Ограничения приема по возрасту
Из-за того, что при разработке данного препарата исследования не проводились на беременных, кормящих женщинах и маленьких детях, производитель не рекомендует прием препарата «Лоратадин» детям до трех лет. Тем не менее многие педиатры вводят это лекарственное средство в схему их лечения. Так с какого возраста можно давать детям Лоратадин?
Воздействие данного средства на организм детей в возрасте 1-2 года при приеме одной дозы в 2,5 мг основного действующего вещества не отличается от фармокинетических особенностей у более взрослых пациентов. Поэтому, если у ребенка отсутствует личная непереносимость некоторых компонентов Лоратадина, то при адекватном назначении препарат не окажет отрицательного воздействия на организм малыша.
Перед тем как использовать Лоратадин, необходимо получить рекомендации специалиста. Врач должен провести определенный ряд диагностических мероприятий. На основании этих исследований будет сделан вывод о возможности использования предлагаемого препарата.
При возникновении аллергической реакции нужно принять препарат внутрь. В 1 таблетке содержится 10 мг. Таблетки можно принимать взрослым и подросткам. Детям, которые не достигли 12 лет, это лекарственное средство не рекомендуется употреблять. Детский организм не может вывести активный компонент из организма в полном объеме.
Чтобы полностью избавиться от аллергии, необходимо принимать Лоратадин 10-14 дней. Продолжительность курса лечения может колебаться от 1 дня до 1 месяца. В большинстве случаев это зависит от причины возникновения аллергии.
Длительность терапевтического воздействия на организм определяется в каждом конкретном случае лечащим врачом. Он ориентируется на возраст больного, тип заболевания, динамику нормализации состояния или появление отрицательных изменений в самочувствии. В большинстве случаев лечебный курс не длится более полугода. Для ребенка 5-12 лет продолжительность лечения должна быть не более 2 недель.
Возможные побочные эффекты
Главной причиной появления разных побочных явлений чаще всего становится повышенная чувствительность к компонентам этого лекарственного средства. Побочные эффекты имеют обратимый характер и, как правило, быстро исчезают после отмены приема лоратадина. Возникновение побочных эффектов связывают с токсическим действием промежуточных продуктов распада лоратадина, которые могут проникать практически во все ткани и органы. Выделяют следующие побочные эффекты, которые могут возникнуть во время приема лоратадина:
- нарушения со стороны нервной системы;
- нарушения со стороны дыхательной системы;
- нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата;
- нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы;
- аллергические проявления;
- нарушения со стороны мочеполового аппарата;
- нарушения со стороны пищеварительной системы;
- прочие побочные эффекты.
Нарушения со стороны нервной системы
Хотя лоратадин и не способен проникать в клетки центральной нервной системы, он может токсически воздействовать на них косвенно. Самым частым нарушением со стороны нервной системы является головная боль. Частота возникновения других более серьезных побочных явлений составляет менее 1%. Со стороны нервной системы могут появиться следующие симптомы:
- головокружение;
- головная боль;
- снижение концентрации внимания;
- повышенная нервозность;
- беспокойство;
- бессонница;
- обморок;
- депрессия;
- тремор;
- парестезия;
- амнезия.
Тремор (дрожание) характеризуется появлением быстрых и ритмичных движений рук, ног, а иногда и туловища. Данное дрожание возникает из-за непроизвольных последовательных сокращений и расслаблений мышц. Парестезия представляет собой расстройство чувствительности, при котором в конечности возникает чувство онемения, покалывания или «ползанье мурашек». Парестезия возникает вследствие недостаточного кровоснабжения поверхностно залегающих нервов, что сопровождается снижением проведения импульсов по ним. Амнезия является патологией, при которой происходит частичная потеря памяти. При амнезии могут забываться как недавние события, так и происходить частичная утрата воспоминаний о давно произошедших явлениях. Следует заметить, что вышеперечисленные проявления возникают крайне редко и чаще всего полностью исчезают после прекращения приема лоратадина.
Нарушения со стороны дыхательной системы
Иногда после приема лоратадина могут возникать различные воспалительные процессы. Связанно это с тем, что активный метаболит лоратадина (дескарбоэтоксилоратадин) способен выступать в роли сильного раздражителя для слизистой оболочки дыхательных путей. Лоратадин может приводить к следующим нарушениям со стороны дыхательной системы:
- чихание;
- кашель;
- заложенность носа;
- бронхит;
- болевые ощущения в грудной клетке;
- одышка;
- синусит;
- фарингит;
- ларингит;
- бронхоспазм.
Синусит является воспалением носовых пазух. Чаще всего воспаляются гайморовы (верхнечелюстные), а также лобные пазухи. Для этого заболевания характерны такие проявления как тяжесть в пазухе, болезненные ощущения в пазухе во время движений головой, повышенная температура, а также густые выделения из носовых ходов.
Фарингит представляет собой воспаление слизистой оболочки глотки. При фарингите появляется сухой (непродуктивный) кашель, боль и першение в горле. Иногда при фарингите температура тела может поднимать до 37 – 38ºС (чаще всего у детей). Ларингит – воспаление слизистой гортани. При данной патологии появляется охриплость голоса (в дальнейшем может происходить временная потеря голоса), першение и сухость в горле, болезненность при глотании, а также сухой кашель, который не приносит облегчения. Сильный отек слизистой гортани может приводить к одышке, что сопровождается цианозом кожных покровов (синюшный оттенок кожи). Бронхоспазм представляет собой сокращение мышечного слоя бронхов. Данный патологический процесс приводит к сужению просвета бронхов и проявляется в виде затрудненного выдоха и сильного и шумного дыхания. Чаще всего бронхоспазм является обратимым и хорошо лечиться бронхолитическими (устраняют мышечный спазм бронхов) медикаментами.
Нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата
Лоратадин способен приводить и к некоторым нарушениям опорно-двигательного аппарата (в мышцах и костях). Наиболее часто возникают следующие проявления:
- боль в спине;
- артралгия;
- миалгия;
- судороги в икроножных мышцах.
Артралгия – возникновение болевых ощущений в суставе. Чаще всего болезненные ощущения возникают в крупных суставах – коленном, тазобедренном, локтевом и плечевом. Боль носит ноющий характер и после отмены приема лекарства полностью исчезает. Миалгия характеризуется возникновением болевых ощущений в мышцах. Как правило, миалгия возникает в мышцах конечностей. Боль является ноющей и давящей. Судороги в икроножных мышцах – внезапный спазм мышц голени (трехглавая мышца), который сопровождается сильной болью. Судороги могут быть спровоцированы физической деятельностью, в покое, а также могут возникать во время сна при изменении позы.
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы
Иногда активные метаболиты лоратадина могут отрицательно воздействовать на мышечный тонус сосудов. В некоторых случаях это может проявляться повышением или понижением артериального давления. Также лоратадин может способствовать развитию следующих патологических состояний со стороны сердечно-сосудистой системы:
- сердцебиение;
- тахикардия.
Сердцебиение ощущается как усиленная или неправильная работа сердца. Наиболее часто сердцебиение появляется при увеличении числа сердечных сокращений, а также при повышении артериального давления. Тахикардия представляет собой состояние, при котором сердце сокращается с частотой, превышающей 90 ударов в минуту. Тахикардия нередко сопровождается сердцебиением, а при длительном течении приводит к недостаточному притоку артериальной крови к тканям и органам.
Аллергические проявления
Хотя лоратадин и является медикаментом против аллергии, при повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам препарата могут возникать или усугубляться уже имеющиеся аллергические заболевания. В редких случаях лоратадин может приводить к следующим аллергическим проявлениям:
- крапивница;
- отек Квинке;
- анафилактический шок.
Крапивница представляет собой кожное аллергическое заболевание, при котором на кожном покрове появляются розоватые и плоские волдыри. Эти волдыри сильно напоминают таковые волдыри после ожога крапивой. Кожная сыпь, как правило, возникает на конечностях, но может распространяться и на туловище и становиться генерализованной. Следует заметить, что волдыри при крапивнице сильно зудят. Также при крапивнице нередко возникает тошнота и/или рвота. Отек Квинке или ангионевротический отек является довольно частой аллергической реакцией и проявляется в виде поражения подкожно-жировой клетчатки. Как правило, отек возникает на лице, конечностях, а в некоторых случаях и на половых органах. Отек Квинке держится, как правило, несколько дней. Стоит отметить, что серьезным осложнением данной аллергической реакции является закупорка верхних дыхательных путей, вследствие отека слизистой оболочки гортани. При несвоевременном оказании медицинской помощи человек может скончаться от удушья. Анафилактический шок – одно из самых опасных аллергических проявлений, при котором за крайне короткий промежуток времени (секунды или минуты) происходит значительное уменьшение кровообращения в различных тканях. Анафилактическая реакция возникает под влиянием гистамина, а также других медиаторов, поддерживающих аллергию. В начальной стадии для данного патологического состояния характерны такие симптомы как отек кожи (быстро распространяющийся), зуд, тошнота и рвота. В дальнейшем происходит спазм бронхов и гортани, отек слизистой гортани, что приводит к дыхательной недостаточности. Также наблюдается резкое снижение артериального давления (коллапс). При неоказании срочной медицинской помощи человек может погибнуть. Следует отметить, что развитие анафилактического шока после приема лоратадина наблюдается чрезвычайно редко (единичные случаи).
Нарушения со стороны мочеполового аппарата
Воздействуя на мочеполовую систему, лоратадин может приводить к некоторым серьезным осложнениям. Выделяют следующие побочные эффекты со стороны мочеполового аппарата:
- изменение цвета мочи;
- болезненное мочеиспускание;
- ослабление либидо;
- меноррагия;
- дисменорея;
- вагинит.
Меноррагия представляет собой патологическое состояние, при котором во время менструации происходит большая потеря крови (более 150 миллилитров). Значительная кровопотеря может приводить к слабости, головокружению, анемии (снижение числа красных кровяных клеток и гемоглобина), а порой и становиться причиной обмороков. В некоторых случаях меноррагия может сочетаться с кровоточивостью десен или кровотечением из носа. Дисменорея или альгодисменорея характеризуется появлением выраженных болезненных ощущений внизу живота во время менструации. Дисменорея также может сопровождаться слабостью, тошнотой, рвотой, потерей аппетита, ксеростомией (сухость во рту), а порой и обмороками. Иногда при дисменорее температура тела может повышаться до 38ºС. Вагинит представляет собой воспаление слизистой оболочки влагалища. Основным симптомом при вагините является возникновение неприятного ощущения во влагалище. Другими проявлениями вагинита служит отечность, зуд и покраснение наружных половых органов. В некоторых случаях могут наблюдаться обильные выделения из влагалища.
Нарушения со стороны пищеварительной системы
Воздействую на ткани желудочно-кишечного тракта, лоратадин способен приводить к различным воспалительным процессам в них. Чаще всего данные побочные эффекты носят непродолжительный характер, но в редких случаях возможно возникновение серьезных патологий на фоне приема данного противоаллергического медикамента. Выделяют следующие побочные явления со стороны пищеварительного тракта: Ксеростомия представляет собой такое состояние, при котором происходит сильное снижение слюноотделения и которое субъективно проявляется чувством сухости во рту. В случае если ксеростомия продолжается длительное время это может стать причиной возникновения инфекционных заболеваний ротовой полости. Связанно это с уменьшением выработки антибактериального фермента лизоцима, который содержится в слюне. Стоматит характеризуется поражением слизистой оболочки ротовой полости. Для данного заболевания характерны такие симптомы как отечность и болезненность слизистой, а также наличие желтого или белого налета на ней. Нередко при стоматите наблюдается повышенное слюноотделение (гиперсаливация), а также повышенная кровоточивость десен. Гастрит – воспаление слизистой желудка. На фоне приема лекарственных средств гастрит, как правило, возникает остро и сопровождается гиперемией слизистой оболочки (покраснение слизистой, за счет прилива артериальной крови), проникновением в нее белых кровяных клеток (инфильтрация лейкоцитов), а также дистрофическими изменениями эпителия желудка (поверхностный слой слизистой). Метеоризм представляет собой чрезмерное скопление газов в кишечнике. Главным проявление метеоризма является вздутие живота. Желтуха является патологическим состоянием, при котором кожа и слизистые оболочки окрашиваются в желтый оттенок. Данное состояние возникает вследствие повреждения ткани печени, из-за чего в кровь и ткани попадает билирубин (желчный пигмент). Накопление билирубина в тканях приводит к их окрашиванию в желтый цвет. Некроз печени представляет собой тотальное разрушение клеток печени (омертвение). Некрозу подвергается лишь определенная часть печени, которая имеет четкие границы. Данная зона в дальнейшем перерождается в соединительную ткань (рубец) и уже не может выполнять свои функции.
Прочие побочные эффекты
Также после приема лоратадина могут возникать следующие побочные явления:
- болезненные ощущения в молочных железах;
- повышенное потоотделение;
- сухость волос;
- сухость кожи;
- общее недомогание;
- озноб;
- повышение температуры тела выше 37ºС;
- алопеция.
Алопеция представляет собой патологическое выпадение волос головы или в некоторых случаях и туловища. Чаще всего волосы выпадают равномерно по всей поверхности волосистой части головы. Связанно это с поражением волосяного корня. В случае если волосяной сосочек, который входит в состав корня погибает, то на этом месте в дальнейшем волос не может расти.
Показания к применению
Нельзя принимать Лоратадин детям, у которых присутствует повышенная восприимчивость к определенным составляющим препарата. О противопоказаниях антигистаминного средства во время беременности и лактации, а также в детском возрасте до 1 года данных нет. Поэтому Лоратадин детям и беременным женщинам рекомендуется в случаях, когда ожидаемый результат превышает возможные отрицательные проявления.
При тяжелых патологиях почек и печени дозировка таблеток Лоратадин должна быть снижена.
Чтобы исключить получение недостоверных результатов при проведении диагностических анализов или провокационных проб, прием препарата следует отменить не позже, чем за 2 суток до проведения исследования.
Достаточно обширен перечень болезней, с которыми справляется Лоратадин, от чего же помогает данный препарат?
Средство направлено на борьбу со следующими заболеваниями:
- крапивница;
- болезнь сивороточного типа;
- ринит, обусловленный аллергической реакцией;
- конъюнктивит;
- дерматит;
- бронхиальная астма, обусловленная аллергическим проявлением, которое носит неинфекционный характер;
- аллергическая реакция, вызванная приемом определенных медикаментозных препаратов;
- отек Квинке.
Препарат способен достаточно эффективно бороться с аллергическими проявлениями, которые вызваны укусами различных насекомых. При этом удается устранить симптоматику буквально за 20 мин. Можно лечить сезонный и постоянный аллергический ринит. Кроме того, Лоратадин можно использовать при слезотечениях, которые обусловлены аллергической реакцией.
Лоратадин относится к группе лекарственных средств, которые очень редко могут вызывать побочные действия. Однако существуют случаи, когда пациенты сталкиваются с этой проблемой. Они сопровождаются следующими симптоматическими проявлениями:
- тошнота;
- рвота;
- сухость во рту.
Как и прочие средства, эти таблетки могут быть противопоказаны для приема некоторым больным. Необходимо удостовериться в отсутствие повышенной чувствительности к активным и вспомогательным компонентам, входящим в состав препарата. Нельзя принимать препарат женщинам, которые кормят ребенка грудью.
Дети, не достигшие 2 лет, не должны использовать этот вариант лечения. В период беременности принимать такой препарат чаще всего не рекомендуется. Терапевтический курс проводят только тогда, когда результат лечения намного превышает возможное отрицательное воздействие на будущего малыша. Поэтому врачи в большинстве случаев отдают предпочтение более безопасным препаратам.
Таблетки и сироп Лоратадин, как говорит инструкция, можно применять при:
- Сезонном и круглогодичном остром поллинозе;
- Атопическом конъюнктивите;
- Хроническом рините, назофарингите и фарингите;
- Астме аллергического характера;
- Атопическом дерматит;
- Дерматите контактного характера;
- Зуде кожи и слизистых носоглотки;
- Крапивнице;
- Аллергиях неуточненной этимологии.
Поллиноз
Поллиноз можно считать бичом 21 века. По данным ВОЗ, по сравнению с 20 веком частота проявления аллергических реакций, проявляющихся в зависимости от сезона, стало в несколько раз выше. К симптомам поллиноза относят воспаление слизистых носоглотки, глаз, горла, зуд и крапивницу.
Базофилы – это клетки иммунной системы человека, которые находятся почти в любых тканях. Следствием реакции является выделения гистамина – «гормона воспаления». Клетка захватывает его своими гистаминными рецепторами, которые передают сигнал о начале воспаление.
Вследствие этого, клетка разбухает, увеличиваясь в размерах и выделяет жидкость в межклеточный матрикс. Пораженная область разбухает, появляется покраснение. Нервные рецепторы возбуждаются, появляется зуд. Все это приводит к общим симптомам аллергии. В острых случаях ткани могут увеличиваться в десятки раз. В зависимости от места поражения, состояние может быть абсолютно разным.
Конъюнктивит возникает при попадании аллергена в глаза. Повышается слезоточивость глаза, появляется зуд. Могут опухать веки и ткани, прилежащие к глазу. Из-за постоянной слезоточивости возможно временное ухудшение зрения. Ринит является аллергической реакцией слизистых носа и назальных хоан на вдыхание аллергена. Выделяется слизь, нос чешется.
Конъюнктивит и ринит являются наиболее частыми признаками сезонной аллергии, развиваясь как ответ на пыльцу растений в период цветения.
Дерматит
Дерматит может быть проявлением не только сезонным, но и постоянным. Он проявляется в виде покраснения и отшелушивания кожи. Это бывает реакцией на продукты питания, лекарства или шерсть животных. Фарингит также может проявляться от продуктов питания или шерсти животных. Его анатомическая суть состоит в сужении складок глотки, что может привести к кашлю, потере голоса и даже к отёку Квинке.
Астма – следствие попадания аллергена в бронхи лёгких. Клетки бронх расширяясь занимают все свободное пространство, не давая человеку выдохнуть. При отсутствии первичных астматических нарушений бронх, аллергическая реакция не вызовет полного прекращения дыхания, но может серьезно затруднить дыхания, вызвать хрипы и кашель.
Крапивница также является ответом на аллергены. Выражается в покраснениях кожи, которые выглядят словно «укусы» крапивы. Появляются на спине, груди, руках, бедрах.
Аллергия также бывает и неустановленной – аллерген может возникать ситуативно. Возможно им может являться некий химикат, попавший в окружение ребенка или купленный цветок. При невозможности установить причину аллергена назначают поддерживающую терапию.
Главным противопоказанием на сироп и таблетки врачи указывают почечную недостаточность.Антигистаминные препараты уменьшают количество выводимой мочи, которая и так не высока при данной патологии, что может привести к повышенной интоксикации организма и тяжелым клиническим последствиям.
При каких патологиях назначается?
Лоратадин назначают при различных аллергических реакциях. Применять его следует начиная с двухлетнего возраста. Применение лоратадина
Показание к применению | Механизм действия | Дозировка |
Хроническая экзема (патология, для которой характерны такие симптомы как кожная сыпь, зуд и жжение кожи) | Блокирует высвобождение гистамина (самое главное биологически активное вещество, которое поддерживает аллергический процесс). Блокировка гистаминовых Н-1 рецепторов приводит к уменьшению отека и зуда за счет уменьшения проницаемости сосудов. | Принимают внутрь за 5 или 10 минут до начала приема еды. Детям от двенадцати лет и старше, а также взрослым предписывают принимать по 10 миллиграмм единожды в сутки (одна таблетка). Детям от двух до двенадцати лет назначается дозировка в два раза меньше – по 5 миллиграмм. В том случае если у человека имеются нарушения функции печени, суточная дозировка должна быть уменьшена вдвое. |
Отек Квинке (отек гиподермы лица и/или конечностей) | ||
Хроническая крапивница (появление на коже волдырей вследствие аллергической реакции) | ||
Аллергический конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глазного яблока) | ||
Аллергический сезонный или круглогодичный ринит (воспаление слизистой оболочки носа) | ||
Аллергия после укусов различных насекомых (комары, оводы, осы и т. д.) | ||
Бронхиальная астма (в качестве комплексного лечения) |
Действующее вещество
Основной элемент лекарства, который и оказывает непосредственное антигистаминное воздействие – лоратадин. Именно благодаря ему медицинский препарат и получил свое название. Лоратадин зарекомендовал себя как эффективное противоаллергенное вещество, поэтому принимать «Лоратадин» детям и взрослым рекомендуют многие врачи.
Каждая таблетка препарата состоит из 10 мг основного лекарственного элемента (лоратадина) и вспомогательных компонентов: лактозы, пропиленгликоля, глицерина, лимонной кислоты, сорбита раствора, метилпарагидроксибензоата и воды очищенной. В зависимости от производителя состав Лоратадина для детей может несколько изменяться, но основной компонент всегда будет один и тот же.
Форма выпуска
Лоратадин – препарат, который выпускают многие фармакологические компании. Состав препарата может несколько отличаться, однако у всех таких продуктов присутствует одно активное вещество.
В аптеках Лоратадин детям можно приобрести в разных форматах:
- Таблетки. Представляют собой круглые пилюли, белого цвета без запаха, с риской. Обычно упакованы в бластеры с индивидуальными ячейками. В каждой такой упаковке находится по 10 штук;
- Сиропы. Светло-желтая жидкость, при этом прозрачная и чуть густоватая. Обладает приятным фруктово-ягодным ароматом и сладким вкусом. Сироп Лоратадин для детей выпускается в разных флаконах – по 50, 100 или 120 мл. К каждой бутылочке прилагается аннотация, содержащая информацию о препарате и способе применения, мерная ложка или стакан, с помощью которых определяется назначенная дозировка Лоратадина. Детям раннего возраста препарат в такой форме давать гораздо удобнее.
- Шипучие, быстро растворяющиеся таблетки. Препарат выпускается в пластиковых тубах, в каждой из которых находится по 10 крупных пилюль.
О передозировке и взаимодействии с другими медпрепаратами
Сироп лоратадин допустимо принимать с двух лет. Рассчет дозы идет от массы тела. В комплекте с сиропом идет мерная ложка на 5 миллилитров препарата. Детям от года до 6, с массой тела менее 30 килограмм стоит выдавать 1 ложку раз в день. Детям от 6 лет и старше, с массой тела в 30 килограмм и больше дают 2 мерных ложки препарата 1 раз в день.
Таблетки лоратадин следует принимать не менее чем за 1 час до еды. Дозировка рассчитывается также, исходя из возраста и массы тела. Детям в возрасте от года до 12 лет, при массе до 30 килограмм следует давать по половинке таблетке или 5 миллиграммам вещества в день, при массе больше 30 килограмм – по 1 таблетке в день. При этом лечащие врачи иногда советуют делить прием вещества на два или три приема.
Максимальная допустимая и проверенная дозировка в сутки на сироп и таблетки – 10 миллиграмм. Если у вас нету возможности провести консультацию с врачом, отталкивайтесь от этой дозировки и старайтесь её ни в коем случае не превышать.
Передозировка нежелательна, так как она протекает очень ярко. В этом случае могут быть диагностированы следующие проблемы:
- сонливость;
- сильная головная боль;
- повышается частота сокращений сердца.
Если у пациента после приема препарата выявлены такие симптомы, то следует немедленно обратиться за врачебной помощью. В противном случае состояние больного будет ухудшаться.
Лоратадин не стоит принимать параллельно с прочими лекарственными средствами:
- Эритромицин;
- Кетоконазол;
- Циметидин.
В крови человека концентрация активного компонента становится более высокой, что отрицательным образом отражается на терапевтическом эффекте. При применении лекарства в совокупности с другими лекарственными средствами нужно учитывать особенности его взаимодействия с ними. Существует вероятность превращения в крови основных или дополнительных компонентов средств, ингибирующих определенные изоферменты. Это относится к препаратам, метаболизм которых происходит в печени.
При одновременном лечении Лоратадином и индукторами микросомального окисления происходит снижение степени результативности лекарственного препарата, который устраняет аллергические реакции. Среди таких медикаментов можно выделить фенитоин, трициклические антидепрессанты, этанол, зиксорин, барбитураты.
Если в процессе приема дозировка Лоратадина, назначенная педиатром, будет увеличена, то это может привести к неврологическим и двигательным расстройствам, сонливости, головным болям. При обнаружении погрешности в дозировке нужно спровоцировать рвотный рефлекс и дать ребенку сорбент. При ухудшениях состояния – вызвать бригаду скорой помощи.
Механизм лечебного действия медикамента
Лоратадин представляет собой противоаллергический медикамент второго поколения. Этот препарат обладает способностью блокировать гистаминовые рецепторы Н-1, расположенные в гладких мышцах, в сосудах и в головном и спинном мозге (центральная нервная система). Воздействуя на гистаминовые рецепторы, лоратадин блокирует их, что в существенной степени сужает просвет сосудов и уменьшает выраженность отека тканей, зуд и покраснение кожи (эритема). Именно гистамин отвечает за разнообразные проявления аллергических реакций. Терапевтический эффект после приема лоратадина возникает через 2 – 3 часа после его применения, а максимальное воздействие наступает через 9 – 10 часов. Длительность эффекта составляет, в среднем, 24 часа. Лоратадин в отличие от антигистаминных (противоаллергических) медикаментов первого поколения не способен проникать через гематоэнцефалический барьер (барьер между клетками мозга и кровеносной системы) и, тем самым, не может напрямую влиять на нервную систему человека. Также он не вызывает привыкания. Таблетки лоратадина довольно быстро всасываются в стенке желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация медикамента в крови достигается примерно через два — два с половиной часа после приема. Стоит отметить, что прием пищи в незначительной степени влияет на всасывание медикамента (увеличивает время наступления максимальной концентрации медикамента в крови на 60 минут), но все же, лучше всего его принимать до приема пищи. Лоратадин метаболизируется в печеночных клетках. Выводится медикамент с мочой и с калом в одинаковой пропорции. Лоратадин может проникать в грудное молоко и, соответственно, может попадать в организм ребенка во время грудного вскармливания. При поражениях печеночной ткани концентрация активного метаболита (вещество, которое образуется после биотрансформации медикамента в печени) в крови увеличивается в два раза, поэтому в данном случае необходимую дозу уменьшают на 50%.
Когда назначают
Лоратадин оказывает противоаллергенное воздействие. Снимает основные признаки аллергии уже через 30 минут после употребления и действует в течение суток. Не вызывает зависимости и привыкания. Антигистаминный препарат рекомендуется при проявлении аллергических ответов организма в виде:
- отеков;
- красных пятен;
- зуда;
- аллергических ринитов, дерматитов и конъюнктивита;
- воспаления слизистых;
- зуда и отеков при укусах насекомых.
Часто препарат рекомендуют как средство, исключающее возникновение медикаментозной аллергии, поэтому Loratadine ребенку можно давать перед вакцинацией.
Условия продажи
5 лет.
Медикаментозное средство продаётся в аптечных пунктах свободно, без предъявления рецептурного листа из медицинского учреждения и специального назначения лечащего врача.
Медикаментозное средство Лоратадин рекомендуется хранить в изолированном от досягаемости детьми месте при температуре, не превышающей 25 ºС. Срок хранения медикамента составляет два года с даты изготовления. Инструкция по применению гласит, что по истечении срока годности использовать медикамент нельзя и его необходимо утилизировать в соответствии с санитарными нормами. В инструкции содержится подробная информация о правилах и нормах хранения препарата в открытом и запечатанном виде.
Как действует
Активное вещество препарата локализует Н1- гистаминовые рецепторы. Удерживает в тканях гистамин и лейкотриен. Блокирует спазмы гладкой мускулатуры, снижает проводимость стенок капилляров и предупреждает появление отеков. Не оказывает влияния на нервную систему. Не вызывает зависимости.
Абсорбируются в системе ЖКТ. Полная насыщенность лекарством плазмы крови наступает через 60-120 минут, а оптимальная результативность препарата наступает через 6-8 часов после применения. Пища, присутствующая в желудке, может несколько задержать всасывание активного вещества. Выводится почками и желчевыводящими каналами после 20-24 часов.
Фармакологическое действие Лоратадина
Лекарство блокирует действие гистаминовых рецепторов Н1, которые расположены в гладкой мышечной ткани, спинном и головном мозге, кровеносных сосудах и отвечают за появление аллергии и иммунных реакций организма. Подавляя работу рецепторов, лекарство замедляет процесс синтеза гистамина и лейкотриена С4. Это предотвращает появление аллергических проявлений и устраняет все сопутствующие признаки – зуд, отеки, гиперемию кожных покровов, воспалительные процессы.
Лоратадин в таблетках начинает действовать через 30 минут после приема, шипучие таблетки и сироп – через 10-20 минут. Ощутимый результат в виде ослабления аллергии можно увидеть уже через несколько часов. В основном эффект от принятия препарата достигает максимума через 8-10 часов, действие сохраняется на протяжении суток после применения.
Лоратадин не имеет снотворного действия, не вызывает привыкание и не влияет на работу ЦНС. Действующее вещество полностью выводится с желчью, мочой и калом. В среднем, период полувывода составляет до 8 часов.
Лекарство оказывает на организм следующие действия: противоаллергическое, противозудное, противоэкссудативное (снижает проницаемость капилляров), противоотечное, противоспазматическое.
Аналоги, с чем можно совмещать, а чем нельзя
К действенным аналогам данного средства можно отнести:
- кларитин;
- лорагексал;
- лоратадин-акрихин;
- лоратадин тева.
Иногда лоратадин комбинируют с антибактериальными средствами. Данное сочетание допустимо исключительно под наблюдением специалиста. В отдельных случаях подобные комбинации провоцируют уменьшение эффективности лекарств. Это обусловлено тем, что за метаболизм в печени отвечают одинаковые ферментные системы.
Снижать эффективность лоратадина могут такие вещества, как рифампицин и эритромицин. Если на фоне применения антибиотиков развивается аллергия, нужно отказаться от данного препарата и подобрать другой.
Аналог – Супрастин
Лоратадин и Супрастин часто сравнивают. Таблетки Супрастин имеют схожий эффект, инструкция к обоим препаратам не советует принимать их до года. Однако, Супрастин имеет более специфичное применение и более тяжелые последствия передозировки, потому в данном случае можно склониться к Лоратадину.
Принимая решение принимать сироп Супрастин или Лоратадин, вы должны отдавать отчет, что инструкция не дает всеобъемлющей информации.
Цена на Супрастин больше чем цена Лоратадина, однако, перед дачей детям до года необходимо посоветоваться с врачом.