Рубрика: Опубликовано 17.04.2019 · Комментарии: · На чтение: 4 мин · Просмотры: 1 666
Антигистаминным лекарством, блокатором гистаминовых H1-рецепторов, является Хлоропирамин. Инструкция по применению сообщает, что таблетки 25 мг, уколы в ампулах для инъекций помогают при аллергии, крапивнице, сыпи у взрослых, детей и при беременности. Для чего назначают Хлоропирамин, цены, отзывы пациентов и врачей, а также аналоги препарата будут рассмотрены в статье.
Форма выпуска и состав
Препарат Хлоропирамин выпускается в лекарственной форме раствор для парентерального (внутримышечного или внутривенного) введения, а также таблетки для приема внутрь.
Раствор является прозрачным и имеет светло-желтое окрашивание.
Таблетки имеют круглую форму, плоскоцилиндрическую поверхность и белый цвет. Основным действующим компонентом препарата является хлоропирамина гидрохлорид, его содержание в 1 мл раствора составляет 20 мг, в 1-й таблетке – 25 мг.
Раствор Хлоропирамин содержится в стеклянных ампулах объемом 1 мл, которые расфасованы в контурной ячейковой упаковке по 5 штук, таблетки в блистере по 25 штук. Картонная пачка содержит одну контурную ячейковую упаковку с ампулами или блистер с таблетками, а также инструкцию по применению.
Аналоги препарата
Практически к любому медикаменту можно подобрать лекарства, способные заменить его. Не является исключением препарат «Хлоропирамин».
Аналоги данного лекарства:
- «Супрастин».
- «Хлоропирамин-Ферейн».
- «Супрастилин».
- «Хлоропирамина гидрохлорид».
- «Хлоропирамин-ЭСКОМ».
Все эти препараты способны эффективно заменить оригинальное средство. Однако помните, что только с врачом следует подбирать препарат, способный стать альтернативой медикаменту «Хлоропирамин».
Аналоги, приведенные выше, содержат то же действующее вещество, что и оригинальное средство. Поэтому, если у вас наблюдается гиперчувствительность к такому компоненту, данные препараты также не подойдут.
Фармакологическое действие
Терапевтический эффект Хлоропирамина объясняется его способностью блокировать активность гистаминовых H1-рецепторов и м-холинорецепторов. Препарат оказывает на организм противозудное, антиаллергическое, спазмолитическое, седативное, снотворное и холинолитическое действие.
Активное вещество Хлоропирамина способно блокировать спазмогонное действие гистамина на гладкую мускулатуру бронхов и кишечника, благодаря чему уменьшается гипотензивный эффект гистамина и его влияние на проницаемость сосудов. Фармакологическое действие препарата также направлено на предупреждение развития аллергических реакций и облегчение их течения.
Максимальная концентрация Хлоропирамина в крови наблюдается через 2 часа после приема препарата, а терапевтический эффект сохраняется в течение 4-6 часов.
Таблетки Хлоропирамина
Препарат создан для борьбы с аллергией, принадлежит к группе блокаторов гистаминных H1-рецепторов. Имеет седативный эффект, устраняет зуд, отек слизистой носа, уменьшает спазмы гладкой мускулатуры и бронхов. Используется при терапии таких заболеваний, как конъюнктивит и аллергический ринит. Эффективен при дерматозах. Снимает симптомы анафилактических реакций. Таблетки хорошо всасываются, препарат быстро распространяется по организму и легко выводится. Имеет низкую стоимость и высокую продолжительность действия. Хлоропирамин на латинском: Chloropyramine.
Состав и форма выпуска
Медикамент продается в аптеке в двух формах: таблетки и раствор для инъекций (вводится внутривенно или внутримышечно). В упаковке: 20 таблеток, каждая содержит 25 мг активного вещества. Раствор представляет собой прозрачную жидкость, упакованную в ампулы, имеет зеленоватый или желтоватый оттенок, со специфическим запахом. Содержит 20 мг активного вещества. В упаковке: от 5 до 10 ампул:
Таблетки | 1 шт. |
Активное вещество: хлоропирамина гидрохлорид. | 25 мг |
Вспомогательные вещества крахмал, молочный сахар, стеарат магния, тальк. | |
Раствор | 1 мл |
Активное вещество: хлоропирамина гидрохлорид. | 20 мг |
Вода для инъекций | ? |
Фармакологические свойства
Препарат снимает аллергию, дает снотворный противогистаминный, седативный, холинолитический, спазмолитический эффекты. Таблетка оказывает действие благодаря производимой блокаде рецепторов гистамина H1 и м-холинорецепторов, уменьшает проницаемость капилляров. Блокируя гистамин, препарат меняет проницаемость сосудов, снижает спазмогенный эффект этого вещества, воздействуя на кишечник и гладкую мускулатуру бронхов, снимает гипотензивное действие.
Препарат снимает зуд, улучшает сон, используется в качестве седативного средства. При употреблении внутрь Хлоропирамин быстро и почти без остатка всасывается. Через два часа после приема концентрация препарата в крови становится предельной и остается таковой в течение нескольких (но не более шести) последующих часов. Согласно инструкции препарат способен проникать через гематоэнцефалический барьер, расходится по всему организму, перерабатывается печенью. Вывод лекарственного средства осуществляется через кишечник и почки.
Показания к применению
Медикамент считается мощным антигистаминным средством, помогающим бороться с сезонной аллергией и дерматитами. Согласно инструкции таблетки и раствор имеют следующие показания к назначению:
- поллиноз;
- конъюнктивит аллергического происхождения;
- вазомоторный ринит;
- аллергия на таблетки;
- крапивница;
- отек Квинке;
- бронхиальная астма (легкой формы);
- проблемы с кожей (нейродермит, дерматит (атопический и контактный), токсикодермия, экзема);
- сывороточная болезнь;
- зуд (от укуса насекомого);
- ОРЗ (сухость слизистой носоглотки, гиперсекреция).
Показания к применению
От чего помогает Хлоропирамин? Таблетки и уколы назначают, если у пациента выявлены:
- крапивница;
- медикаментозная аллергия;
- зуд при укусе насекомых;
- заболевания кожи (экзема, нейродермит, атопический и контактный дерматит, токсикодермии);
- бронхиальная астма легкого течения;
- сывороточная болезнь;
- поллиноз;
- острые респираторные заболевания («подсущивающее» действие на слизистые);
- отек Квинке;
- вазомоторный ринит;
- аллергический конъюнктивит.
Инструкция по применению
Хлоропирамин таблетки
При приеме внутрь взрослым — по 25 мг 3-4 раза в сутки, детям в зависимости от возраста — по 6.25-12.5 мг 2-3 раза в сутки. Максимальная доза для взрослых составляет 150 мг в сутки.
Ампулы
Внутривенно или внутримышечно. Взрослым назначают 20-40 мг в сутки (содержимое 1-2 ампул). Лечение у детей начинают с дозы 5 мг (0.25 мл). В дальнейшем дозу повышают в зависимости от возраста ребенка.
- Детям в возрасте 1-12 месяцев — 5 мг (0.25 мл).
- Детям в возрасте 1-6 лет — 10 мг (0.5 мл).
- Детям в возрасте 7-18 лет — 10-20 мг (0.5-1 мл).
Суточная доза не должна превышать 2 мг/кг массы тела. При тяжелом течении аллергии лечение следует начинать с инъекционной формы хлоропирамина. Сначала его вводят в/в медленно, затем переходят на в/м введение и в заключительной фазе лечения переходят на прием таблеток внутрь.
Сроки лечения устанавливают индивидуально в зависимости от клинической симптоматики и состояния больного. Пожилые, истощенные больные: применение препарата хлоропирамин требует особой осторожности, т.к. у этих больных антигистаминные препараты чаще вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость).
Пациенты с нарушением функции печени: может потребоваться снижение дозы в связи со снижением метаболизма активного компонента препарата при заболеваниях печени. Пациенты с нарушением функции почек: может потребоваться изменение режима приема препарата и снижение дозы в связи с тем, что активный компонент в основном выделяется через почки.
Особенности препарата
Хлоропирамин – антигистаминный препарат I поколения, производимый российскими фармацевтическими , «Сотекс».
Лекарственные формы
Хлоропирамин представлен производителем в двух формах выпуска:
- таблетки для перорального приема 0,25 мг, упакованные в банку в количестве 20 штук;
- ампулы с инъекционным раствором 1 мл, упакованные в коробку в количестве 5 штук.
Состав Хлоропирамина
Основным веществом лекарства является гидрохлорид хлоропирамина – блокатор гистаминовых рецепторов. В фармакологии он входит в перечень препаратов с маркировкой «жизненно важные».
Вспомогательными веществами Хлоропирамина являются:
- тальк – абсорбент;
- лактоза – наполнитель;
- magnesium stearate – необходим для придания вязкости;
- тальк – используется для защиты слизистой при приеме таблеток.
Состав препарата в ампулах для уколов представляет собой соединение гидрохлорида хлоропирамина и дистиллированной воды.
Противопоказания
Многочисленные медицинские отзывы о Хлоропирамине предупреждают о наличии ряда противопоказаний, при которых прием препарата крайне не рекомендован:
- обострение язвенной болезни желудка;
- острые приступы бронхиальной астмы;
- беременность и период лактации;
- гиперплазия предстательной железы;
- дети возрастом менее 1 месяца;
- сочетание приема препарата с ингибиторами МАО;
- гиперчувствительность к компонентам препарата, в частности, к производным этилендиамина (в том числе к хлоропирамину).
По
Чем можно заменить препарат
Вместо Хлоропирамина часто назначают другие препараты, являющиеся для него аналогами либо по действующему веществу, либо по лекарственному действию.
Таблица: краткий обзор аналогов Хлоропирамина
Название | Форма выпуска | Активный компонент | Показания | Противопоказания | С какого возраста можно применять препарат | Цены на средство в аптеках России |
Супрастин |
| Хлоропирамин. | Несмотря на разный состав, все эти препараты являются блокаторами Н1-гистаминовых рецепторов. Поэтому показания для их применения одинаковые. Они перечислены в блоке «Показания к применению». | Супрастин и Хлоропирамин основаны на одном и том же веществе, поэтому противопоказания к их приёму совпадают. Они перечислены в блоке «Противопоказания». |
| В упаковке:
|
Цетрин | Таблетки. | Цетиризин. |
| От 6 лет. | В упаковке:
| |
Кларитин |
| Лоратадин. |
|
| В упаковке:
| |
Диазолин |
| Мебгидролин. |
| От 3 лет. | В упаковке:
|
Фотогалерея: препараты с похожим фармакологическим действием
Супрастин — венгерский аналог Хлоропирамина, производимого в России
Цетрин — противоаллергический препарат второго поколения, поэтому оно не оказывает снотворного и седативного действий
Кларитин — ещё один противоаллергический препарат второго поколения, который удобно давать детям в виде сиропа
Диазолин — отечественный противоаллергический препарат первого поколения, как и Хлоропирамин
Видео: сравнение Хлоропирамина с его аналогами
Побочные действия
Перед началом применения препарата важно ознакомиться с инструкцией к Хлоропирамину, т.к. во время лечения возможно возникновение нежелательных эффектов. Их список представлен ниже:
- в редких случаях возможно возникновение аритмии, тахикардии, также существует вероятность повышения АД;
- сухость в ротовой полости, запор, диарея, рвота, тошнота;
- аллергия в виде зуда и кожной сыпи;
- затруднения при мочеиспускании;
- сонливость, вялость, слабость, легкий тремор конечностей. Побочные действия у детей могут проявляться в виде возбуждения, беспокойства, бессонницы, раздражительности.
Таблица: возможные побочные эффекты
Система органов, со стороны которой развиваются побочные эффекты | Перечень побочных реакций |
Мочевыделительная система | Дизурия (затруднённое мочеиспускание). |
ЖКТ |
|
ЦНС | У взрослых:
У детей возможны:
|
Сердечно-сосудистая система |
|
Зрительный анализатор | Повышение ВГД (внутриглазного давления). |
Иммунная система | Аллергические реакции:
|
Система кроветворения |
|
Прочие |
|
Детям, при беременности и кормлении грудью
Хлоропирамин противопоказан при беременности и в период лактации.
Применение у детей
Лечение у детей начинают с дозы 5 мг (0.25 мл). В дальнейшем дозу повышают в зависимости от возраста ребенка.
- Детям в возрасте 1-12 месяцев (груднички) — 5 мг (0.25 мл).
- Детям в возрасте 1-6 лет — 10 мг (0.5 мл).
- Детям в возрасте 7-18 лет — 10-20 мг (0.5-1 мл).
Суточная доза не должна превышать 2 мг/кг массы тела. Противопоказан в раннем детском возрасте до 1 месяца. С осторожностью применять у детей из-за повышенной чувствительности этой категории больных к антигистаминным средствам.
Передозировка
Аналоги Хлоропирамина, как и сам препарат, могут вызвать передозировку лекарства, если применять их в количествах, превышающих рекомендованные инструкцией к Хлоропирамину. Симптомами передозировки являются:
- у детей — тревожность, появления галлюцинаций, атетоз, атаксия, судороги, мидриаз, недвижимость зрачков, гиперемия кожи лица, гипертермия. В редких случаях – коллапс, кома;
- у взрослых – состояние депрессии и заторможенности, либо, наоборот, возбуждения центральной нервной системы, иногда – появление галлюцинаций, расстройств координации, а также гипертермия и отсутствие реакции на свет со стороны зрачков.
Для уменьшения или снятия вышеперечисленных признаков передозировки используют систематическую терапию, включающую прием фенамина, противоэпилептических средств, кофеина, а также проводят реанимационные мероприятия одновременно с вентиляцией легких. На сегодняшний день специфического антидота, способного помочь в этой ситуации, не существует.
Особые указания
Перед назначением таблеток или раствора Хлоропирамин врач обязательно внимательно изучает инструкцию к препарату и обращает внимание на несколько важных особенностей его правильного применения:
- Прием таблетки Хлоропирамин незадолго до сна может вызвать развитие рефлюкс-эзофагита (воспаление слизистой оболочки пищевода, спровоцированное обратным забросом содержимого желудка).
- Препарат может маскировать проявления негативного влияния на орган слуха ототоксических лекарственных средств.
- На фоне использования данного лекарственного средства возможно искажение показателей результата кожных аллергических проб.
- Данное лекарственное средство может взаимодействовать с препаратами других фармакологических групп (седативные средства, транквилизаторы), поэтому об их возможном применении следует предупредить лечащего врача.
- Длительное применение антигистаминных средств, к которым относится препарат Хлоропирамин, может привести к нарушению кроветворения, что требует периодического контроля состояния показателей периферической крови.
- Так как действующее вещество препарата может оказывать седативный терапевтический эффект, то на фоне его применения следует отказаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
Исключается прием алкоголя на фоне курса терапии препаратом, так как это может привести к значительному седативному эффекту.
Передозировка
Если принимать таблетки хаотично, не соблюдая рекомендации, то можно вызвать передозировку
Важно обратиться в клинику, чтобы сделали промывание желудка, принять сорбенты, противоэпилептические средства, кофеин. На передозировку таблетками указывают симптомы, возникающие при интоксикации атропином:
- Дети: становятся возбудимыми, появляются приступы паники, тревоги, галлюцинации, возможны судороги, расширение зрачка, гипертермия, сосудистый коллапс, непроизвольное подергивание рук или ног, бронхоспазм.
- Взрослые: психомоторное возбуждение, заторможенность, помутнение сознания, судороги и сосудистый коллапс.
Аналоги лекарства Хлоропирамин
По структуре определяют аналоги:
- Хлоропирамина гидрохлорид.
- Супрастин.
К антигистаминным препаратам относят аналоги:
- Аллегра.
- Парлазин.
- Тавегил.
- Пипольфен.
- Цетрин.
- Эреспал.
- Кларитин.
- Телфаст.
- Гистафен.
- Эриус.
- Эриспирус.
- Цетиризин.
- Фенистил.
- Фексофенадин.
- Гистаглобин.
- Гисманал.
- Ксизал.
- Димедрол.
- Супрастин.
- Зодак.
- Гисталонг.
- Авиамарин.
- Ломилан.
- Супрастинекс.
- Зиртек.
- Аллергодил.
- Фенспирид.
- Налориус.
- Клемастин.
- Дезал.
- Реактин.
- Лоратадин.
- Сиресп.
- Аллертек.
- Левоцетиризин.
- Эролин.
- Мебгидролин.
- Аллергоферон.
- Донормил.
- Дезлоратадин.
- Фенирамина малеат.
- Астемизол.
- Доксиламина сукцинат.
- Эзлор.
- Кестин.
- Диазолин.
Условия отпуска и цена
Средняя стоимость Хлоропирамин (ампулы 20 мг/мл, 1 мл, 5 штук) в Москве составляет 100 рублей. В аптечной сети таблетки и раствор для парентерального применения Хлоропирамин отпускаются по рецепту. Не рекомендуется их бесконтрольное применение, так как это может привести к негативным последствиям для здоровья.
Срок годности таблеток и раствора для парентерального введения составляет 3 года с момента изготовления. Следует избегать замораживания раствора. Препарат Хлоропирамин инструкция по применению рекомендует хранить только в оригинальной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.
Цена
Хлоропирамин не относится к категории рецептурных препаратов. Его можно купить в аптеке без назначения врача. Цена Хлоропирамина варьируется от 100 -120 рублей. Препарат в ампулах стоит дешевле – до 100 рублей. Такая ценовая категория делает препарат доступным для широких слоев населения.
Хлоропирамин – недорогой и эффективный препарат, назначаемый взрослым и детям для купирования признаков аллергии. Основной компонент лекарства редко вызывает побочные действия, поэтому средство разрешено к применению у детей с 1 месяца. Превышение дозировок грозит нарушением со стороны органов пищеварения и ЦНС, поэтому перед применением медикамента следует ознакомиться с его описанием.
У препарата имеется множество аналогов с похожим составом. Однако перед тем, как заменить одно средство другим необходимо проконсультироваться со специалистом.