кожей. Однако после вскрытия через некоторое время у крема появляется резкий запах акварели».
Судокрем (оксид цинка)
Смягчает, успокаивает кожу, подсушивает «мокнущие» пораженные участки. Обладает антибактериальным, обезболивающим эффектами.
Отзыв:«Крем идеально подходит для устранения опрелостей, вызванных ношением подгузников или пеленанием, быстро снимает раздражение и покраснение на коже малыша».
Циндол (окись цинка)
Выпускается в форме суспензии, оказывает противовоспалительное, подсушивающее, смягчающее действие на раздраженные участки кожи.
Отзывы:«Хорошее, проверенное временем средство. Удобно в использовании при нанесении на кожу, особенно в местах роста волос.
Лучшее средство при жирной коже, так как в отличие от мазей сделано не на жирной основе».
Деситин мазь (окись цинка)
Антисептическое противовоспалительное средство, при нанесении на проблемные участки, создает защитную пленку, подсушивает, смягчает кожу.
Отзыв:«Эффективное подсушивающее средство, однако, стоит использовать только при очень сильных опрелостях».
Цинковая мазь (цинка оксид)
Противовоспалительное местное средство, обладает антисептическим, подсушивающим эффектами.
При нанесении создает защитную пленку от внешнего воздействия, уменьшает процесс экссудации.
Отзыв:«Мазь хорошо подсушивает кожу, главное не перестараться и не вызвать обратный эффект (чрезмерную сухость). Дешевое средство».
Крем с цинком
Богатый состав препарата (оксид цинка, сера, экстракт коры ивы, витамин Е, масла чайного дерева, ромашки, шиповника, экстракты календулы, зверобоя) оказывает антимикробное, противовоспалительное, высоко регенерирующее, подсушивающее действия.
Отзыв:«Немного смущает высокая цена крема с содержанием цинка, но эффект от применения стоит того: не только хорошо подсушивает кожу, но и бережно ухаживает, делает ее мягкой, шелковистой».
Энтеросгель (метилкремниевая кислота)
Средство для приготовления суспензии, принимаемой внутрь, оказывает детоксикационный эффект (устраняет действие токсинов на организм).
Улучшает работу печени, почек, кишечника, повышает иммунитет.
Средство назначается, в качестве дополнительного способа лечения, при большом спектре заболеваний, в том числе при терапии дерматитов.
Отзыв: «Замечательное средство при расстройствах ЖКТ, особенно часто возникающих в период смены климатических условий».
Метилурациловая мазь (метилурацил)
Противовоспалительное, иммуностимулирующее средство, повышает гуморальный иммунитет, стимулирует регенерацию клеток.
Показано при любых кожных поражениях (дерматиты, опрелости, ожоги).
Отзыв:« При лечении дерматита, мазь лучше сочетать с дополнительными средствами, содержащими цинк или пантенол».
Фенистил гель (диметиндена малеат)
Антигистаминное средство, уменьшает проявление кожных аллергических реакций:
- Покраснение;
- Зуд;
- Отек;
- Обладает анестезирующим действием.
Отзыв: «Незаменимое средство при укусах комаров, моментально снимает зуд, покраснение».
Мази на основе березового дегтя (мазь Вишневского, Коньково)
Противовоспалительные, антисептические, восстанавливающие средства, снимают зуд, покраснение кожи, устраняют кожную сыпь.
Противопоказания: беременность, лактация, ранний детский возраст, чувствительность кожи.
Отзыв:«Препараты хорошие для дезинфекции кожи, в местах гнойных поражений и при псориазе, но повышенное содержание канцерогенов в лекарстве, не делают его препаратом выбора при лечении кожных поражений».
Важно! Перед нанесением средства необходимо провести тест на гиперчувствительность к компонентам препарата.
https://www.youtube.com/watch?v=R-mBL9av8VE
Небольшое количество лекарства втереть в здоровый участок кожи, подождать 30 минут. При наличии аллергической реакции: покраснение, зуд, прекратить применение.
Можно ли использовать в детском возрасте
Если атопический дерматит протекает легко и поражает небольшие области, врачи стараются обойтись негормональными средствами. Но в ряде случаев их недостаточно.
Если патология сильно выражена, сопровождается осложнениями, высыпания сильные, их много, терапия должна быть более серьезной. Детям назначаются минимальные дозы гормональных мазей.
Если врач назначил гормональный препарат от дерматита для детей, не стоит бояться его использовать, поскольку иначе негативные симптомы могут усилиться и распространиться.
Но важно четко придерживаться рекомендаций специалиста. Вопрос ограничений по возрасту решается индивидуально.
Многие препараты могут назначаться деткам от нескольких месяцев, но это должен решать врач в зависимости от тяжести процесса.
Чем опасны для ребенка
Вопрос о безопасности гормональных мазей до сих пор вызывает много споров. Причин для возникновения атопического дерматита может быть масса, но механизм в его основе всегда один — это аллергическое воспаление кожи.
Поэтому причины заболевания больше играют роль в профилактике, а вот в терапии нужны противовоспалительные меры.
Сейчас отношение к гормонам в детской терапии несколько другое, чем раньше. Многие клинические исследования доказали, что гормональная терапия при атопическом дерматите безопасна и необходима.
В воспалительной реакции кожи участвуют особые виды клеток, выделяющие вещества, провоцирующие красноту, зуд, отеки кожи.
Существуют и другие клетки. В нормальном состоянии они находятся в состоянии покоя, однако при возникновении воспалительного очага они стремятся к нему, еще больше усиливая отеки тканей. Гормоны влияют на обе категории клеток, будучи универсальным способом снятия воспаления.
Но существуют факторы, которые нужно учесть. У детей кожный покров тонкий, эпидермис рыхлый, мелкие сосуды находятся близко к поверхности. Потому гормон быстрее и активнее всасывается кровью, увеличивая риск побочных эффектов. Могут проявиться повторный дерматит, аллергическая реакция, сыпь, зуд, акне, жжение, потница, грибковая инфекция, гипертрихоз, дилатация сосудов, атрофия кожи, синдром Кушинга, дисфункция надпочечников.