Основные причины и профилактика заболевания
Проявления дерматита на ягодицах зависят от разновидности заболевания:
- Контактный. Основные симптомы — отек, зуд и боль, которые локализованы в местах соприкосновения с провоцирующим фактором. При длительном воздействии аллергена может возникнуть местное уплотнение на коже.
- Бактериальный. Происходит появление мелких пузырьков, наполненных гнойным содержимым. Высыпание болезненно, а при расчесах может осложняться эрозиями или мацерацией (когда кожа подвергается постоянно повышенной влажности).
- Грибковый. Для этой разновидности характерно сильное кожное шелушение и белесоватый налет. Грибковые поражения развиваются только в том случае, когда снижен иммунитет.
- Атопический. Основной симптом — нестерпимый зуд, а другие проявления могут варьироваться: покраснения, мокнутия или высыпания. Симптоматика атопических дерматитов схожа с проявлениями нейродермита.
- Вирусный. Служит осложнением инфекционных заболеваний (скарлатина, ветрянка и другие), и его симптомы зависят от вида возбудителя, но чаще это различные болезненно-зудящие высыпания.
Симптомы немного различаются в зависимости от причины патологии, но основные признаки болезни: боль, зуд и нарушение структуры кожи на ягодицах.
https://www.youtube.com/watch?v=ENFsyZ7Sm7o
Зная, почему может возникнуть дерматит на ягодицах, можно по возможности устранить провоцирующие факторы и избежать развития болезни. Появление дерматита провоцируют, помимо несоблюдения правил гигиены, такие причины.
Синтетика не обеспечивает полноценный доступ воздуха к коже ягодиц, а некоторые виды тканей и вовсе вызывают аллергические реакции. Рекомендуется отдавать предпочтение белью из натуральных материалов, свободно пропускающих воздух. Женщинам не рекомендуется надевать стринги под джинсы или плотные брюки – гигиеничнее носить хлопчатобумажные трусики, прикрывающие ягодицы.
Ополаскиватели для белья или отбеливатели часто содержат аллергены. Лучше отказаться от их применения, а для стирки использовать гипоаллергенные порошки.
Чтобы избежать рецидива заболевания, родителям стоит уделить особое внимание профилактическим мерам.
При контактной форме это, в первую очередь, касается гигиены ребёнка.
Смена белья и подгузников должна проводиться своевременно. Так как дети даже в грудном возрасте очень подвижны, они активно потеют.
Поэтому следует как можно чаще протирать тело малыша салфетками, в особенности это касается интимных мест.
Для стирки детских вещей, в особенности это касается нижнего белья, следует использовать исключительно хозяйственное мыло, так как оно не содержит отдушек и красителей.
Что касается аллергического и атопического видов, то родителям необходимо тщательно следить за рационом малыша и не начинать преждевременный прикорм продуктами, которые считаются сильными аллергенами.
Если ребёнок находится на грудном вскармливании, то маме следует с особенной серьёзностью подойти к своему рациону и исключить продукты, которые провоцируют аллергическую реакцию у ребёнка.
Жизнь без дерматитов: как ухаживать за ребёнком правильно
Как предотвратить развитие дерматитов у ребёнка? Как облегчить жизнь малыша, если избежать заболевания не удалось? Очень важно правильно ухаживать за ребёнком с первых дней его жизни.
Для начала, стоит позаботиться о правильном питании. В идеале, конечно же, грудное вскармливание должно сохраняться как можно дольше. Как минимум до года. Грудное молоко – идеальный продукт питания для маленького человечка. В его состав входят все необходимые вещества, витамины и минералы. Кроме того, материнское молоко содержит и антитела из организма матери. Своя иммунная система у новорождённого ещё не развита.
Если по каким-либо причинам продолжать грудное вскармливание невозможно, очень важно правильно подобрать смесь. В состав практически всех искусственных смесей входит коровье молоко – довольно сильный аллерген. Лучше предпочесть гипоаллергенные смеси, в состав которых входит частично ферментированное молоко.
Следующий шаг – это правильное введение прикорма, не торопитесь с этим. Даже при искусственном вскармливании не рекомендуют вводить прикорм до 5 месяцев. А начинать надо с однозерновых каш на воде. После того как ребёнок освоится с кашами, можно начать вводить овощные пюре: кабачок, цветная капуста, патиссон. Не стоит начинать с красных и оранжевых овощей, таких как тыква или морковь.
Новые продукты вводить стоит осторожно, по одному и не чаще, чем раз в 1–2 недели. В первый день достаточно будет буквально одной ложечки, в последующие дни количество съеденного должно постепенно увеличиваться.
Очень важно вести дневник питания, куда вы будете записывать все новые продукты, которые вводите в свой рацион (при грудном вскармливании) или рацион ребёнка, а также его реакцию на то и на другое. В случае развития аллергии или дерматита эта информация поможет определить аллерген. Если, конечно, речь будет идти о реакции на пищевые продукты.
Но не только пища может послужить причиной развития дерматитов у ребёнка. Не менее частым источником аллергических реакций и кожных высыпаний становится пыль. С этой напастью бороться труднее всего, и уж куда сложнее, чем с нежелательными продуктами.
Пыль – это продукт жизнедеятельности мелких пылевых клещей, в изобилии населяющих наш дом. Особенно они любят скапливаться в подушках, матрасах, коврах, шторах, и, конечно же, мягких игрушках. Не обходят они стороной и мягкую мебель.
Поэтому не стоит загромождать дом, а тем более детскую комнату излишками мебели, коврами на стенах и на полу, обилием мягких игрушек. Столь любимые мамами балдахины над кроваткой так же лучше снять или позаботиться о том, чтобы они всегда был чистыми.
Обойтись без постельных принадлежностей почти невозможно. Поэтому важно, чтобы они были из гипоаллергенных материалов. Это означает, что вам придётся отказаться от перьевых подушек и шерстяных одеял в пользу синтетических аналогов. А вот белье должно быть натуральным – хлопковым.
Необходимо также регулярно делать влажную уборку. Все горизонтальные поверхности необходимо регулярно протирать. Приобретите для уборки пылесос с водяным фильтром, он не позволяет частичкам пыли разлетаться обратно по комнате. Конечно, полностью избавиться от пыли всё равно не удастся, но постараться максимально сократить её количество необходимо.
Не менее важно поддерживать в доме соответствующий климат. Температура воздуха должна колебаться в пределах 19–22 градусов, а влажность – от 50 до 60%. К сожалению, чаще всего, воздух в помещении куда суше Особенно зимой, когда влагу буквально «выжигают» батареи и обогреватели. Решением может стать увлажнитель воздуха. Хорошо, если он будет иметь встроенную функцию его очистки.
Внимательно следите за тем, как ребёнок реагирует на появление поблизости домашнего любимца, если таковой у вас есть. Если глазки малыша начинают слезиться, возникает насморк, то стоит подумать о том, чтобы избавиться и от животного.
Предотвратить развитие дерматита у ребёнка помогают также гигиенические процедуры. Купать малыша необходимо каждый день, в тёплой воде. Не стоит использовать мыло и другие сушащие кожу средства. После мытья не спешите тут же закутывать ребёнка в подгузник. Хорошенько вытрите его кожу и оставьте немного полежать, пусть кожа подышит.
Дерматиты – явление крайне неприятное и, к сожалению, распространённое. Однако большая часть детей, со временем, перерастает свою болезнь. Кроме физиологических факторов, очень важно помнить и о психологическом аспекте. Дети могут дразнить сверстника, если на его коже появляются необычные высыпания.
Проводите с больным ребёнком больше времени, помогайте ему справиться со своей болезнью, всячески поддерживайте его. Поэтому нельзя позволят ему унывать, злиться или грустить по поводу болезни. Известно, что психологическое состояние ребёнка напрямую влияет на скорость выздоровления.
У сына атопический дерматит на все красное, а он от клубники аж млеет, так сложно ему отказать, поэтому иногда летом позволяем, нас за это педиатр в ругает, а мое материнское сердце не может выдержать этих умоляющих взглядов дать клубнику.
Причины возникновения и формы проявления ягодичного дерматита
Если возникли неприятные ощущения в области ягодиц, появился зуд, раздражение, кожа отекла и покраснела, то стоит задумать о причинах таких изменений. Скорее всего, они связаны с таким заболеванием, как ягодичный дерматит. Он может быть вызван внутренними или внешними причинами.К внешним факторам можно отнести:
- реакцию на синтетические ткани;
- нарушение теплового режима в совокупности с одеждой из грубых тканей;
- нарушение правил личной гигиены;
- неграмотный уход за кожей у лежачих пациентов;
- аллергическая реакция на стиральные средства.
К внутренним факторам относятся различные заболевания и генетика:
- несбалансированное питание;
- наследственность;
- нарушение работы органов пищеварения;
- прием антибиотиков и препаратов на гормональной основе;
Ягодичный дерматит может иметь несколько форм проявления.
- Контактная форма. Характеризуется покраснением между ягодицами и на других участках кожи, зудом, отеком тканей.
- Бактериальная форма. Помимо покраснения на воспаленных участках возникают волдыри с гнойным содержимым, при отсутствии лечения переходят в язвы и глубокие раны.
- Грибковая форма. Сопровождается зудом, воспаленные участки кожи отличаются сухостью, шелушением. Поверхность меняет оттенок от розового до белесого.
- Атопический дерматит. Проявляется в виде покраснения кожи, отека. Сопровождается сильным зудом, жжением. На пораженной коже могут появляться волдыри с гнойным содержимым.
В зависимости от формы заболевания различаются назначаемые препараты.
У новорожденных малышей симптомы воспалительного процесса в перианальных складках аналогичны картине пеленочного дерматита, развивающегося при контакте с подгузниками, грязной одеждой, случайном травмировании нежной кожи ануса у ребенка.
Симптоматика перианального дерматита провоцируется следующими факторами:
- выпадение геммороидальных узлов;
- дисбактериоз;
- нижнее белье из синтетических тканей;
- энтеробиоз;
- анальные трещины с последующими расчесами;
- заболевания кишечника (проктиты, колиты, парапроктиты и т.д.);
- механические повреждения анальной области способствуют вторичному инфицированию, в результате которого возможен грибковый дерматоз;
- «синдром водителей» — абсцедирующая форма фистулезного перианального воспалительного процесса, которая наблюдается при длительной езде в автотранспорте или на лошади.
От перианального дерматита нередко страдают пациенты с аллергической предрасположенностью, так как снижение иммунных сил с одновременным угнетением тканевых барьерных функций способствуют более легкому проникновению инфекции. Аналогичные симптомы могу присутствовать у грудных малышей, ВИЧ-инфицированных и людей престарелого возраста.
Дерматит на ягодицах
Чаще всего сильное покраснение кожи в области ягодиц свидетельствует о так называемом пелёночном дерматите — сильном воспалении и раздражении кожных покровов при неправильном использовании пелёнок или подгузников. Слишком большие или маленькие подгузники сдавливают и натирают кожу; длительный контакт кожи с выделениями ребенка вызывает раздражение.
Покраснение и раздражение в области ягодиц также может быть проявлением контактного дерматита, вызванного трением кожи о швы одежды, воздействием химических веществ или длительным контактом с металлическими предметами. Кроме того, нельзя исключать и возможность нетипичной аллергической реакции. Именно поэтому при выраженных и часто повторяющихся симптомах необходимо обратиться к врачу.
Сегодня практически каждый человек хотя бы раз в жизни столкнулся с проблемами кожи. Самым дискомфортным явлением при возникновении таких проблем можно считать дерматит на ягодицах.
Появление прыщей, сыпи, гнойников, воспалений на различных участках тела каждым человеком воспринимается по-разному: один бьет тревогу и бежит к врачам, другой лечится по интернету, третий ждет, когда все само пройдет.
Часто это не просто ранки, прыщи и болячки, а проявление дерматита, переходящего в хроническую форму.
Первая помощь при заболевании
Чтобы снизить вызванный дерматитом дискомфорт, рекомендуется сделать следующее:
- Устранить провоцирующий фактор. Наиболее часто причиной болезни служат косметические средства для ухода за кожей или ношение белья из синтетических тканей, реже поражение кожи ягодиц происходит из-за бактерий и вирусов. Нужно носить белье из хлопчатобумажной ткани, а для проведения гигиены использовать детскую противоаллергенную косметику. Очень важно, чтобы при дерматите область ягодиц не сдавливалась облегающей верхней одеждой.
- Коррекция питания. Стоит отказаться от продуктов, содержащих консерванты, уменьшить в меню количество жирной, острой и жареной пищи (лучше от этих продуктов полностью отказаться на время лечения).
- Борьба с зудом. Антигистаминные препараты уменьшают отечность, снижают зуд и другие дискомфортные ощущения. Для длительного лечения противоаллергические средства подберет врач, но в качестве первой помощи можно выпить Супрастин или Диазолин, не превышая указанную в инструкции дозировку. Дополнительно рекомендуется принять успокоительные средства на растительной основе (пустырник или валерьянку) для снижения раздражительности, вызванной дискомфортом от дерматита.
- Применение негормональных мазей. Хороший эффект на начальной стадии заболевания дает использование Цинковой мази, Эплана или Бепантена. На ранних стадиях проявления патологии эти мази оказывают хороший лечебный эффект, устраняя отеки, снимая раздражение и способствуя регенерации кожи.
- Использование рецептов народной медицины. Ванны с шалфеем, ромашкой, календулой или корой дуба успокоят раздраженную кожу и ускорят ранозаживление.
Другие средства для самопомощи использовать не рекомендуется. Медикаментозную терапию подбирает дерматолог с учетом формы болезни.
Дерматит – это неприятное заболевание, которое требует немедленной помощи. Все методы лечения можно разделить на несколько категорий.
- Соблюдение правил личной гигиены. В данном случае необходимо регулярно очищать кожу. Следует отказаться от средств с парфюмерными композициями. Мыло должно быть гипоаллергенным. Можно использовать детскую косметику. Кожа должна регулярно дышать. Поэтому в области ягодиц рекомендуется носить свободную одежду.
- Диетическое питание. Для лечения дерматита необходимо отказаться от аллергенов. Следует придерживаться правильного питания, в котором нет места жареной, соленой, копченой пище, полуфабрикатам и продуктам с содержанием красителей и консервантов.
- Антигистаминные препараты. Данные средства способствуют снятию симптомов аллергии. Они снимают отек, уменьшают зуд и другие неприятные ощущения. В случае неярко выраженных симптомов этого достаточно для лечения. Высокую эффективность показали: Зодак, Фенистил, Супрастин и другие средства.
- Негормональные препараты. На ранних стадиях заболевания рекомендуется применять препараты, которые способствуют регенерации кожи, снимают раздражение, успокаивают и питают. Наиболее эффективным оказался препарат Бепантен, Эплан, Цинковая мазь.
- Кортикостероидные мази. Данные средства относятся к категории гормональных. Они подразделяются по силе воздействия на слабые, умеренные и сильные. Гормональный препарат может назначить только лечащий врач в зависимости от формы заболевания. Чаще всего при дерматите используются: Адвантан, Акридерм, Фуцикорт и другие.
- Успокоительные чаи и препараты. Раздражение на коже может быть вызвано нервным перенапряжением. Поэтому важно привести в порядок нервную систему. Специалисты рекомендуют наряду с основными методами лечения дерматита пропить успокоительные средства.
- Всестороннее обследование. Чтобы исключить рецидив ягодичного дерматита необходимо пройти обследование. Оно позволит выявить нарушение в работе внутренних органов и вовремя пройти лечение.
Рекомендации по выбору подгузников
Первопричиной возникновения контактного вида на попе у ребёнка являются подгузники. При длительном их ношении кожа малыша начинает потеть, что в свою очередь вызывает проблемы в области ягодиц.
Выбираемые подгузники должны быть дышащими и не содержать полиэтилена, который ограничивает доступ кислорода к коже.
Это предотвратит или уменьшит естественный процесс потения и не вызовет ненужных проблем.
Кроме этого, памперсы не должны сковывать движения ребёнка и быть слегка просторны.
Ношение тесных подгузников может также спровоцировать появление дерматита.
Даже выбирая самые дорогие качественные марки подгузников, у ребёнка может возникнуть аллергическая реакция на попе. В этом случае следует полностью отказаться от их применения.
Здравствуйте дорогие читатели! Проблема с кожей может коснуться каждого человека в любом возрасте. Дерматит на попе присущ чаще грудничкам и деткам до трех лет.
Как мы с вами уже поняли, данное заболевание является воспалением кожного покрова, которое происходит в результате различных возбудителей.
Мы хотим вам рассказать о такой проблеме, как дерматит на попе. Кстати, он может появляться не только у грудничков, но и у взрослого человека.
- 1 Причины и симптомы
- 2 Лечение
- 3 Дополнительные факторы
Причины и симптомы
Для начала давайте разберемся какой дерматит чаще всего может появиться у ребенка на попе:
- аллергический, когда проблема обусловлена попаданием в организм аллергена;
- контактный, возникший из-за контакта места воспаления с веществом, которое способно вызвать подобную реакцию;
- перианальный, если локализация поражения сосредоточена вокруг анального отверстия.
Также патология делится на несколько видов, согласно симптоматике:
- пеленочный дерматит – область поражения только на попе и на половых органах;
- аллергический – локализация его произвольна на теле, но характер сыпи в корне отличается от остальных (прыщики, пятнышки, точки);
- контактный – возникает по причине несвоевременной смены подгузника либо его низкого качества.
На фото в приложении вы сможете посмотреть как именно выражается дерматит в области ягодиц.
Как вы понимаете, для того, чтобы избавиться от патологии кожи нужно точно знать причины ее появления. Давайте с вами рассмотрим каким образом лечатся различные формы дерматита на попе.
- Аллергический дерматит. Прежде всего необходимо убрать гистамин из меню. Если речь идет о грудничке, нужно пересмотреть меню кормящей мамы. Оно должно быть щадящим и не содержать жирного, жаренного, копченого, красных ягод, цитрусовых и шоколада. После, ребенку назначается антигистаминный препарат, например, фенистил и заживляющую мазь.Она должна снимать воспаление и заживлять одновременно.
- Пеленочный дерматит требует правильной гигиены и своевременной смены подгузника. Для того чтобы от него избавиться доктор рекомендует крем или мазь от опрелостей и частое проветривание зоны паха.
- Контактный дерматит, как мы уже знаем, возникает из-за неподходящего выбора одноразовых подгузников. Дело в том, что даже качественные памперсы обычно имеют дополнительную алоэвую смазку, и мы стараемся приобрести лучшее для нашего малыша. Но ведь никто не знает наверняка, как именно наш ребенок отреагирует на эту самую смазку. При обнаружении покраснений на попе, нужно исключить прежде всего подобные добавки, и выбирать подгузники проверенных марок, потому что именно они имеют особо прочный дополнительный слой, который сводит к минимуму проникновение влаги на кожу малыша.
Как мы с вами видим при любой разновидности заболевания надо с особым вниманием отнестись к паху ребенка, а это и регулярная гигиена, когда мылом нужно пользоваться только при дефекации, и смена подгузника каждые 3-4 часа, вне зависимости от его наполнения и конечно же, дополнительная обработка поврежденных участков.
Для этого хорошо подходит аптечная мазь Бепантен и тальк с заживляющими компонентами. Необходимо давать попе вашего ребенка побыть без памперса, оставляя его регулярно полежать на пеленке на 10-15 минут каждый час.
Когда причиной сыпи на ягодицах стал атопический дерматит, схема терапии немного другая:
- антигистаминные препараты;
- антиаллергенная мазь;
- противогрибковые препараты – если анализ выявил грибковую микрофлору.
Особенностью лечения подобного заболевания является то, что оно должно проходить только под строгим контролем педиатра.
Часто лечение включает в себя гормональные мази, которые применять нужно с особой осторожностью, постоянно контролируя реакцию кожи младенца.
Мы приготовили несколько советов родителям, у чьих деток замечены те или иные реакции кожи. Соблюдая их, вы сможете избавиться от покраснений за короткое время:
- температура в комнате, где спит ребенок должна быть ниже 20 градусов;
- влажность воздуха не должна быть ниже 50%;
- влажную уборку комнаты, где вы с малышом живете, необходимо проводить каждый день перед сном;
- бутылочки для питья не надо мыть средствами, достаточно соды и споласкивания кипятком;
- средства для стирки также не должны содержать вредных химикатов;
- обратите внимание на воду из крана – если она хлорирована, то лучше на какое-то время перейти на кипяченую;
- ведите дневник питания мамы, если ребенок полностью на грудном вскармливании и дневник питания малыша, если он уже пробует взрослую еду.
И небольшой список того, чего не нужно делать, чтобы ситуация с сыпью на попе не усугубилась:
- нельзя пускать процесс на самотек, так как от «немножко покраснело» до «ребенок весь в корке» может пройти всего две недели;
- нельзя ставить диагноз самостоятельно и также самостоятельно назначать ребенку лечение;
- не нужно одевать малыша в слишком теплую одежду не по погоде;
- также синтетическая и слишком тесная одежда может спровоцировать обострение.
Итак, мы предоставили вам максимально исчерпывающую информации о том, что делать, когда у вашего ребенка вдруг появилась сыпь на попе.
Воспользовавшись нашими рекомендациями, вы сможете избежать ухудшения и постепенно подойти к полному выздоровлению. Пусть ваши малыши растут здоровенькими!
Автор статьи: Елена Смирнова (врач-дерматолог)
Дата публикации: 01-04-2015
Способы лечения
В первую очередь доктор выясняет причину возникновения дерматита на ягодицах и назначает всестороннее обследование внутренних органов и, при необходимости, анализы на гормоны. Это нужно, чтобы подобрать эффективные препараты для лечения заболевания.
Далее терапия проводится так:
- Рекомендуется соблюдение гипоаллергенной диеты.
- Даются советы по поводу соблюдения личной гигиены и ношения одежды, дающей свободный доступ воздуха к коже ягодиц.
- Осуществляется подбор медикаментов с учетом причины дерматита. Это могут быть противовирусные, противогрибковые, антибактериальные или даже гормональные препараты.
- Назначаются антигистаминные и успокоительные средства. В случае когда дискомфортные ощущения сильно выражены и мешают больному спать, прописывают снотворные препараты.
- Подбираются негормональные и гормональные мази. Негормональные ранозаживляющие мази можно применять самостоятельно, следуя прилагаемой к ним инструкции, а вот гормоносодержащие мазевые препараты разрешается наносить на кожу только после консультации с дерматологом. Наиболее часто назначаются Адвантан, Фуцикорт или Акридерм, но могут с лечебной целью использоваться и другие мазевые составы.
- Проводится лечение других нарушений в организме. Гормональный сбой или патологии внутренних органов способствуют общему ослаблению организма и делают лечение дерматита малоэффективным.
Успех терапии зависит от тяжести заболевания и от того, сколько времени прошло от возникновения первых признаков дерматита до начала лечения. Если терапию начать сразу, то при помощи диеты, антигистаминных медикаментов и негормональных мазевых средств наступает быстрое излечение.
Обнаружение
Диагностику анального дерматита может провести проктолог и дерматолог. Для установления правильного диагноза специалисту нужно осуществить осмотр, назначить соответствующие анализы на наличие грибковой и бактериальной инфекции. Помимо этого, может потребоваться:
- анализ кала на дисбактериоз кишечника и наличие паразитов;
- обследование толстого кишечника при помощи зонда — колоноскопия;
- рентген;
- исследование соскоба на грибки;
- УЗИ;
- обследование химических и физических свойств кала.
Иногда дерматолог отправляет пациентов на вспомогательные исследования к другим врачам. Стоит сказать, что любой способ лечения анального дерматита без подтвержденного диагноза и невыясненных причин будет неэффективным.
Эффективные методы народной медицины
Наиболее популярны: ромашка, календула, кора дуба, череда, шалфей, зверобой.
Травы завариваются по отдельности или в совокупности. Их добавляют при купании, делают примочки на пораженные участки кожи. Во время компресса рекомендуется не накрывать кожу, после процедуры дать настою впитаться в кожу. Расчет трав берется из соотношения 2 столовых ложки на 1 стакан воды. Заваривать травы следует не менее 15-30 минут.
Высокую эффективность показало применение масла чайного дерева. Его добавляют к другим маслянистым составам. Можно смешать с дегтярным маслом. Для процедуры достаточно использовать 2-3 капли масла чайного дерева. Оно обладает сильным антисептическим и противовоспалительным действием.
Луковый компресс. Его рекомендуется применять в тех случаях, когда кожа не только воспалена, но и появились ранки. Луковая масса обладает антисептическим действием и минимизирует риск заражения. Для получения компресса перетирают луковицу средних размеров для образования сочной кашицы. В нее добавляют 1 чайную ложку репейного масла. Полученную массу накладывают на пораженные участки под повязку на 30 минут.
Причины заражения у ребенка
Существуют такие причины развития патологии, как:
- Гиперчувствительность кожных покровов к внешним раздражителям;
- Склонность ребенка к частым инфекционным заболеваниям;
- Генетическая предрасположенность к аллергии;
- Употребление некоторых медицинских препаратов и биологически активных добавок;
- Процессы хронической формы, затрагивающие органы ЖКТ;
- Дисбактериоз;
- Гормональный сбой
- Наличие домашних животных;
- Стирка детского белья раздражающими моющими средствами;
- Синтетическое постельное белье или одежда из искусственных тканей;
- Неправильно подобранные детская шампунь, крем или мыло, вызывающие аллергию;
- Неблагоприятная экология в городе;
- Нервное заболевание;
- Гиповитаминоз;
- Пребывание ребенка долгое время в наполненном памперсе.
Причины появления
Практически любое заболевание возникает из-за ряда неблагоприятных факторов, влияющих на организм. Причинами появления перианального дерматита можно назвать:
- Инфекционные заболевания кишечника, сопровождающиеся длительной диареей.
- Сидячий образ жизни.
- Лишний вес.
- Чрезмерное увлечение велоспортом.
- Неподходящее нижнее белье (синтетическое, слишком тесное).
- Нарушение правил гигиенического ухода за кожей вокруг ануса.
- Анальные трещины.
- Геморрой.
- Наличие заболеваний, имеющих паразитарную основу.
- Хронические заболевания кишечника.
- Механические повреждения кожного покрова.
- Ослабление иммунитета.
- Некачественная стирка нижнего белья и т. п.
Причины развития болезни разнообразны. Некоторые возникают по вине больного, другие — не зависят от него. Внимательное отношение к своему организму и своевременное вмешательство, позволяют избавиться от недуга.
Специалисты выделяют группы риска, которые наиболее часто подвержены возникновению заболевания. Так, отдельно выделяются:
- представители нетрадиционной сексуальной ориентации;
- вич-инфицированные;
- пожилые;
- люди пренебрегающие личной гигиеной.
Развитию перианального дерматита подвержены люди, длительное время принимающие некоторые лекарственные препараты (например, антибактериальные).
Общие симптомы заболевания
Перианальная форма дерматита имеет характерные симптомы:
- появление нестерпимого зуда в области заднего прохода;
- воспаленный участок отечный, гиперемированный и слегка уплотнен (на фото);
- возможно появление водянистой сыпи;
- при геморрое возможен болевой синдром;
- эрозивные изъязвления, которые впоследствии покрываются корочкой.
Если перианальный дерматит протекает длительно, то в процесс воспаления могут вовлекаться ягодицы. При этом отмечается резкое покраснение кожи с изъязвлениями, а также ухудшение общего состояния пациента.
При АЛЛЕРГИЧНОЙ ФОРМЕ перианального дерматита симптомы выражаются появлением пузырьков с прозрачным содержимым и сильным зудом (на фото). Как правило, негативная симптоматика исчезает по мере устранения аллергенов.
При ГРИБКОВОМ РАЗВИТИИ перианального дерматита наблюдается покраснение в области промежности и шелушение кожного покрова в месте поражения. Воспалительный очаг имеет четкие неровные формы, которые могут быть покрыты налетом белого цвета (на фото) и мелкопузырчатой сыпью.
БАКТЕРИАЛЬНОЕ РАЗВИТИЕ сопровождается нестерпимым зудом, гиперемией кожи в месте воспаления, вплоть до эрозивных образований (на фото). Гнойные пузырьки могут вскрываться самостоятельно с последующим формированием корок. В некоторых случаях возможна повышенная температура тела.
«БОЛЕЗНЬ ДЖИПА» характеризуется распространение множественных гнойных пузырьков, которые способны вскрыться самостоятельно. Как правило, после этого остается длительно не заживающая язвенная поверхность. К осложнениям этой формы заболевания относится появление свищевых ходов, что требует обязательного вмешательства хирурга.
Другие проявления
Аллергический анальный дерматит сопровождается:
- сильным зудом;
- болезненными высыпаниями;
- возникновением эрозий и язв после лопающихся папул;
- повышенной чувствительностью кожи, которая к тому же сильно щиплет.
Если причиной патологии является болезнь Джипа, в области ануса появляются свищи. Они провоцируют возникновение боли во время дефекации. Кроме того, наблюдаются выделения с примесями крови и отклонения в деятельности пищеварительного тракта. Эта патология считается крайне редкой, развивается она из-за слишком длительного нахождения человека за рулем автомобиля. При этом заболевании в разы повышается риск появления осложнений, которые можно устранить только хирургическим путем.
Будьте осторожны
Грубо говоря, даже если получается снять признаки псориаза снаружи и привести кожу в порядок — внутри организма болезнь продолжает пожирать аутоиммунную систему, что провоцирует тяжелейшие заболевания, значительная часть которых смертельны. Особенно страшен тот факт, что псориаз способен провоцировать раковые опухоли.
Единственное средство, которое на текущий момент времени доступно для самостоятельного использования больными псориазом — это специальное средство «PsoriControl», которое выдается по льготной цене. Читайте подробности в официальном источнике.
Чем лечить анальный дерматит
Примечательно, что эта патология нуждается в терапии, которая будет соответствовать виду болезни. Исходя из результатов диагностики, врач выбирает подходящую схему лечения, которая предполагает использование определенных медикаментов.
При бактериальном дерматите целесообразно применять:
- антигистаминные средства — «Супрастин», «Кларитин», «Зиртек», «Тавегил»;
- местные антибактериальные препараты — «Микосептин», «Тридерм», «Долопрокт»;
- антибиотики — «Амоксициллин», «Тетрациклин», «Левофлоксацин».
При гельминтной форме показано использование соответствующих антигельминтных медикаментов:
- «Вермокс»;
- «Пиперазин»;
- «Пирантел»;
- «Вормил».
При аллергическом дерматите врач, как правило, назначает антигистаминные препараты:
- «Супрастин»;
- «Кларитин»;
- «Тавегил»;
- «Зиртек».
При грибковой форме патологии рекомендуется прием:
- антимикотиков — «Кандид», «Клотримазол», «Экзодерил»;
- антигистаминных средств — «Супрастин», «Диазолин», «Квифенадин», «Тавегил».
Диагностика
Диагностическое обследование начинается со сбора необходимого анамнеза, учитывающего симптомы заболевания и жалобы пациента. Кроме того, оценивается лабораторный ответ на дисбактериоз и грибковую микрофлору.
Врач может назначить больному ряд необходимых обследований, к которым относятся:
- проведение УЗИ;
- рентгенография;
- результаты копрограммы;
- выполнение колоноскопии и ректограммы.
По результатам обследования врач назначает индивидуальное лечение, с учетом особенностей заболевания.
При появлении воспалительной реакции на коже не стоит тянуть с посещением специалиста вне зависимости от возраста больного. Чтобы лечение было эффективным, необходимо определить причину воспаления. Для этого врач проводит осмотр больного и собирает анамнез. Необходимо выяснить:
- когда впервые появились первые высыпания;
- как долго они держатся;
- как часто проявляются;
- не было ли замечено зависимости появления высыпаний от употребления каких-либо продуктов или использования косметики и пр.
Если есть подозрение на инфекционный характер заболевания, то проводится забор анализов, позволяющих выявить наличие бактерий, вирусов или грибков. При аллергической природе заболевания пробы на выявление аллергена проводятся только после наступления периода ремиссии. В остром периоде этот тип анализов проводить нельзя.
Диета
При аллергическом типе ребёнку назначается диета, исключающая все аллергические продукты.
Также из рациона убирают сахар и хлебобулочные изделия, которые содержат легко расщепляемые углеводы.
К полезной пище, которую можно употреблять при дерматите, относят овощные и молочные блюда.
При возможности, на момент лечения, следует полностью отказаться от домашней пищи и перейти на готовое лечебное питание для детей.
Если ребёнок находится на искусственном вскармливании, важно правильно подобрать смесь, так как такое питание может спровоцировать аллергию и появление данного заболевания.
Лучше всего если смесь будет гипоаллергенная и содержать пробиотики.
Если аллергический дерматит возник у ребёнка во время грудного вскармливания, маме следует полностью отказаться от вредной пищи и продуктов-аллергенов.
Лечение перорального дерматита у детей
Лечить дерматит у ребенка следует начинать при обнаружении первых его признаков. Прежде всего, нужно посетить врача и подтвердить диагноз. Только специалист знает, как вылечить дерматит без побочных эффектов для маленького пациента.
Если у ребенка дерматит вокруг рта, то аллергологи рекомендуют использовать 2% гель Эритромицина, антибиотики внутрь, ограничить контакт с водой, так как в ней содержится хлор, прекратить использование кортикостироидных и фторсодержащих мазей.
Среди антибиотиков от дерматита детям разрешаются такие, как: Тетрациклин, Миноциклин и Доксициклин. Лечить кожный дерматит следует до тех пор, пока не исчезнут все признаки патологии. Эффективными препаратами также являются Клиндамицин, Азелоиновая кислота и мази, в которые входит сера.
Для лечения дерматита вокруг рта можно использовать мази на основе Метронидазола. Следует внимательно их использовать, чтобы в рот ребенка ничего не попало.
Для снятия острых признаков заболевания можно приготовить раствор из череды, календулы и цветков ромашки. Следует взять все компоненты в одинаковых пропорциях, смешать с водой и накладывать на пораженные места не менее 3 – х раз в день, меняя раствор на свежий.
Дерматит вокруг рта можно лечить с помощью компрессов с использованием льняного масла. Для этого следует смешать 1 ст.л. масла с таким же количеством натурального меда, слегка подогреть средство до растворения, затем добавить 1 ч.л. сока из лука. Полученное средство нанести на чистую ткань и приложить на сыпь.
Что назначит специалист?
Лечение дерматита на попе обязательно будет комплексным. Как правило, у детей-атопиков часто наблюдается еще и аллергия, поэтому врач порекомендует соблюдать диету, исключающую употребление в пищу некоторых фруктов и овощей, сладких напитков, рыбы, яиц, изделий на основе сдобного теста. Дома необходимо раз в день проводить влажную уборку без использования моющих средств, поддерживать оптимальную температуру и влажность воздуха. Самого ребенка ни в коем случае нельзя укутывать – пот провоцирует раздражение.
Дополнительно будет назначен прием медикаментов. Специалист обязательно выпишет пробиотики, витаминные комплексы, антигистаминные препараты, возможно, назначит гормональные мази и физиопроцедуры. В качестве поддерживающей терапии во время обострения воспаления и в период ремиссии будут назначены специальные средства с мягким составом, предназначенным специально для атопичной кожи.
Одним из таких средств является крем «Лостерин» (в линейке также представлены гель для душа и шампунь). Продукция это негормональная, тщательно протестирована, содержит натуральные масла, экстракты лекарственных трав и другие активные вещества, которые в комплексном лечении эффективно помогут снять неприятные симптомы и вылечить заболевание.
Лечение перианального дерматита у взрослых
Перед тем, как начать лечение ребенка, необходима консультация всех специалистов и особенно проктолога и дерматолога, так как установить точный диагноз может только высококвалифицированный специалист.
Перианальная форма дерматита негативно отражается на эмоциональном состоянии ребенка. Он теряет аппетит, нарушается сон, возможно беспокойство и возбуждение, а в некоторых случаях даже задержка в физическом развитии.
Прежде всего, для снятия острой симптоматики назначаются различные противозудные мази, однако следует помнить, что лечить перианальный дерматит нужно с учетом индивидуальных особенностей малыша. Как правило, назначаются наружные препараты, обладающие противозудным и противовоспалительным эффектом. К ним относятся:
- Бепантен;
- Драполен;
- Клотримоксазол и т.д.
Если у маленького пациента присутствуют такие сопутствующие заболевания, как дисбактериоз и энтеробиоз, необходимо провести профилактику гельминтоза. Для этого рекомендуется применение Пирантела, который наиболее эффективен среди группы этих препаратов. Кроме того, рекомендуется употребление большого количества жидкости и особенно гранатового и морковного соков.
При любых способах лечения детей требуется обязательное соблюдение гигиенического ухода за анальной областью. Рекомендуется носить нижнее белье из натуральных тканей, использовать гипоаллергенные подгузники и несколько раз в день подмывать анальную область.
При аллергической форме дерматита рекомендуется прием антигистаминных средств (Диазолин, Тавегил и т.д.). Дальнейшее лечение зависит от природы заболевания.
Перианальный дерматит эффективно излечивается средствами народной медицины (отвары, примочки, кремы, лекарственные ванны, масла и т.д.).
ОБЛЕПИХОВОЕ МАСЛО. Необходимо промыть и просушить ягоды облепихи и пропустить их через соковыжималку. Полученный сок процеживается и переливается в непрозрачную емкость, которая настаивается в течение суток. После этого необходимо собрать с поверхности раствора жидкую масляную основу, которой следует обрабатывать пораженные дерматитом области.
ОТВАР ДЛЯ КУПАНИЯ. Рекомендуется взять в равных количествах черный чай, зверобой, цветы ромашки, кору дуба и залить 4 столовых ложки травяной смеси 1 л. горячей воды. Настаивается раствор в течение 1 часа, после чего добавляется в ванну при купании. Важно учитывать, что травяные растворы используются только в отсутствии гнойных поражений кожи.
Необходимо помнить, что, несмотря на то, что лечение народными рецептами практически безопасно, тем не менее, требуется консультация лечащего врача. Только он может адекватно оценить тяжесть развития симптоматики, особенно у ребенка.
Лечение перианального дерматита основано на наружной обработке пораженных участков и при необходимости употреблении лекарственных препаратов перорально. Такое комплексное лечение способствует быстрому выздоровлению. Нередко для быстрейшего заживления используются местные антисептические препараты с добавлением цинка (Декспантенол и т.д.).
Чаще всего перианальную форму дерматита лечат следующими противобактериальными препаратами:
- Микосептин;
- Кандид;
- Тридерм;
- Канестен.
Достаточно часто в терапии дерматита используется Тридерм, который заслужил положительные отзывы от пациентов. Однако следует учитывать, что Тридерм способен вызвать непереносимость, проявляясь аллергическими высыпаниями на лице, конечностях и т.д., что также подтверждают отзывы. Кроме того, Тридерм нельзя использовать детям младше 2 лет и беременным женщинам.
Симптомы дерматоза, спровоцированного БАКТЕРИАЛЬНЫМ ИНФИЦИРОВАНИЕМ, помимо противобактериальных мазей, снимают р-ром бриллиантовой зелени, синьки или Фукорцина.
Если причина дерматита заключается в ЭНТЕРОБИОЗЕ, назначаются антигельминтные средства:
- Вормил;
- Медамин;
- Вермокс;
- Пирантел;
- Пиперазин.
Перианальный дерматит, как правило, требует назначения антигистаминов (Кларитин, Зодак, Лоратадин и т.д.). Эти средства эффективно снимают отеки и зуд в анальной области. При невозможности нейтрализовать симптоматику дерматита местными препаратами, врач может назначить антимикотическую и антибактериальную терапию.
ДОЛОПРОКТ. Это крем используется ректально, 2 раза в день на протяжении 1-2 недель. Он снижает воспалительно-аллергическую реакцию, с одновременным снятием отеков и болезненности.
АУРОБИН. Мазь для ректального применения рекомендуется пациентам для нейтрализации воспалительного процесса, снятия жжения и зуда, а также для быстрого заживления.
ОЛЕСТЕЗИН. Этот лекарственный препарат выпускается в форме ректальных свечей. Назначается 2 р. в течение дня курсом 10-12 дней.
Если диагностика перианального дерматита выявила микозную природу развития заболевания, назначаются Кандид, Клотримаксозол, Низорал, Экзодерил и т.д.
ПРИ ТЯЖЕЛОМ РАЗВИТИИ ПЕРИАНАЛЬНОГО ДЕРМАТИТА могут назначаться наружные глюкокортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон и т.д.). Наиболее слабым из этой группы препаратов является Гидрокортизон. Однако следует помнить, что, несмотря на то, что препарат обладает более мягким воздействием, у него такие же противопоказания, как у всех средств этой группы. Кроме того, Гидрокортизон нельзя использовать у детей до 2 лет.
В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ можно использовать травяные ванны. При трещинах анального прохода и обострении геморроя рекомендуется введение свечей, вырезанных из сырого очищенного картофеля. Пациентам с ослабленной иммунной системой показан курс витаминотерапии. Кроме того, рекомендуется физиотерапия с использованием ультразвуковых волн, лазеротерапия и магнитотерапия.
Необходимо помнить, что развития перианальной формы дерматита можно избежать, выполняя элементарные профилактические мероприятия (ношение натуральных тканей, своевременная санация хронических очагов воспаления, личная гигиена). Помимо этого, при возникновении первых неприятных проявлений рекомендуется консультация проктолога и дерматолога.
Полезные советы
Для того чтобы избежать появления аллергии, которая всегда сопровождается дерматитом у ребёнка, желательно соблюдать несколько простых и полезных правил.
- При грудном вскармливании до 4 месяцев, матери следует отказаться от приёма экзотических фруктов и других сильных аллергенов. На этот период также рекомендовано отказаться от жареной, копчёной пищи и фастфуда. Рацион должен состоять из здоровой пищи с большим количеством овощных и молочных блюд.
- При первых прикормах ребёнка разовая порция нового продукта не должна превышать полчайной ложки. В течение недели порцию увеличивают и наблюдают за реакцией детского организма. Если прошло всё успешно и никаких изменений не наблюдается, со следующей недели можно вводить новый продукт.
- В случае возникновения реакции, аллерген убирают из меню и пытаются его ввести через несколько недель.
- При атопическом дерматите следует вести дневник, в котором родители будут фиксировать время и количество вводимой в рацион пищи и реакцию на новый вид прикорма.
- Немаловажную роль играет и регулярное соблюдение правил гигиены. Отсутствие гигиенических мер в первую очередь приводит к образованию дерматита на попе у ребёнка. Требуется ежедневное купание малыша, а в течение дня – частая смена подгузников, воздушные ванны и протирание интимных мест.
Лечение солнечного дерматита
Солнечный дерматит на лице необходимо лечить антигистаминными препаратами, а также стерильными растворами, которые быстро снимают кожный зуд и отеки. Среди них: Зиртек, Эриус, Лоратадин и т.д.Для выведения из организма токсинов, которые спровоцировали заболевание, следует принимать энтеросорбенты. Самыми распространенными являются: Полисорб, Энтеросгель и Полифепан.
Избавиться от детского солнечного дерматита поможет сок из свежего огурца, картофеля или капусты. Им следует смазать пораженные участки тела. Такой сок обладает заживляющим и противовоспалительным свойством. Помимо наружного применения рекомендуется пить свежевыжатый сок.
Виды
Контактный
Самой распространённой формой кожного заболевания на попе у детей является контактный дерматит.
К причинам его возникновения относят использование нижнего белья, окрашенного некачественными красителями, или сделанного из синтетики.
Спровоцировать контактный дерматит могут порошки, используемые для стирки детского белья, а также гели и детские крема.
К этому виду также относят пелёночную форму, местом локализации которого является непосредственно ягодицы ребёнка, а также паховая область.
Что за болезнь?
Внешне дерматит проявляется покраснением и шелушением кожи, а также появлением сыпи. Сыпь может отличаться по внешнему виду. Выделяют следующие виды высыпаний:
- Везикулы. Небольшие 1-3 мм в диаметре пузырьки, наполненные жидким содержимым.
- Папула. Бугорок или бляшка с плотной структурой, выступающая над поверхностью здоровой кожи.
- Эритема. Красные участки кожи. Покраснения могут занимать большие участки тела.
В зависимости от течения заболевания выделяют три разновидности:
- острое течение характеризуется ярко выраженными симптомами, проявляются они спустя некоторое время после негативного воздействия (например, после контакта с раздражающим фактором);
- подострое течение характеризуется менее выраженными симптомами, сыпь, как правило, не образуется, поверхность ягодиц краснеет, на них появляются отшелушивающиеся частички, мелкие трещинки, корочки;
- хроническое течение характеризуется длительным течением, причем периоды обострения чередуются со спокойными периодами.
Лечение заболевания на ногах
Лечение дерматита у детей на ногах заключается в применении негормональных мазей: Бетадерм, Бепантен и Ла – Кри. Довольно часто врачи назначают препараты на основе цинка, к примеру, Фукорцин. Для устранения зуда и снятия воспаления полезно купать малыша в воде с добавлением отвара череды. Чтобы его приготовить, следует взять полстакана сухого сырья и добавить его в трехлитровую банку с горячей водой, настаивать не более 40 минут.
Не стоит забывать о том, что во время лечения запрещено давать ребенку шоколад, орехи, цитрусовые, кофе, майонез, копченые изделия и специи. Стоит исключить из рациона питания дыню, клубнику, ананасы, мед, томаты, баклажаны, яйца и т.д.
Отзывы
Рита Г.: «У дочки кожа сильно покраснела в паху – грешили на аллергию, на детское питание, потом на памперсы (те ли купили и нет ли аллергии на них). В общем, долго не могли понять, что это такое. А доктор молоденькая все экспериментировала – одно средство, другое… Однажды попали на прием к другому педиатру, она порекомендовала Банеоцин. Наконец-то вздохнули с облегчением: помогло».
Надежда С.: «Мне мама советовала лечить дочке пеленочный дерматит, обрабатывая покраснения зеленкой. Я ей говорю: не современный препарат, сейчас придумали много более эффективных. Зашла в интернет, на форум, где обсуждали эти проблемы, и убедилась, что я права – зеленка заживляет повреждения на коже медленнее, да вдобавок к этому, убивает все имеющиеся на ней естественные защитные вещества».
Ирина Я.: «У сына был пеленочный дерматит, мне подруга порекомендовала народные средства. Я обрадовалась, все-таки не химия. Оказалось, что на кору дуба, с которой я стала готовить ванночки, у малыша аллергия. Всем советую с народными средствами быть осторожнее – без проверки и без консультации с педиатром не использовать!».
- Кандидозный дерматит у детей фото
- Аллергический дерматит на попе у ребенка
- У ребенка красные пятна на попе
- Атопический дерматит у детей до года фото
Клиническая картина
Основные признаки, проявляющиеся при дерматите:
- покраснение и отек;
- появление сыпи, вид сыпи зависит от природы воспалительной реакции;
- ощущение жжения и зуда.
При развитии заболевания у малыша нарушается общее самочувствие, ребенок становится беспокойным, плохо ест, плачет. Может подняться температура. Дерматит у взрослых, как правило, общее самочувствие не нарушает, но при большой степени поражения, может отмечаться повышение температуры, головная боль, слабость.
Профилактические мероприятия
В первую очередь чрезвычайно важно соблюдать элементарные правила гигиены. Для предотвращения развития анального дерматита следует также придерживаться некоторых других рекомендаций:
- вовремя меняйте подгузники и белье ребенку;
- выбирая нижнее белье для ежедневного использования, старайтесь отдавать предпочтение натуральным материям;
- обеспечьте организму оптимальную физическую нагрузку каждый день;
- в процессе стирки нательных предметов одежды применяйте гипоаллергенные средства;
- систематически занимайтесь укреплением иммунитета;
- составьте сбалансированный, здоровый рацион;
- периодически сдавайте анализы для своевременного обнаружения паразитов в организме;
- обязательно занимайтесь лечением хронических и инфекционных патологий;
- для гигиены пользуйтесь деликатными, мягкими, гипоаллергенными косметическими средствами;
- при выявлении первых симптомов сразу же обращайтесь к специалисту — проктологу либо дерматологу.
В каких случаях необходимо обращаться к врачу
Если сухость кожи стала следствием нарушения микроклимата, вызвана агрессивным воздействием бытовой химии и косметических средств или возникла в результате обезвоживания, и после коррекции рациона, питьевого режима, ухода и атмосферы в помещении функции эпидермиса полностью восстанавливаются, причин для беспокойства нет и обращаться к врачу не обязательно.
Если же сухость кожи на бедрах и ягодицах не была вызвана внешними причинами и её состояние существенным образом не улучшается даже после применения увлажняющих средств, она может являться одним из первых симптомов следующих заболеваний:
- невралгии различного генеза;
- гипотиреоза;
- сахарного диабета;
- варикозного расширения вен;
- тромбоза глубоких вен;
- псориаза;
- атопического дерматита;
- нейродермита;
- гормональных нарушений.
Возможные осложнения
При отсутствии своевременного лечения, болезнь можно запустить до возникновения неприятных и опасных осложнений, которые в свою очередь наносят существенный вред здоровью в целом. Последствиями перианального дерматита являются:
- Болевые ощущения между ягодицами.
- Отечность ануса.
- Общее недомогание.
- Образование крупных загноившихся участков, гнойных фурункулов.
- Ректальное кровотечение, головокружение из-за значительной потери крови.
- Тромбоз.
- Рак и т.д.
Чтобы не доводить болезнь до возникновения осложнений, нужно внимательно относиться к своему здоровью и своевременно обращаться к врачу не стесняясь и не откладывая осмотр.