Аллергия на укусы комаров у взрослых и детей

Причины развития

Аллергия на укусы насекомых – серьезная проблема, с которой сталкивается значительная часть современных детей, несмотря на явные успехи человечества в усовершенствовании инсектицидных средств, уничтожающих кровососущих паразитов.

На территории России распространены три рода комаров. Это Culicidae, Anopheles и Aëdes соответствующие обыкновенным, малярийным комарам и «кусакам». Первые преимущественно живут в городах, обитая в полуподвальных и в подвальных помещениях, остальные же предпочитают природные условия в непосредственной близости к водоемам.

Кровососущие комары могут вызывать кулицидоз – патологическую реакцию на укус насекомого. Кровью питаются исключительно самки, поскольку эта биологическая субстанция является основой цикла воспроизводства яиц. При прокалывании кожи жертвы она параллельно вводит в рану слюну, содержащую антикоагулянты, сложные белки и прочие вещества.

Иммунная система вырабатывает антитела к компонентам биологической жидкости насекомого. Они активно взаимодействуют с антигенами и Т-лимфоцитами, что в свою очередь приводит к локальному повреждению клеток и выбросу гистамина в кровоток. Интенсивность иммунобиологической реакции зависит от ряда факторов:

• Текущего состояния иммунитета у ребенка;
• Концентрации аллергенов и их типа в слюне комара;
• Наличия фоновых острых и хронических заболеваний, в том числе аутоиммунного спектра;
• Возраста и пола.

Патологическая реакция у детей после укусов комара может проявляться как незначительно, так и системно, формируя предпосылки к тяжелым осложнениям, ухудшению качества жизни, хроническим проблемам со здоровьем.

Опасность, которую несут комары

Наверное, нет среди нас ни одного человека, которого хоть раз в жизни не укусил бы комар. А с большинством это случается довольно часто. Особенно летом. Маленькие и назойливые комары пролазят в мелкие щели, нередко залетают в квартиры и дома, и доставляют нам уйму неприятностей не только в виде надоедливых писков, но и в виде красных зудящих бугорков на теле. Так уж повелось, что комары питаются кровью. Они кусают людей просто потому, что хотят утолить голод. При том, ботаники утверждают, что кусать способна только самка комара, так как ей необходим белок для своего потомства. Напитавшись кровью, самка откладывает яйца, а потом гибнет. Самцы живут за счет нектара растений и не являют для людей опасности.

Комары бывают разных видов. В нашем регионе наиболее распространены весенние рода Ochlerotatos, комары-пискуны и малярийные комары.

Укус комара не проходит бесследно. Он оставляет после себя следующие последствия:

• небольшую отечность на месте укуса,
• покраснение в локации укуса,
• сильные зудящие ощущения.

Доступ к крови человека происходит, когда комар прокалывает специальным хоботком капилляр или кровеносный сосуд. Обычно он выбирает нежное место на теле человека. При укусе комар выделяет специальную слюну, которая действует как местная анестезия. Это нужно для того, чтобы ослабить чувствительность тела во время самого укуса. Также эта слюна не дает крови сворачиваться, чтобы комар мог потреблять нужное количество. Именно эта слюна вызывает все вышеперечисленные симптомы. Их можно усилить, если расчесать место укуса. Тогда комариная слюна расширит свое влияние на близлежащие участки.

Укус комара не является токсическим, так как не имеет яда. Но он обладает иной опасностью. Даже обыкновенный комар-пискун способен нанести здоровью серьезный вред. Считается, что комары – переносчики болезней. Впрыскивая в кровь свою слюну, они без особого труда могут занести в организм инфекцию. Среди последствий комариных укусов бывают такие заболевания:

• экзема,
• менингит,
• гельминтоз,
• малярия,
• лихорадка,
• энцефалит японский,
• туляремия,
• сетариоз,
• филяриоз (в Египте),
• Вирус Западного Нила (в США).

Недуги, которые переносят комары, называют трансмиссивными. Чаще всего их можно заполучить в тропических странах. Поэтому перед поездкой в тропики необходимо сделать определенные прививки, чтобы застраховать себя от трансмиссивных болезней. Организм европейского человека переносит их особенно сложно, так как его иммунная система не приспособлена к таким болезням. Также опасность состоит в том, что комариные укусы обычно не заметны, и если произошло заражение какой-то болезнью, то ее симптомы могут не давать знать о себе длительный период. Диагностировать подобные заболевания в регионах, где они не распространены, бывает очень трудно. Терапия тоже имеет свои особенности, так как привычные антибиотики и другие лекарства могут не оказать нужного действия.

Кроме таких недугов, комариные укусы могут вызывать аллергические проявления. И хотя данная аллергия не так распространена, как явления от пчелиных или осиных укусов, все же и она иногда случается. Ее можно узнать по таким признакам:

• отек в локации укуса,
• головная боль,
• тошнота,
• высокая температура тела,
• удушье,
• нарушение сознания,
• крапивница,
• нарушение сосудистого тонуса носа,
• бронхоспазм.

Если сыпь, особенно у ребенка, сопровождается повышенной температурой, трудностями дыхания, отечностью лица, болью, это – веский повод вызвать скорую помощь.

Симптомы аллергии после укусов комаров

Как показывает современная клиническая практика, укусы комаров у детей вызывают местную аллергию, проявляющуюся следующими реакциями:

• Сильный зуд и отечность в области укуса;
• Покраснение и гиперемия кожных покровов;
• Формирование сыпи уртикарного или папулёзного характера.

При наличии повышенной чувствительности к компонентам слюны насекомого на фоне вторичных предполагающих обстоятельств формируются предпосылки к более тяжёлым аллергическим проявлениям:

• Дерматические. Включают в себя появление волдырей, обширной сыпи экземного типа, изменение оттенка эпителия;
• Респираторные. Вызваны системной иммунной реакцией. Проявляются сухим кашлем, насморком, зудом в носовых проходах, хрипами в легких и приступами удушья;
• Зрительные. Наблюдается слезоточивость, сильное раздражение глаз, отечность, близлежащих кожных покровов;
• Желудочно-кишечные. Формируются редко. Включают в себя колики, рвоту с тошнотой, запор или диарею, прочие диспепсические расстройства.

При отсутствии первой доврачебной помощи и надлежащего последующего лечения на фоне развития патологии возникают осложнения:

• Отек Квинке. Комплексный ангионевротический синдром аллергической природы. Проявляется обширными отеками по всему телу. При отсутствии консервативной терапии развивается гиперкапния, повышаются риски комы и летальный исход;
• Анафилактический шок. Немедленное тяжелое осложнение, развивающееся в течение 5-20 минут. Формирует сильный болевой синдром во всём теле, генерализованный зуд, падение артериального давления, бронхоспазм, гипоксию, обморок. Смертность от анафилактического шока у детей достигает 20 процентов даже при оказании медицинской помощи.

Первая доврачебная помощь

В рамках оказания первой доврачебной помощи ребенку производятся следующие действия:

• К отеку прикладывается холод, сужающий периферические сосуды и ослабляющий зуд с болью. Удобнее применять лед, обернутый в несколько слоев материи. Время на одну процедуру – до 15 минут, после чего необходимо сделать 10-ти минутный перерыв, чтобы не переохладить кожу;
• Места повреждения смазываются содовым раствором. Рецепт средства – 1,5 чайные ложки вещества на стакан воды;
• Перорально употребляются доступные антигистамины – диазолин, лоратадин или цетиризин;
• На кожу наносятся мази – стрептодерм, тридерм или фторокорт.

Вышеописанные действия актуальны только для легкой или умеренной аллергии. В случае развития тяжелой системной реакции следует незамедлительно обратиться к врачу.

Диагностика

Крапивница диагностируется визуально дерматологом. Для подтверждения аллергической природы заболевания проводят кожные провокационные тесты и анализ крови на lg-E-специфические антитела.

В первую очередь следует, по возможности, прекратить воздействие аллергена. Далее, при назначении врачом, необходимо принять антигистаминный препарат (лоратадин, фексофенадин, цетиризин). Для уменьшения зуда можно использовать крем от солнечных ожогов, а так же сменить одежду на хлопковую.

Обратите внимание

На нашем портале вы можете прочитать подробную статью о симптомах, разновидностях и лечении

крапивницы

При развитии отёка Квинке, понижении давления, тошноте, рвоте, потере сознания следует немедленно вызвать скорую помощь.

Прекращается действие аллергена, вызвавшего реакцию. Кроме этого пациенту следует перейти на элиминационную диету, исключающую продукты с большим количеством аллергенов (курица, цитрусовые, орехи, яйца, клубника, специи, продукты с большим содержанием красителей).

При остром течении крапивницы назначают антигистаминные средства.

В случае развития тяжёлой формы заболевания применяют инфузионные антигистаминные препараты, кортикостероиды (преднизолон, дексаметазон), понижающие чувствительность к аллергенам препараты кальция (кальций хлорид или глюконат), при пероральном поступлении аллергена производят промывание желудка, а так же используют активированный уголь и другие сорбенты.

При крапивнице запрещено употребление кодеина, аспирина, включая его производные, и ингибиторов АПФ.

Профилактические меры

Люди, у которых проявляются приступы аллергической крапивнице, так же склонны к возникновению крапивницы на другие внешние факторы: свет, тепло, холод, давление, механическое повреждение кожи.

Для того, чтобы аллергия, похожая на укусы комаров, беспокоила как можно реже, следует придерживаться следующих рекомендаций:

• Избегать стрессов, по рекомендации врача возможно принимать слабые успокоительные препараты на растительной основе.
• Избегать аллергенные факторы, к которым у пациента обнаружена повышенная чувствительность.
• Отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
• Как можно меньше находиться под прямым воздействием солнечных лучей (загорание противопоказано). Так же избегать продолжительного воздействия высоких и низких температур, применять соответственно крема, защищающие от ультрафиолета и жары, от холода.
• Принимать душ, умываться и мыть руки только тёплой водой, применяя мыла со смягчающими и увлажняющими кожу добавками, вытираться мягкими полотенцами.
• Не принимать аспирин, кодеин, ингибиторы АПФ.
• Не использовать элементы гардероба, оказывающие чрезмерное давление на кожу (тесная одежда, ремни, подтяжки). Отдавать предпочтение одежде из хлопка.
• Гипоаллергенная диета, здоровое питание.
• Вовремя лечить заболевания желудочно-кишечного тракта и печени, инфекции.
• Соблюдение режима дня, чередование работы и отдыха.

Всё это позволит предотвратить возникновение приступа крапивницы, что значительно облегчит жизнь аллергику.

Одним из самых распространенных признаков аллергических реакций является появление на коже красных пятен, сыпи, волдырей и прочих малоприятных симптомов. И эти пятна всегда сопровождаются зудом, жжением, а также приносят огромный дискомфорт.

Иногда на коже появляются небольшие волдыри, напоминающие укус комара. Это может действительно укус насекомого, а может быть признаком аллергической реакции организм на какой-нибудь аллерген.

С укусами комаров каждый человек знаком не понаслышке, особенно в летнее время. А после укуса насекомого на кожном покрове образуется сыпь, которая постоянно чешется. В ночное время зуд может усиливаться, что приводит к тому, что человек расчесывает укус до крови.

Но если такая сыпь в виде комариного укуса появляется зимой, когда контакт с различными насекомыми абсолютно исключен, то появляется вопрос: что это за высыпания и почему они появились?

Первым и самым логичным ответом на этот вопрос является аллергия, а точнее ее разновидность – крапивница.

При выявлении аллергической реакции в виде крапивницы следует обратиться к врачу

Амбулаторное и стационарное лечение

При развитии тяжёлой формы патологической реакции на укусы комаров ребенок подлежит амбулаторному лечению или госпитализации в стационар. Конкретная схема терапии, длительность приема препаратов прописывается исключительно врачом. Последним выступает педиатр, аллерголог, дерматолог, реаниматолог иной профильный специалист по необходимости.

Неотложная помощь при развитии анафилактического шока

Выполняется в условиях отделения интенсивной терапии или прибывшей на место происшествия бригадой скорой помощи. Общая схема:

• Наложение жгута выше места укуса комара.
• Использование адреналина. Внутривенное введение. Дозировка – 0,2-10 миллилитров 0,1 процентного раствора в зависимости от тяжести состояния и признаков отека органов дыхания.
• Инъекции преднизолона. Внутримышечное введение. Дозировка – 1-5 миллиграмм глюкокортикостероида на 1 килограмм массы тела ребенка в зависимости от тяжести состояния.
• Введение антигистаминов. Медленная внутривенная инъекция. Препарат первого выбора – супрастин или тавегил. При бронхоспазме используется эуфиллин. Дозировка – 1-10 миллилитров средства в зависимости от тяжести и стадии анафилактического шока.
• Интубация. Производится при нарастании острой дыхательной недостаточности, грозящей удушьем маленького пациента. Процедура первого выбора – введение эндотрахеальной трубки. При её неэффективности выполняется коникотомия или трахеотомия.

Последующее лечение после преодоления наиболее острого периода аллергической реакции включает в себя использование ингибиторов лейкотриенов, деконгестантов, а также сопутствующую симптоматическую терапию и протекцию внутренних органов ребенка. Применяется широкий спектр препаратов – от сердечно-сосудистых лекарств, антикоагулянтов, гепатопротекторов до витаминно-минеральных комплексов и внутривенного капельного введения физраствора, глюкозы.

Аллергия или нет

Очень важно научиться отличать аллергическую реакцию от нормы. В основном, место поражения просто краснеет и немного вспухает, оно может зудеть и причинять дискомфорт, особенно ночью. Некоторые малыши во сне так сильно его чешут, что могут сделать ранку, в которую легко проникает инфекция. Индивидуальная реакция разных детей на укусы комаров может сильно отличаться. У кого-то напухает сильнее, у кого-то слабее, припухлость может стать розовой или оставаться телесного цвета.

Аллергия на комариные укусы у ребенка называется кулицидоз, но она проявляется очень редко. В группе риска находятся все аллергики, особенно те, у которых наблюдается непереносимость ядов насекомых.

Народные средства от аллергии после укусов комаров для детей

Официальная медицина не рекомендует использовать рецепты народной медицины. Нетрадиционные средства содержат в себе растительные компоненты, способные самостоятельно выступать аллергенами для детского организма, что может привести к развитию дополнительных осложнений – отеку Квинке, анафилактическому шоку.

В отдельных случаях допускается применение рецептов народной медицины после окончания острой фазы аллергической реакции в качестве дополнения к медикаментозной терапии. Процедуры требуют обязательного согласования с лечащим врачом!

• Череда. Одна чайная ложка средства заваривается в 300 миллилитрах кипятка, после чего употребляется в качестве замены чаю;
• Чистотел. Одна столовая ложка сухой травой заваривается в 500 миллилитрах горячей воды, настаивается 3 часа. Жидкость процеживается и употребляется по 1/4 стакана 3 раза в день;
• Сельдерей. Из 15 свежих пучков растения необходимо получить жидкость, используя соковыжималку. В средство добавляется 3 чайные ложки сахара, после чего сок перемешивается, настаивается 30 минут и употребляется по 1 столовой ложке 2 раза в день за 1 час до еды.

Меры профилактики

Специфических лекарственных препаратов или вакцин против аллергии не существует. Превентивные действия общего характера заключаются в недопущении прямого контакта ребенка с комарами. Возможные процедуры предполагают применение:

• Инсектицидных репеллентов. Возможно использование фумигаторов в домашних условиях (пластинки, жидкости в ёмкостях) или крема, спрея на одежду/кожу при нахождении ребенка на улице. Приобретаемые инсектициды должны быть безопасны для детей;
• Плотной москитной сетки. Ставится как в детскую либо иное помещение, где постоянно находится ребёнок, так и на коляску для прогулок на свежем воздухе;
• Ультразвукового отпугивателя комаров. Устанавливается стационарный излучатель в помещении, функционирующий от бытовой электросети. Для прогулок на улице используется портативная версия устройства, работающая на батарейках, аккумуляторах и закрепляющаяся на одежде, коляске.