Укус осы ощущения и первые признаки, а также последствия укуса

Симптомы аллергии на комара Диагностика аллергии на комаров Лечение Как избежать комариных укусов Что делать после укуса Чем мазать укус Репелленты — защита от комаров Как пользоваться репеллентами

Добрались мы и до друзей наших меньших — комаров. Аллергия на комаров тема интересная и увлекательная. Хотя бы потому, что аллергик может реагировать, не только на укусы комаров, но и на частички тела насекомого.

Частички комаров переносятся по воздуху и содержат летучие белки аллергены. Самый изученный из летучих белков комара — Тропомиозин, он вызывает перекрестные аллергические реакции с тропомиозинами членистоногих.

Чтобы поймать комариный белок не обязательно встречаться с насекомым, достаточно искупаться в озере или разделать свежую пресноводную рыбу.

Аллергия на комаров относится к виду инсектной аллергии (Insecta — насекомые) и называется Кулицидоз.

Если вы аллергик, например на березу, это не значит, что у вас обязательно будет реакция на укусы насекомых.

Но если аллергия на комаров уже сформировалась, есть риск развития аллергии и на других насекомых.

Интересно, что у людей с атопическим дерматитом чаще развивается аллергия на насекомых. Вероятно потому, что защитная функция кожи атопика нарушена и через нее легко проникают аллергены.

Биологи считают комаров не жалящими насекомыми, как и бабочек, клопов, вшей, блох и тараканов. Белки некоторых насекомых могут вызывать перекрестную аллергическую реакцию. Например, если есть реакция на таракана, то может быть реакция на кузнечика и клеща домашней пыли.

А вот еще один малоизвестный факт: комары любят кровь животных — крыс, парнокопытных, а человеческая кровь, при всем уважении, для них как рак на безрыбье. Кровь человека бедна нужным для формирования комариных яиц веществом — аминокислоты изолейцина.

В местах обитания людей, других животных обычно не много, поэтому выбора у комаров нет — приходится кусать нас.

Если вы думаете, что комар протыкает кожу млекопитающего хоботком, то вы ошибаетесь. Я тоже ошибалась.

У комара хватает и другого вооружения. Хоботком насекомое исследует кожу, ищет подходящее место для укуса. Какие места нравятся комарам больше всего? Пока это загадка и для ученых.

Когда подходящее место на теле жертвы найдено, комар прокалывает кожу с помощью жвал (мандибул), затем использует их как распорки, чтобы края раны не сошлись.

Затем комар погружает в ранку нижние челюсти, похожие на острейшие пилы, и распиливает ее. И только после этого, комар вводит в рану две иглы. Через первую высасывает кровь, через вторую впрыскивает слюну с антикоагулянтом, который не дает крови свернуться.

В комариной слюне содержатся белки аллергены, на которые чаще всего и возникает аллергическая реакция. Ученые хорошо изучили 12 белков комариной слюны.

Симптомы реакции на комара

На первый укус комара реакции не бывает, она появляется на последующие укусы. Если иммунная система в порядке, то организм со временем меньше реагирует на один и тот же вид комаров — принцип прививки.

Если же реакция на укус аллергическая, то с возрастом она не ослабеет. Чем больше аллергик сталкивается с комарами, тем сильнее будет реакция.

Реакции на комариный укус можно разделить на несколько видов:

• нормальная реакция;
• аллергическая реакция;
• опасная аллергическая реакция.

Симптомы нормальной реакции

• Место укуса краснеет, припухает, появляется зудящий прыщ;
• у людей с чувствительной и тонкой кожей, место укуса может посинеть. Синева со временем проходит;
• симптомы исчезают через 7 — 11 дней.

Нормальная реакция не опасна. Неприятности доставляет зуд: из — за расчесов ранка может инфицироваться и придется применять мазь с антибиотиком.

Аллергическая реакция

• Место укуса сильно отекает — диаметр отека запросто может больше 10 см.;
• отек в месте укуса сохраняется от нескольких часов до нескольких недель;
• рана болит, очень чешется, становится теплой или горячей на ощупь;
• сыпь на месте укуса;
• крапивница;
• может развиться Синдром Скитера (очень большой отек, когда место укуса комара опухает, расширяется и болит как при укусе осы. На месте укуса появляются волдыри, поднимается температура);
• диарея;
• рвота;
• боли в животе;
• бронхоспазм;
• потливость;
• сухость во рту;
• озноб
• иногда поднимается температура (особенно, если укусов много);
• недомогание;
• могут увеличиться лимфоузлы;
• бессонница.

Имейте ввиду, если комар укусил маленького ребенка или взрослого в чувствительное место — веко, губу, лоб, висок — реакция может быть сильной, но не аллергической.

Если симптомы сильной реакции возникают после каждого комариного укуса, или реакция усиливается, то пришло время посетить аллерголога.

Симптомы опасной аллергической реакции

Срочно вызываем скорую!

• Отек, покраснение, зуд распространяются по всему телу за пределы укуса — покусали ногу, а отекать начало лицо;
• головокружение, тошнота и рвота;
• резкая осиплость голоса;
• становится тяжело дышать;
• кружится голова и ощущение что вот-вот упадешь в обморок.

Если были случаи анафилактического шока, всегда держите под рукой адреналин и телефон скорой. В Европейских аптеках есть в продаже адреналиновые ручки EpiPen, Anapen Jext. Научитесь пользоваться автоиньектором заранее и знайте свою дозировку.

В случае анафилаксии необходим адреналин. Гормоны — преднизолон или дексаметазон применяют при крапивнице. Дозировку нужно уточнить у врача.

Почему кусают пчелы и осы

Это два самых распространенных вида насекомых, которые жалят людей и животных чаще, нежели других их сородичи. Это объясняется широким распространением перепончатокрылых и приуроченностью их гнезд к жилищам человек.

Осы часто селятся на чердаках дач, сельскохозяйственных постройках. Диких роев пчел практически не осталось и 99% семей содержится в ульях.

И те и другие кусают в двух случаях:

• угроза целостности гнезда;
• опасность или раздражение насекомого (крик, резкие движения, насыщенные запахи).

Наибольшую опасность представляют укусы вблизи мест гнездования. В этом случае нападение может быть массовым, поскольку яд содержит феромоны, вызывающие у насекомых агрессию и побуждающие к защите жилища и нападению.

Важно. Если замечено гнездо общественных жалящих перепончатокрылых нужно медленно и спокойно отойти от него на безопасное расстояние.

Чаще всего случаются одиночные укусы, когда насекомые находятся далеко от места своего проживания. В этом случае они заняты поиском пищи, нападения случаются, если их придавить или раздражать, например, резкими отмашками.

В таком случае больше кусают осы, привлекаемых запахами пищи. Крылатые корсары под конец лета часто проникают в жилища, на кухни, места заготовки сладкой консервации, компотов и так далее. В это время важно накрывать еду, двери и окна оснастить защитными сетками. Важно внимательно отнестись к мерам профилактики.

Диагностика аллергии на комаров

Правильно определить аллергическую реакцию не просто. Особенно если ставить диагноз без помощи аллерголога или дерматолога.

Сыпь от комариного укуса можно спутать с сыпью при почесухе (пруриго) или токсической сыпью, которой страдают люди с аутоиммунными заболеваниями. Кроме этого причиной сыпи может быть инфекция, возбудитель которой попал в организм со слюной насекомого.

Поэтому если подозреваете у себя аллергическую реакцию, поспешите к аллергологу. Доктор осмотрит, выслушает и, возможно, назначит дополнительные обследования.

Алгоритм диагностики аллергии:

• аллерголог должен установить связь клинических проявлений реакции с укусом — клиническую картину;
• положительные кожные пробы с экстрактами из тела насекомого. В России используют реагенты с аллергеном комара Aedes aegypti;
• в крови должны быть IgE- антитела к комару;
• провокационные пробы (официально в России не разрешены).

Нет смысла сдавать специфический иммуноглобулин G (IgG) на аллергены комара. Положительный анализ подтверждает лишь тот факт, что организм уже встречался с белками — аллергенами.

Запомните время начала реакции, ее длительность, симптомы и ощущения после укуса — это поможет врачу сделать правильные выводы.

На сайте UpToDate я нашла интересную информацию: не всегда нужно проводить кожные пробы или сдавать анализ крови на специфический иммуноглобулин Е (IgE) к комариной слюне.

В реагентах, которыми проводят исследования, очень мало слюны комара, но много других раздражающих белков. Эти белки могут показать ложно — положительный результат.

Думаю, вы найдете лаборатории, которые предлагают анализ на слюну комара, например методом ImmunoCap ( Phadia). Однако, без направления врача и его помощи в интерпретации результата, анализ лучше не сдавать.

Можно провести провокационные тесты — они считаются наиболее достоверными, но врачи их проводят редко, так как во время теста у аллергика может случиться серьезная реакция. В России такие тесты не сертифицированы, иными словами запрещены.

Под запретом в нашей стране и апликационные накожные тесты (Patch-тест). За границей такие тесты проводят с экстрактами насекомого, если есть подозрение на контактный дерматит.

Народные средства

Уменьшить выраженность симптомов, которые возникли вместе с сыпью на кожном покрове тела в виде комариных укусов, может помочь народная медицина. Она предлагает несколько методов, улучшающих состояние пациента. При прыщиках помогают:

1. Чайные пакетики. Их после заваривания необходимо прикладывать к пораженным местам. Так можно быстро избавиться от сильного раздражения.
2. Сок моркови или картофеля. Он справляется с воспалительными процессами и зудом. Лучше всего не выжимать его из овощей, а просто прикладывать их к прыщикам стороной свежего среза.
3. Травяной сбор. При зуде и сыпи рекомендуют принимать лечебные ванны, в которые добавлен отвар из чистотела, череды, ромашки и мяты. Эти процедуры хорошо успокаивают кожу и оказывают общеукрепляющее действие на организм.
4. Алоэ. Это растение прекрасно снимает воспаление. Для лечения потребуется его измельченный лист. Кашицу из алоэ прикладывают к волдырям и фиксируют лейкопластырем. Такой компресс желательно продержать около 20 минут.

ЧИТАТЬ ТАКЖЕ: Как избавиться от жировиков на лице: ТОП-10 средств

В нетрадиционной медицине есть еще множество домашних средств, которые помогают справиться с неприятной проблемой. Самое главное при лечении ими не допустить инфицирования, так как в процессе можно случайно задеть прыщик и содрать его.

Лечение

Симптоматическое лечение

• Купирование симптомов аллергии антигистаминными препаратами 2-го поколения (в возрастной дозировке): цетиризин, лоратадин, дезлоратадин. Длительность приема назначает врач.
• Нормализация общего состояния глюкокортикостероидами: пульмикорт, назонекс.
• Применение противозудных кремов.

Профилактическое лечение

• Если нет возможности избежать комариных укусов, врач может назначить антигистаминные препараты на все время активности насекомых.
• Применяйте репелленты.

Иммунотерапия АСИТ

К счастью, аллергия на укусы комаров поддается лечению с помощью иммунотерапии. Впрочем, как и аллергия на укусы пчел и ос.

Своевременный АСИТ помогает снизить чувствительность организма к аллергенам комара и улучшает качество жизни аллергика, понижая уровень страха перед насекомым

АСИТ проводят осенью и зимой в течение 3 — 5 лет. Для терапии используют экстракт тел комаров.

К сожалению, официально в России аллергию на комаров не лечат.

Но специалисты ГНЦ РФ — Института иммунологии ФМБА — создали лечебную форму водно — солевого экстракта аллергена комаров вида Aedes Aegypti. Сейчас ученые ждут официальной регистрации препарата.

За рубежом аллергию от комаров отлично лечат препаратами и в таблетках и в уколах.

Когда назначают АСИТ

• если подтверждена истинная аллергия к комарам;
• усиливающиеся бурные реакции на укусы (тяжелые системные реакции);
• респираторные проявления ухудшающиеся год за годом;
• сильный страх аллергика перед насекомым.

Пока отечественная медицина не может предложить методов лечения, аллергикам остается только профилактика.

Аллергическая реакция

Аллергия на укусы комаров у детей называется кулицидозом. Она возникает на белок в слюне кровопийцы, который повышает чувствительность к различного рода раздражителям.

При этом ребенок может жаловаться на:

• Сыпь папулезного характера, которая после сливания между собой нескольких участков поражает большие зоны тела.
• Слезоточивость.
• Выделения из носа.
• Чихание.
• Зуд, боль в месте проникновения.
• Повышение температуры.
• Слабость.
• Тошноту.
• Сложности при дыхании. Характерно при отеке верхних дыхательных путей.

В тяжелом случае наблюдается отек Квинке и удушье. В этом случае требуется срочная медицинская помощь.

Как избежать комариных укусов

Самый хороший способ не быть покусанным — это профилактика.Если собираетесь на отдых в теплые края, помните, что в жарких странах комары переносят опасные инфекции.

• обходите парки, леса, водоемы и болота;
• и конечно не купайтесь в водоемах со стоячей водой;
• установите москитные сетки на окна. Только не оставляйте ребенка одного в комнате с открытым окном;
• используйте москитные сетки для детских колясок;
• фумигаторы (не рекомендовано применять если дома ребенок до 2-х лет);
• ультрафиолетовые, электрические или углекислые ловушки для комаров (например: Swissinno SWI-20 или ЭкоСнайпер GF-4WB);
• надевайте максимально закрытую одежду из плотной ткани;
• применяйте репелленты. Перед выходом на улицу обрабатывайте одежду специальными пропитками, лосьонами, спреями;
• не надевайте одежду ярких цветов — насекомые их различают;
• в жару не надевайте одежду темного цвета, в ней вы будете больше потеть, а комары ориентируются на высокую концентрацию углекислого газа;
• вечером старайтесь сидеть дома. В темноте комары активизируются;
• уберите всю стоячую воду: ведра, бочки. К сожалению, пруд тоже придется засыпать;
• осмотрите подвалы и чердаки, там тоже может быть стоячая вода;
• если сами не справляетесь, вызовите специалистов, которые проведут дезинсекцию загородного участка;
• всегда берите с собой антигистаминный препарат и паспорт или браслет аллергика;
• если вы бурно реагируете на укусы, и от комаров не убежать, то принимайте антигистаминные и держите в аптечке адреналин, а в записной книжке телефон скорой помощи. Обязательно проверяйте срок годности и соблюдайте условия хранения лекарств.

Что делать после укуса

Любые лекарства пожалуйста согласуйте с лечащим врачом.

• Место укуса промойте холодной водой с мылом и обработайте антисептиком: хлоргексидин, октенисепт, мирамистин.
• Приложите лед или что-то холодное (через полотенце), это уменьшит отек.
• Зуд можно снять противозудными кремами: Каламин, Циндол, Поксклин. Не бойтесь наносить крем так часто, как хочется — хуже не будет. Ранку лучше не расчесывать. Подстригите ногти ребенку, а ночью можно оденьте ему тоненькие рукавички, чтобы он не расчесал укус во сне.
• Хорошо снимают зуд антигистаминные мази (аллергозан и др.), капли и мази с цинком. Я пользуюсь каплями зодак или супрастинекс. Только помните, что антигистаминные мази повышают чувствительность кожи к солнцу. Мазь с цинком и антигистаминную мазь можно сочетать.
• Если мази нет, можно приложить к месту укуса содовую примочку: 1 чайная ложка соды на стакан воды. На 15 минут.
• Врачи не рекомендуют народную терапию: натирать укус петрушкой, листиком базилика, прикладывать капустный лист, землю, подорожник или марлечку с мочой. Слишком велик риск инфекции или аллергической реакции.
• Если укусов много, сильный отек или зуд мешает спать, 5-7 дней принимайте антигистаминный препарат 2 — го поколения: цетиризин, лоратадин, дезлоратадин, в возрастной дозировке.
• Рекомендуется использовать что — то одно: или антигистаминные внутрь, или антигистаминные местно.
• Сильные зуд и отек помогут снять гормональные мази: адвантан, комфидерм. Обычно врачи назначают их курсами по 5-10 дней.
• В тяжелых случаях врачи могут назначить курс таблеток преднизолона;
• Если присоединилась бактериальная инфекция — на месте укуса появились желтые корочки, гной, мокнутия — возможно понадобятся антибиотики. Врач назначит банеоцин, бактробан, фуцидин, оксикорт, эритромициновую мазь.
• Когда укус сильно болит или поднялась температура, понадобится жаропонижающее: ибупрофен или парацетамол. Для ребенка дозировка препаратов рассчитывается по весу. Ибупрофен: 10 мг на 1 кг. Парацетамол: 15 мг на 1 кг.
• При сильном отеке века — обратитесь к врачу. Вероятно врач порекомендует глазные капли с дексаметазоном. Старайтесь больше пить (не путать с “выпивать”