Укусы насекомых мкб 10. Аллергия на укусы ос, пчел, шмелей и шершней

Рубрика: Азбука здоровья

Сегодня мы разберемся, как выглядит аллергия на укусы насекомых и чем ее лечить, подробно рассмотрим на сайте alter-zdrav.ru причины, симптомы аллергической реакции на коже после укуса насекомого, осветим вопросы диагностики и профилактики заболевания.

Человек не всегда способен воспринимать яд, который получает в результате от укусов насекомых. Он проникает в кровеносное русло и способствует выработке антител, которые ведут к развитию аллергических реакций.

Заболевание развивается после контакта с жалящими насекомыми, такими как пчелы, шершни, осы, шмели. Появление симптомов так же может быть после ужаливания комаров или блох, клещей или вшей, муравьёв.

Аллергия на укусы насекомых может наблюдаться как у детей, так и у взрослых.

Насекомые, способные вызывать аллергию

Насекомые, живущие по соседству с человеком, при укусе могут вызывать аллергические реакции, отличающиеся друг от друга по степени тяжести.

Пауки.

После их укуса на теле человека образуется небольшой участок припухлости с ярко выраженной красной точкой центре (она по форме напоминает шишку).

У людей с повышенной чувствительностью к данному яду уже через 15 минут может проявляться отечность в месте укуса, боль, лихорадочное состояние.

Блохи.

Эти насекомые вызывают очень болезненные укусы, и часто сопровождаются большими кровоизлияниями на коже. Укусы блох, как правило, сопровождаются весьма сильным зудом.

Клопы.

Самый распространенный вид » домашних поселенцев» — это постельные клопы, они атакуют тело человека в ночное время. После их укуса можно наблюдать появление красных точек, которые очень сильно чешутся, но не имеют отечности и не болят.

Эти паразиты могут вызывать болезнь Шагаса. Она сопровождается, лихорадочными состояниями и вызывает гипертрофию лимфатических узлов.

Вши и их личинки — гниды.

Симптомы поражения кожных покровов вшами очень напоминают укусы клопов, но местом локализации укуса является голова (её волосистая часть).

Пчёлы, осы, шмели.

Эти насекомые вызывают болезненные укусы. Они всегда сопровождаются болью и отёком. Очень часто в ранке остаётся жало, его надо незамедлительно удалять.

Комары.

После их укуса остаётся припухлость, которая сопровождается сильным зудом, при этом отмечается интенсивная гиперемия и местное повышение температуры.

С чем связано возникновение реакции

Сильная аллергия может возникнуть на укусы самых разных насекомых. Наиболее яркие отклики организма наблюдаются после атак пчел и ос. Также ответ от иммунной системы можно получить любого из кровососущих насекомых. Причин может быть много, но основной является индивидуальная особенность организма и сила иммунитета, как основного защитника.

К основным причинам также относят и наследственную предрасположенность к аллергии. Дополнительно способствуют развитию проблемы — плохая экология, нарушения питания и некоторые болезни, особенно, если они находятся в хронической стадии.

На яд осы

Одним из самых сильных является проявление аллергии на осу.

Причины бурной реакции организма кроются в особенности состава впрыскиваемой жидкости (яда).

Основной отравляющий компонент – аллерген, содержащийся в осином яде, относится к категории веществ — нейротоксинов. Все они способны вызывать паралич различных групп мышц, включая сердечную, затруднения в процессе дыхания, воздействия на мускулатуру.

Основной причиной негативного отклика является наличие отклонений в здоровье – сбои в работе организма (ослабленный иммунитет, наличие сложных/хронических болезней, предрасположенность по генетической линии). Важно проявить внимание и немедленно обратиться к врачу, если:

имеет место беременность (на всех сроках);
возраст до 18 лет или более 60 лет;
имеется аллергия (разного типа);
в истории болезни записаны хронические или сложные заболевания.

Если же проблем со здоровьем или иных особых состояний нет, то в 90% случаев реакция выражается в легкой припухлости и чувстве боли в месте, где было введено жало. Также может появиться покраснение. Все симптомы проходят через 3-5 часов, иногда через сутки.

Причины связаны также и с тем, что кроме токсинов, яд насекомого содержит особые белковые соединения — серотонин и брадикинин, являющиеся высокоаллергенными а также большое количество дополнительных биологически активных веществ, способных спровоцировать реакцию:

пептиды;
гистамин;
норадреналин;
некоторые аминокислоты.

Все эти вещества в комплексе способны стать основным механизмом, запускающим аллергию. Усложняет ситуацию тот факт, что яд осы поступает в кровь практически мгновенно, то есть тип аллергии в этом случае является немедленным.

На яд пчелы

Реакция на пчелиные ужаливания и проникший в кровь яд фиксируется в 3 % всех обращений и случаев. Причины:

присутствие в организме специальных антител (они могут накапливаться, если контакты с пчелами длительные – работа на пасеке);
непереносимость компонентов, которые входят в состав пчелиного яда.

Состав пчелиного яда:

гистамин;
органические кислоты – муравьиная, соляная, ортофосфорная;
ацетилхолин;
мелитин (вызывает воспаления и разрушает эритроциты);
норадреналин;
пептиды (белковые компоненты)- снижают свертываемость крови.

Также в составе присутствуют и аминокислоты. Опасность проникновения вещества – он вызывает сильную отечность.

Жало пчелы часто остается в ранке, что приводит к усилению негативной реакции со стороны организма.

На кровососущих

Негативная реакция может проявиться и от кровососущих насекомых. Например, к ним относят:

комаров;
блох.

Опасные для ослабленного организма вещества содержатся в слюне, которая проникает в кровь. Основная причина – содержание в составе особых ферментов, препятствующих процессу свертываемости крови.

Общие факторы

Для того чтобы произошла реакция на поступившие от насекомых вещества, нужно совпадение нескольких факторов, которые ослабляют организм, иммунитет. К ним относятся:

наследственные факторы;
проживание в крупном городе;
генетическая предрасположенность;
низкое качество экологии в районе проживания;
наличие в продуктах питания, входящих в повседневное меню, большого количества канцерогенов, красителей, примесей.

Также нужно учитывать наличие заболеваний или особенности возраста – у малышей и пожилых людей организм и его защитные функции слабые, поэтому реакции значительно ярче и продолжительнее. Особенность: каждые последующие ужаливания насекомых приводят к усилению аллергии.

Когда нужно быть особенно внимательным

По мнению биологов и медиков наиболее тяжелые аллергические реакции способны вызвать укусы пчел, ос, муравьев, их яд быстродействующий, весь симптомокомплекс может развернуться за четверть часа.

В рамках нормальной реакции на укус насекомого, все признаки и проявления должны пройти в течение суток, если же ситуация только усугубляется, то мы имеем дело с классической аллергией.

Особенно надо быть внимательным и обратиться за врачебной помощью в ситуации с множественными укусами.

Также это стоит сделать при укусах в лицо, шею, язык, добавлении в симптоматику серьезного ухудшения общего состояния — нарушение дыхания и глотания, судорог, общего повышения температуры тела, повышенной сонливости, отека горла.

ВАЖНО! Чем более развернута была первичная аллергическая реакция на яд насекомого, тем более вероятно повторение ситуации при повторном инциденте.

Как отличить проблему от обычных последствий

Важно отличать и понимать, укусы различных насекомых это или аллергия. Если в организме человека отсутствуют нарушения, нет особенностей в генетике, то в 90% случаев симптомы соответствуют нормальной реакции. После впрыскивания яда или слюны в кровоток, человек ощущает:

зуд;
появление уплотнения в месте поражения;
боль (может быть острой или не очень сильной – зависит от насекомого и порога болевой чувствительности).

Также появляется припухлость и покраснение. Все эти реакции естественны, так как организм начинает бороться с проблемой. Через несколько часов проявления пройдут, последствий для здоровья не будет.

На фото обычная реакция у детей и взрослых на укусы кровососущих и других насекомых:

пчела оса комары

Причины аллергической реакции на укусы

В основе этого патологического процесса лежит наследственная предрасположенность. Кроме этого, может быть повышенный предел чувствительности, чем он выше, тем больше вероятность развития этой патологии.

Насекомые имеют способность разносить разного рода канцерогенные и красящие вещества, а они так же могут вызывать развитие аллергической реакции.

Повышенная восприимчивость — является главной из причин происходящего патологического процесса у взрослых. Дети от этого страдают гораздо чаще, в связи с генетической предрасположенностью.

Симптомы аллергии на укусы насекомых

Клиническая картина, как правило, развивается весьма быстро, но иногда, первые признаки могут наблюдаться по истечении нескольких часов или дней.

Самыми первыми признаками аллергии на укусы насекомых является отек и припухлость в районе укуса, который, сопровождается появлением красноты и зуда. Эти проявления, в благоприятных случаях, проходит спустя пару дней.

Но иногда аллергия на коже после укуса насекомого сопровождается большим отеком. Взрослый человек способен контролировать свои действия, и понимает, что расчёсывать это место нельзя. Ребёнок очень часто начинает чесать ранку, что приводит к присоединению инфекции.

Аллергия на насекомых часто сопровождается резким снижением давления, повышением температуры, появлением слабости.

Если у пациента наблюдается одышка, нарушение глотания, учащенное сердцебиение, судороги, резкое падение давления необходимо обратиться к доктору. Эти признаки характерны при развитии отека Квинке или анафилактического шока.

Насекомые могут являться не только источником аллергенов, но и переносить опасные инфекции. Например, комары могут переносить возбудитель малярии.

Основные признаки

При нормальном иммунном ответе симптомы носят временный характер. Спустя время клинические проявления в виде зуда и отека проходят самостоятельно. При наличии предрасполагающих факторов, попадании слюны или яда насекомых в кровоток появляется ряд иных симптомов:

местные проявления с интенсивным отеком, эритемой;
сохранение отека более 2-10 суток;
общее недомогание, мышечная слабость;
анафилактический шок;
токсикогенные проявления (при одновременном ужаливании);
сосудистый коллапс;
шоковые реакции.

Последние осложнения могут привести к летальному исходу. Нередко наблюдаются мышечные или суставные боли, повышение температуры, ухудшение общего состояния без определенных признаков.

Важно! Проявления анафилаксии выражены резким падением артериального давления, непроизвольным испражнением или мочеиспусканием из-за нарушения иннервации органов таза, остановкой дыхания, острой сердечной недостаточностью.

Органные проявления редки, развиваются по типу геморрагического васкулита, нарушения функции миокарда, тканей почечных структур, головного мозга. Опасными считают осложнения, связанные с поражением нервной системы, что происходит после укуса шершней, пчел, клещей. При контакте с тельцами жалящих появляются признаки риноконъюнктивита, бронхоспазма, кишечных расстройств.

Диагностика аллергии на укусы насекомых, МКБ 10

Визуального осмотра иногда бывает недостаточно, чтобы определить диагноз. Для более точного диагноза надо обратиться в медицинскую лабораторию для проведения анализа с помощью кожных аллергопроб. Это позволяет установить диагноз.

Попутно можно исследовать кровь на иммуноглобулин Е. Этот метод, хоть и не так надежен, но является безопасным.

У детей заболевания определить намного проще, в силу того что, их организм более бурно реагирует на чужеродные антитела.

Код по МКБ-10 аллергии на укусы насекомых — ставят либо W57, либо T78.4

W57 Укус или ужаливание неядовитым насекомым или другими неядовитыми членистоногими T78.4 Аллергия неуточненная

Виды

Аллергические дерматиты (код МКБ-10 — L23) подразделяются на несколько видов:

контактный аллергический дерматит — возникает как ответная реакция на внешние раздражители. История болезни начинается с соприкосновения кожи с раздражителем (бытовым, пищевым, эпидермальным). Может быть вызван укусом насекомого.
токсико-аллергический дерматит — проявляется в виде токсидермии. Раздражение появляется в ответ на проникновение аллергена в дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт, при введении внутривенно или подкожно. Токсико-аллергический дерматит проявляется в виде сыпи, занимающей обширную площадь кожного покрова. В отличи о других дерматитов, аллергическая токсидермия проявляется быстро.
атопический аллергический дерматит — является результатом сочетания респираторного заболевания и хронического поражения кожи в виде экземы. Может появляться у взрослых и детей, а также у беременных женщин. В отличие от классической экземы, история аллергического атопического дерматита прекращается сразу после устранения аллергена. Такое заболевание характеризуется менее обширными симптомами в виде сыпи и раздражения на коже. Зачастую даже не требует лечения мазями и кремами.
фиксированная эритема — имеющая локальную форму. Проявляется в виде местного воспаления на коже. Аллергический дерматит на руках, лице, шее, других частях тела возникает как ответная реакция на сульфаниламидные препараты. В сущности, этот тип дерматита является одной из разновидностей токсидермии.

Все разновидности дерматитов могут иметь различные стадии. Различают острую, подострую и хроническую формы. Лечение каждой стадии болезни предполагается отличным от других. В основном используют мази и кремы. Вылечить острую форму, безусловно, намного проще.

Первая медицинская помощь и лечение аллергии на укусы насекомых

Лечение должно быть комплексным, Но иногда проводится одним препаратом. Самое главное в терапии этого патологического проявления — правильное оказание помощи пострадавшему.

Для начала нужно извлечь жало из раны, так как именно эта часть выделяет наибольшее количество яда.
После чего, к району укуса приложить что-нибудь охлаждающие (пакет, наполненный льдом или ёмкость с холодной водой), и наложить стерильную повязку.
Внутримышечно ввести Преднизолон в количестве 75 мг. Это средство снижает уровень гистамина в кровеносном русле.
Рекомендовано так же применение антигистаминных средств (Тавегил, Супрастин). Но их дозу необходимо согласовать с врачом.

Если болезнь имеет невыраженный характер, то перед походами на природу можно использовать наружные лекарственные средства антигистаминного ряда (Фенистил гель).

В тяжёлых случаях рекомендуется:

Эпинефрин вводят для блокирования аллергии.
Физ. раствор применяется для нормализации давления.
Кальция хлорид позволяет сделать иммунную систему невосприимчивой к яду.
Теофилин помогает при тяжелом дыхании и одышке.

Чтобы предотвратить проявление аллергической симптоматики, в данное время широко используют метод специфической иммунотерапии (АСИТ).

Он заключается в длительном курсе подкожном введении яда в очень маленьких дозах, что в свою очередь обеспечивает развитие устойчивого иммунитета. Эффективность лечения таким методом составляет 97%.

Еще по этой теме стоит посмотреть:
Укус насекомого – опухоль и покраснение, что делать и как лечить, первая помощь.
Укус энцефалитного клеща: симптомы, лечение, последствия.

Профилактика

Во избежание развития аллергического процесса надо соблюдать простые правила и нормы поведения на природе.

Избегать контакта с гнездами насекомых, они чаще всего встречаются в земляных насыпях, бревнах, расщелинах деревьев, кустарниках.
На прогулках за городом или в лесных массивах, желательно одевать одежду с длинным рукавом, избегать ношения яркой разноцветной одежды.
Не приближаться к пасеке, не стоит и гулять по цветущим полям и садам, особенно с распущенными волосами, где опыляющим растения насекомым легко запутаться, да и цветочный запах духов может спровоцировать их на агрессивные действия.
При приближении летающего насекомого постараться избежать паники, суетливых быстрых действий, лучше просто медленно отступать.
На пикниках лучше не поглощать сладости — ароматные фрукты, мороженое, после еды все быстро убрать, дабы свети на нет дальнейшее распространение запахов. Руки и лицо стоит обмыть после сладкого сока, фруктов.
Дома на окна и двери поставить сетки от насекомых, перед сном распылять небольшое количество аэрозоля от насекомых.
Баки для мусорных отходов необходимо обрабатывать специальным аэрозолем.
Из квартиры или дома желательно удалить вьющиеся растения, они способны привлекать кровососущих паразитов.