Причины появления и способы лечения аллергического дерматита при беременности

Редко когда беременность протекает абсолютно гладко, в большинстве случаев происходит обострение различных заболеваний, включая и те, которые находились в хронической стадии. Одним из таких является дерматит. Зачастую он начинает развиваться с раннего срока и длится на всем протяжении периода вынашивания ребенка. Что характерно, это заболевание самостоятельно исчезает после рождения ребенка. Если не проводить лечение дерматита при беременности, то это может грозить серьезными последствиями.

По сути, дерматит представляет собой воспалительный процесс, затрагивающий поверхность кожи. Целостность тканей нарушается, изменяется оттенок, и помимо этого ощущается зуд. И, как показывает статистика, примерно у 50 % женщин имеются проблемы с кожей во время беременности.

В чем может быть причина?

Что же провоцирует возникновение данного заболевания? К числу самых распространенных факторов можно отнести следующие причины:

• Нарушение гормонального фона, что обусловлено изменениями, проходящими в организме беременной женщины.
• Ослабленная иммунная система.
• Воздействие аллергенов из окружающей среды.
• Некоторые временные «недопонимания» между клетками матери и ребенка.
• Использование мазей и кремов на основе гормонов.
• Нарушение функционирования пищеварительной системы.
• Генетическая наследственность.
• Воздействие солнечных лучей, холода, ветра и прочих погодных условий.

Здесь важно своевременно отследить появление нетипичных реакций со стороны организма и принять соответствующие меры. При использовании перметрина инструкцию по применению рекомендуется не игнорировать. Впрочем, это касается любого назначаемого препарата. В будущем это позволит предотвратить рецидивы.

Профилактика

Основными мерами, помогающими предотвратить развитие любой формы дерматита, являются:

• минимизация стрессов и нервных напряжений;
• исключение из рациона потенциальных аллергенов;
• при наличии генетической предрасположенности необходимо пройти тщательный осмотр у врача ещё до наступления беременности;
• по возможности употреблять больше жидкости (она способствует быстро выведению токсинов из организма);
• регулярно проводить влажную уборку в помещении, где находится беременная;
• избегать контакта с животными;
• пользоваться исключительно гипоаллергенными косметическими средствами и носить одежду из натуральных материалов.

Выполняя эти несложные правила можно снизить риск развития дерматита. При появлении первых неприятных признаков рекомендуется сразу обращаться к врачу, затягивание ситуации приводит к развитию нежелательных осложнений.

Дерматиты у беременных встречаются очень часто. Это кожное заболевание, которое проявляется при контакте с внешним раздражителем и сопровождается рядом неприятных симптомов. Независимо от формы и характера проявления дерматит требует обязательного осмотра врач и назначения эффектной схемы лечения. Диагностика на ранней стадии помогает предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни.

Разновидности недуга

Для борьбы с этим заболеванием предусмотрены различные кремы, но прежде познакомимся с классификацией дерматита. Она включает в себя несколько типов, которые мы разберем ниже. Что характерно, это заболевание самостоятельно исчезает после рождения ребенка. Но в этот самый ответственный момент в жизни каждой женщины оно способно доставить множество проблем.

Основные проявления недуга – это высыпания на поверхности кожи, причем дерматит на животе при беременности или на ногах – явление нередкое.

Дерматоз беременных

В третьем триместре у беременных может появиться полиморфный дерматоз (токсическая эритема). Это связано с сильным набором веса ребенка, из-за чего у женщины значительно растягиваются кожа и мышцы живота. Увеличение веса мамы вызывает нарушение обменных процессов в организме. Дерматоз беременных можно исключить, если правильно питаться и не набирать лишние килограммы. Иногда помогает использование негормональных смягчающих кремов и мазей, чтобы кожа была более эластичной. Основные симптомы полиморфного дерматоза у беременных:

• сыпь на животе, бедрах, ягодицах (редко на лице, ступнях, конечностях);
• папулы красного цвета диаметром 1-2 мм;
• папулы сливаются в бляшки, напоминающие волдыри;
• сильный зуд;
• после расчесывания на поврежденном участке появляются пузырьки;
• высыпания имеют четкие границы.

Атопический или аллергический дерматит

Это самая распространенная форма заболевания, которая имеет способность достаться в наследство от родителей. При этом может протекать в несколько этапов:

1 стадия – все начинается с того, что появляется небольшое шелушение в области локтевых суставов и под коленями, а также мелкие высыпания, которые могут быть и на лице. Вечером зуд усиливается, а на месте сыпи можно заметить небольшую отечность тканей, что характерно при классической аллергической реакции. В ряде случаев эти участки изменяют оттенок и становятся более алыми. Общее состояние женщин благоприятное, и поэтому на эти признаки большинство из них не обращает внимания. Это приводит к тому, что лечение начинается немного с запозданием.

2 стадия – если не использовать крем при атопическом дерматите, зуд становится практически постоянным на фоне усиления беспокойства и раздражения. Все это накладывает отпечаток на общий эмоциональный фон будущей матери. При этом высыпания распространяются по разным зонам: руки, ноги, спина, живот. Кожа вокруг глаз темнеет. В этом случае эти признаки игнорировать не стоит и следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

3 стадия – представляет собой серьезную угрозу для беременной женщины. И если не предпринимать никаких действий на протяжении первых двух стадий, заболевание переходит в более агрессивное состояние. Из-за постоянного беспокойства и зуда (он уже становится нестерпимым) нарушается не только сон, но и поведение женщины подвергается изменениям.

Аллергическая форма дерматита, как правило, начинает обостряться с приходом I и III триместра.

Признаки

Постепенно кожа в месте контакта с аллергеном краснеет и опухает. Женщина ощущает зуд, может расчесывать пораженные места. В результате на коже возникают пузыри разных форм и размеров. По прошествии времени они лопаются, вместо них появляется сухая корка.

Мелкая сыпь может локализоваться на лице, животе, конечностях или же распространиться практически по всему телу. В вечернее время зуд усиливается, под коленями и на локтях могут появиться шелушения. Там, где была сыпь, может возникнуть отек тканей.

Если не начать лечение на начальной стадии, то может появиться синева вокруг глаз, ухудшиться состояние сна из-за сильного зуда. В первом и третьем триместре аллергический дерматит проявляется наиболее остро.

Важно! Если женщина будет расчесывать кожу, то может занести инфекцию в ранки и получить осложнение болезни. Тогда придется провести антибактериальную терапию, чтобы справиться с недугом.

Периоральная форма заболевания

В отличие от атопического дерматита при беременности в последней стадии данный недуг не таит в себе угрозы ни беременной женщине, ни плоду. В большинстве случаев для пациентов неудобство носит эстетический характер.

Высыпания локализуются в разных местах:

• под носом;
• по краям губ;
• на подбородке;
• вокруг глаз;
• в области висков.

При этом, исходя из цветовой гаммы, они могут быть от бледно-розового до красного оттенка. На ощупь поверхность кожи шершавая, а через некоторое время на местах высыпаний появляются пигментные пятна.

Сыпь может быть представлена в виде практически незаметных элементов, которые обычно локализуются отдельными группами либо располагаются в произвольном порядке. А если учитывать, что высыпания в основном находятся на чувствительных участках кожи, жжение и зуд чувствуются сильнее.

Природа заболевания

В организме женщины в период вынашивания плода происходит масса новых физиологических процессов. Чувствительность кожи из-за этого значительно повышается, могут появиться высыпания.

Под негативным влиянием аллергена появляется непереносимость к нему, развивается индивидуальная чувствительность. Защитные функции организма ослаблены, гормональные изменения доходят до максимальных точек. К тому же, может сказаться наследственный фактор.

Риск возникновения контактного дерматита у женщин во время беременности возрастает в разы. Повлиять на кожу могут синтетические ткани одежды и постельного белья, различного рода бижутерия, латекс, декоративная и ухаживающая косметика, мази и прочие лекарственные средства наружного применения, а также бытовая химия и лакокрасочные товары.

Важно! Заболевание может проявиться в начале беременности и не проходить до самых родов. После рождения малыша оно пропадает само. Симптомы болезни локализуются в месте контакта кожи с аллергеном, потому этот вид дерматита и носит название контактного.

Полиморфный дерматит

Полиморфный дерматит при беременности на ногах или любом другом месте приходится, как правило, на III триместр, причем в большинстве случаев появляется у тех женщин, которые впервые вынашивают ребенка. Есть мнение, что это обусловлено интенсивным развитием плода, но точных подтверждений данной теории пока не существует.

Появление сыпи напоминает крапивницу, и обычно процесс затрагивает уже поврежденные участки кожного покрова. Изначально это элементы красного оттенка с белым ободком по краям. Но через некоторое время сыпь преобразуется в бляшки. Что касается локализации, то это живот, внутренняя поверхность бедер, в редких случаях высыпания наблюдаются на груди. Область вокруг пупка остается нетронутой.

Вопрос, чем мазать дерматит при беременности, интересует каждую женщину, ведь зуд ощущается постоянно, из-за чего нарушается ночной режим беременной женщины. Как показывает практика, высыпания проявляются за две недели до момента рождения ребенка и самостоятельно проходят в течение 7 дней. При этом каких-либо последствий в отношении матери и ребенка нет.

Симптомы

В период протекания болезни волосы становятся тонкими, ломкими, появляется перхоть. В запущенной форме на пораженных болезнью участках может наблюдаться облысение.

Первые признаки легко распознать, они таковы:

• интенсивный зуд;
• покраснение кожного покрова;
• раздраженность и чувствительность кожи;
• наличие чешуек, шелушащиеся бляшки.

Если отнестись к данным симптомам халатно, то заболевание может прогрессировать. Возможно присоединение вторичной инфекции и возникновение эритродермии.

Постановка диагноза

Во многом диагностировать дерматит у беременных женщин – это прерогатива врачей, в особенности если речь идет об аллергическом проявлении. В этом случае только специалист сможет выявить аллерген и составить план лечения в каждом конкретном случае.

Но даже если первые характерные признаки будут обнаружены самой женщиной, то она все равно не сможет определить, к какому именно виду относится заболевание. А что уже говорить о назначении самой себе какого-либо препарата, даже при соблюдении инструкции по применению, «Перметрина», к примеру?

И опять-таки, это по силам лишь доктору. Он проведет обследование пациентки с целью осмотра поврежденных участков на коже, составит анамнез со слов женщины и при необходимости возьмет пробы. В результате этих действий врач сможет выявить причину высыпаний.

Методы лечения дерматита у беременных

Устранение дерматита у беременной женщины или у кормящей матери – не простая задача. Многие препараты, предназначенные для лечения дерматита, не подходят, так как могут нанести вред ребёнку. Поэтому назначать лекарства должен только врач.

Некоторые случаи дерматита не требуют лечения. Такое бывает, когда симптомы проявляются незначительно. В этой ситуации женщине рекомендуют гипоаллергенную диету. Из рациона исключают морепродукты, шоколад и сладости, копчености, газированные напитки и контакты с бытовыми аллергенами: пылью, шерстью домашних животных, косметическими средствами. Если патологические проявления ослабнут, то применение медикаментозных средств не требуется.

При прогрессивной симптоматике пациентке назначают антигистаминные препараты, средства для наружного применения, которые действуют только на поврежденные участки. Лекарства выбирают только те, применение которых разрешено в период беременности.

Если ситуация осложняется нарушениями ЖКТ, пациентке рекомендуют прием пробиотиков. В тяжёлых случаях приходится применять антибиотики. Они нужны для борьбы с вторичной инфекцией.

Эмоциональное состояние будущей роженицы помогают нормализовать травяные настои с успокоительным эффектом. В рамках симптоматической терапии используют противовоспалительные и заживляющие средства наружного применения.

Внимание! Мази на основе кортикостероидов беременным назначают редко. В отношении их необходимо четко соблюдать инструкцию.

В дополнение к медикаментозной терапии разрешают использовать народные средства на основе лекарственных трав: экстракта шиповника, крапивы, лопуха, коры дуба. Отвары из этих растений обладают увлажняющим и успокаивающим действием. Перед их использованием необходимо убедиться в отсутствии чувствительности к ним, иначе состояние пациентки может ухудшиться.

После рождения ребёнка дерматит обычно проходит сам. Если этого не произошло, то женщине прописывают эффективное и комплексное лечение.

Действия при дерматите в период беременности

Многие будущие мамы стараются бережно относиться к своему здоровью, ведь под сердцем они носят новую жизнь, а она бесценна. При этом они прекрасно знают, что самолечение в этом случае недопустимо, в противном случае можно навредить не только себе, но и ребенку.

Но лечение дерматита при беременности в легкой форме может обеспечить сама женщина. Для этого ей стоит придерживаться несложных рекомендаций:

• Забыть на время вынашивания ребенка про декоративную косметику.
• Не надевать синтетическую одежду.
• Постельное белье должно быть из натурального гипоаллергенного материала (к примеру, хлопок).
• Шампуни, гели и маски лучше покупать те, которые специально предназначены для беременных. В крайнем случае, подойдут средства для детей.

Кроме того, стирать одежду следует гипоаллергенными порошками либо бесфосфатными гелями.

Лечение себореи при беременности

Если диагноз себорея кожи головы при беременности подтвердился, дерматолог назначает противогрибковые препараты и комплекс витаминов. В первую очередь назначаются противогрибковые шампуни:

• Себазол;
• Кето-Плюс;
• Низорал;
• Скин-Кап.

Однако, в некоторых случаях лечение себореи при беременности шампунями бывает неэффективно, так как химические составляющие могут быть противопоказаны будущей маме.

Если у пациентки есть запрет по использованию этих средств, тогда назначается противогрибковый шампунь на основе березового дегтя и мазь Сульсена 2%. Применять не чаще трех раз в неделю. Также стоит отказаться на время от использования зубной пасты (замените на порошок).

Во время беременности не назначаются препараты с содержанием гормонов. Для повышения иммунитета пациентке в положении назначается оптимальный комплекс витаминов (А, Е, С), минералов и других полезных веществ. Для восстановления клеток кожи можно использовать крем Биодерм и очищающие тоники, молочко, лосьоны. При тяжелых воспалениях рекомендуются:

• Крем Ламизил;
• Эритромициновая мазь;
• Таблетки и мазь Кетоконазол;
• Крем Гидрокортизон.

Помощь специалиста

Но желательно, конечно, обратиться к врачу, который подберет адекватную терапию. Лечение будет включать в себя прием безопасных для ребенка противовоспалительных препаратов и антигистаминных средств. При этом курс должен проходить под пристальным вниманием специалиста.

К числу безопасных антисептических и противогрибковых средств можно отнести те, которые содержат в себе следующие действующие вещества:

• метронидазол;
• азелаиновая кислота;
• клиндамицин;
• нистатин;
• эритромицин;
• тербинафин;
• мупироцин.

Выбор лечения зависит от степени тяжести проявления и общего состояния беременной женщины. В некоторых случаях врач, после осмотра пациентки, может назначить хлорпирамидин либо супрастин.

Выводы

Так или иначе, диагностика дерматита при аллергии невозможна без врачебного вмешательства. Заметив первые признаки заболевания, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Беременная женщина должна регулярно делать влажную уборку в доме, носить сухую, чистую одежду из неискусственных тканей, пить витамины и следовать рекомендациям докторов.

В одиночку справиться с болезнью в период вынашивания плода очень тяжело. Особенно, когда самый обычный зуд может обернуться тяжелыми воспалениями и нанести вред здоровью мамы и малыша.

Коррекция рациона

Помимо этого, необходимо скорректировать свой рацион. Из меню нужно исключить острую, жареную, жирную пищу, крепкий кофе, а также консерванты. Вдобавок следует ограничить употребление тех продуктов, которые способны вызвать пищевую аллергическую реакцию со стороны иммунитета либо вовсе отказаться от них.

Речь идет о красных овощах, ягодах и фруктах, цельном коровьем молоке, морепродуктах, какао-бобах. А вот кабачкам, брокколи, бананам, зеленым яблокам стоит отдавать предпочтение в силу большей их полезности и отсутствия потенциальной опасности с их стороны.

Мазь «Метронидазол»

Аналогами этого препарата являются «Метрогил», «Розекс», «Метроксан», в которых действующим веществом является метронидазол. При этом выпускаются средства тоже в разной форме:

• таблетки;
• гель;
• крем;
• мазь;
• свечи.

Уделим особое внимание именно мази «Метронидазол», так как помимо активного действующего вещества в ее составе содержатся вспомогательные элементы, которые необходимы именно для данной формы лекарственного средства.

При этом существуют определенные преимущества перед гелем либо кремом. Мазь содержит жировую (гидрофобную) основу, а частички активного вещества полностью в ней не растворены. За счет этого вместо подсушивания пораженной зоны средство, наоборот, увлажняет и смягчает ткани.

В ходе лечения дерматита при беременности после нанесения мазь через некоторое время распространяется по пораженному участку кожи, причем сохраняется на ее поверхности заметно дольше, чем крем либо гель. Следовательно, эффект от применения держится дольше.

Согласно инструкции по применению, мазь необходимо наносить в утренние и вечерние часы (интервал составляет 12 часов) в небольшом количестве. Лечебный курс равняется 5 дням.

У средства имеются побочные эффекты, о которых следует знать. Это проявление аллергической реакции (зуд, кожные высыпания), потеря аппетита, раздражительность, головокружение, судороги. Но поскольку препарат служит для наружного применения, побочные эффекты появляются в меньшем количестве и ограничены лишь местными проявлениями. Тем не менее об их наличии знать необходимо, и поэтому данный препарат желательно назначать исключительно по показаниям.

Причины развития заболевания

Само по себе, заболевание не несет угрозу организму, но провоцирует развитие неприятной симптоматики, которая доставляет дискомфорт. В медицинской практике рассматривается два фактора, которые провоцируют развитие болезни. К ним относится:

• усиленное производство кожного сала, качественно измененного под действием генетических факторов,
• превышение допустимого количества грибка.

Грибок, который вызывает себорею, присутствует на коже каждого человека, но в небольших количествах. Когда показатель превышает норму, возникает себорейный дерматит. Поспособствовать развитию болезни могут такие факторы:

• систематическое употребление алкогольных напитков,
• длительное курение,
• снижение защитных функций иммунной системы,
• генетическая предрасположенность,
• неправильное питание,
• недостаток витаминов и минералов,
• увеличение количества грибка,
• проблемы с эндокринной системой,
• постоянное воздействие стрессов на нервную систему,
• нарушения в работе ЖКТ.

Как показывает медицинская практика, себорейный дерматит , достаточно частое явление у беременных женщин. Это связано с тем, что в этот период меняется баланс гормонов. Под действием гормонов происходит усиление активности сальных желез и изменение качества кожного сала.

Также причиной развития становится грибок, которого достаточно много на коже. Бактерии локализуются возле сальных желез и размножаются за счет потребления жирных кислот.

В зависимости от того, какой была причина болезни, подбирается индивидуальное лечение, состоящее из комплекса средств.

Вокруг сальных желез собираются разнообразные бактерии и провоцируют воспаление

«Лостерин»

«Лостерин» при беременности можно отнести к препаратам последнего поколения, которые способствуют устранению раздражения кожи разной природы. Состав медикамента весьма разнообразен и включает в себя несколько компонентов:

• глицерил;
• обессмоленный нафталан;
• мочевина;
• пропиленгликоль;
• стеариловый спирт;
• масло миндальное;
• экстракт софоры.

За счет такого сбалансированного состава крем обладает высокой эффективностью при простом способе применения. Спустя короткое время после нанесения состава на пораженный участок наступает облегчение состояния. Собственно, по этой причине препарат приобрел большую популярность.

В списке показаний помимо дерматита можно обнаружить и прочие проявления: лишай, экзема, псориаз. Средство относится к списку негормональных мазей и поэтому с эффективностью используется в отношении беременных женщин. Также из-за отсутствия гормонов исключается причинение вреда плоду, что является неоценимым достоинством.

Также не было замечено эффекта привыкания и отрицательного воздействия на организм будущей матери и ее ребенка. А если в зону действия крема попадают здоровые ткани, они не повреждаются.

От чего помогает «Эритромицин»

По сути, это антибиотик широкого спектра действия, который может выпускаться в форме таблеток (100 мг, 250 мг и 500 мг) или мази (глазной, наружной). Успешно применяется при наличии повреждений кожного покрова. В зависимости от состояния беременной женщины врач выписывает препарат в таблетированной форме или в виде мази.

В любом случае стоит отметить наличие побочных эффектов при лечении «Эритромицином»:

• тошнота;
• рвота;
• нарушение работы печени;
• боли в эпигастрии;
• возникновение аллергической реакции.

Анафилактический шок, а также холестатическая желтуха проявляются в крайне редких случаях. А поскольку средство является антибиотиком, то в отношении беременных женщин его назначают лишь в крайних случаях, когда вред от препарата минимален в сравнении с воздействием заболевания.

Опасность дерматита при беременности в разных триместрах

Особую опасность любые аллергические реакции представляют в первом триместре беременности, когда органы и системы плода находятся в зачаточном состоянии, плацента не сформирована до конца.

Поэтому существует возможность негативного влияния на ребёнка.

Второй и третий триместры не опасны. Полностью сформировавшийся плод защищён плацентой, и антигены не могут проникнуть внутрь матки.

Но аллергический дерматит всё-таки может негативно повлиять на состояние малыша опосредованно, через состояние матери.

Нервное состояние беременной передаётся плоду, и может сказаться на психологическом состоянии ребёнка после его рождения.

ВАЖНО! Причиной пороков развития плода может стать самолечение. Пользуясь традиционными антигистаминными препаратами, женщина не учитывает их тератогенное действие на ребёнка. Поэтому любое лекарство можно использовать только после консультации с врачом.

Профилактические мероприятия

Лучшее лечение дерматита при беременности – это профилактика. И вряд ли найдется специалист, который будет оспаривать данное утверждение. Чтобы избежать появления нежелательных высыпаний и зуда, необходимо в доме или квартире проводить регулярную влажную уборку. Это позволит исключить все контакты с аллергенами, которых полно в бытовой химии.

Также необходимо проветривать помещения для доступа свежего воздуха, который очень важен для обеспечения кислородом плода. Если есть возможность, то при наличии домашних животных и растений необходимо убрать на некоторые время эти источники возможной аллергии.

Многие женщины пользуются косметическими средствами, чтобы выглядеть неотразимо. Но в период беременности это тоже может выступать в качестве аллергена. А на фоне ослабленного иммунитета женщины (по понятным причинам) дополнительные проблемы крайне нежелательны.

Назначенные врачом лекарственные препараты можно использовать совместно с наружными средствами (кремы при атопическом дерматите, масла, мази, болтушки). А так как заболевание сопровождается продолжительным зудом, то помощь антигистаминных препаратов будет очень кстати.

Народные средства

В народной медицине тоже есть средства, которые могут быть эффективными при контактном дерматите. Безопасными для плода являются компрессы и примочки с экстрактом шиповника, отваром коры дуба, соком каланхоэ, разведенным березовым соком, а также картофельным соком.

Отлично помогают прикладывания свежих капустных листов. Пораженную поверхность можно увлажнять облепиховым или оливковым маслом. Такое средство ускорит заживление кожи.

Некоторые доктора к медикаментозному лечению добавляют купание и умывание дегтярным мылом, прикладывания кашицы из тертого сырого картофеля. Комплексная терапия помогает оперативно вылечить дерматит.