Тесты по аллергологии и иммунологии для квалификационного экзамена по общей врачебной практике (семейной медицине)

Причины отекания

Существуют факторы, которые провоцируют заболевание.

К часто встречающимся относятся:

1. бытовая пыль;
2. пыльца цветущих растений;
3. шерсть животных;
4. химические средства;
5. определенная группа лекарств;
6. некоторые продукты питания.

Попадая на слизистую горла, аллергены провоцируют воспалительные процессы

. По мере распространения болезни появляется отечность.

Человеку затруднительно проглатывать пищу, так как появляется ощущение кома в горле.

Мышцы начинают активно сокращаться, отечность, распространяясь по всей площади глотки, разрастается, перекрывая доступ кислорода в верхних отделах дыхательных путей.

Больной начинает задыхаться, появляется одышка.

Важно!

При несвоевременном оказании медицинской помощи из-за сильной отечности возникает удушье, которое приводит к летальному исходу.

Признаки отека слизистой

Заболевание глотки – фарингит – вызывает поражение слизистой оболочки. Патология сопровождает воспаления верхних дыхательных путей. При отеке слизистой горла наблюдаются:

• неприятные ощущения, болезненность при глотании;
• увеличение челюстных, затылочных лимфоузлов;
• разбухание слизистой оболочки;
• появление гнойных выделений;
• образование пленке на поверхности;
• першение;
• сухость;
• жжение;
• головная боль;
• субфебрильная температура;
• приступы сухого кашля;
• ощущение постороннего предмета;
• слабость.

Возможные осложнения

Отек гортани может стать причиной таких осложнений, как:

• Отек гортани может быть вызван как воспалительными процессами, так и повреждениями тканей
  стеноз дыхательных путей;
• асфиксия с последующей гибелью больного;
• кислородное голодание, что отражается на состоянии всех тканей, органов и систем организма;
• гипертрофия сердечной мышцы;
• повышенная проницаемость кровеносных сосудов.

Тяжесть последствий отека горла зависит от первопричины, запущенности патологического процесса.

Что такое отек горла

Этой реакцией организм отвечает на повреждения или раздражения, которые провоцируют многочисленные причины, большая часть из которых – заболевания. При отеке горла происходит сужение, препятствующее прохождению воздуха, доступу кислорода. Отмечают места локализации патологии:

• черпало-надгортанные, вестибулярные складки;
• язычная поверхность;
• черпаловидные хрящи;
• небный язычок;
• подкожная клетчатка гортани.

Отечность гортани ухудшает состояние человека. Не исключено развитие осложнений:

• повышается артериальное давление;
• появляется асфиксия – дефицит кислорода;
• наблюдается гипотония;
• происходит учащение пульса;
• активизируется кровоток;
• повышается проницаемость сосудов;
• наблюдается синюшность кожных покровов;
• возникает гипоксия головного мозга;
• нарушается работа органов и систем;
• происходит потеря сознания;
• наступает летальный исход.

Симптомы

Аллергический ларингит может сопровождаться следующими симптомами:

1. голос становится осиплым;
2. ощущение жжения и сухости на слизистой;
3. кашель вызывает болезненные ощущения;
4. возможен озноб и повышение температуры;
5. бледный оттенок кожи;
6. трудности при дыхании;
7. в горле возникает ощущение инородного тела;
8. во время кашля выделяется мокрота;
9. появляется болезненность при глотании, першение в горле.

Аллергический

Аллергическому отеку гортани способствует ряд факторов, на которые организм человека реагирует негативно.

К ним можно отнести пищевые аллергены, химические вещества в моющих и чистящих средствах, дорожная и домашняя пыль, лекарственные препараты, тополиный пух и даже некоторые продукты питания без красителей и консервантов.

Выявить провоцирующий недуг фактор зачастую удается только после осмотра врача.

Раздражители, попадая в область горла через носовые ходы, поражают гортанную область и надгортанный хрящ.

Иногда стеноз возникает по причине попадания раздражителя через пищевод. В этом случае отечность возникает на черпаловидных хрящах.

На первых порах все больные аллергическим отеком горла испытывают трудности при вдыхании и выдыхании воздуха, частота дыхательного процесса увеличивается, появляется одышка и сокращается частота сердцебиения.

В процессе осмотра врач фиксирует отечность миндалин, мягкого неба и язычка.

В запущенной стадии аллергического отека гортани у пациента появляются следующие симптомы:

• становится больно глотать слюну;
• голос хрипнет;
• ощущается острая нехватка кислорода даже на свежем воздухе;
• возникает удушье и ощущение инородного предмета в горле;
• кашель приобретает лающий и грубый характер;
• кожа бледнеет, а со временем и вовсе приобретает синюшный оттенок;
• озноб и повышенное потоотделение не покидают человека, при этом может наблюдаться повышенная температура тела;
• у больного все чаще возникает чувство беспокойства, тревожности и нервозности.

Этапы

Заболевание имеет несколько стадий развития.

На начальном этапе

появляется сильная отечность, которая распространяется по горлу, затрагивая мышцы. Они начинают непроизвольно сокращаться.

Спазмы вызывают одышку, появляется боль и першение в горле. По мере развития аллергии наблюдается покраснение слизистых и очаги воспаления.

Из-за сильной отечности

перекрываются верхние дыхательные пути, и больному затруднительно дышать. Начинают появляться приступы удушья.

Внимание!

Даже в состоянии покоя человек испытывает одышку.

Отек Квинке

У человека наблюдается ангиоотек

, который поражает слизистую и клетчатку под кожей. Отек может распространиться на суставы, органы и оболочку головного мозга.

Важно!

Опасность для жизни представляет отек горла. Он развивается стремительно, в течение 2-5 минут после попадания аллергена в организм.

У человека наблюдаются следующие симптомы:

1. изменение голоса;
2. наблюдается дыхание со свистом;
3. речь нарушается из-за увеличения языка, губ, щек;
4. появляется крапивница, волдыри, которые вызывают сильный зуд;
5. внезапно начинается одышка;
6. сильно увеличиваются вены на шее;
7. наблюдается посинение кожных покровов;
8. могут появиться судороги;
9. человек теряет сознание;
10. перекрывается доступ кислорода к гортани, что приводит к асфиксии.

Асфиксия

Приступ удушь

я начинается внезапно. Часто его ошибочно принимают за приступ астмы.

Очень важно знать симптомы, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью. Наиболее распространенные признаки асфиксии:

1. затруднения с дыханием;
2. прослушиваются хрипы и свист;
3. начинается сильный кашель;
4. выделяется белая мокрота;
5. кожные покровы краснеют;
6. человек может потерять сознание.

Блок №4 Неотложные состояния при аллергических состояниях и инфекционных заболеваниях

При развитии анафилактического шока наиболее эффективным препаратом неотложной терапии является:. Инфузионную терапию при анафилактическом шоке следует начинать с внутривенного введения:. Какое заболевание из нижеперечисленных НЕ относится к аллергическим реакциям:. Укажите тип аллергических реакций по которому развивается анафилактический шок:.

Какое из приведенных положений характеризует течение патохимической стадии аллергической реакции:. Что из перечисленного характеризует течение патофизиологической стадии аллергической реакции:. Наиболее частым путем сенсибилизации при атопических заболеваниях у взрослых является:.

Продукция каких антител наблюдается во время приступа атопической бронхиальной астмы? Регрессия первичных кожных элементов при аллергической крапивнице происходит в течение. В патогенезе острой аллергической крапивницы и отека Квинке ведущую роль играют. Начинается, как правило, немедленно или на протяжении первого часа от момента укуса. Неспецифическая десенсибилизация при аллергических реакциях гуморального типа возможна при:. При лекарственной аллергии причинно- значимыми аллергенами являются все медикаментозные средства, КРОМЕ:.

Диагностировав синдром Стивенса-Джонсона или синдром Лайелла, следует назначить:. В соответствии с рекомендациями ВОЗ, жаропонижающую терапию исходно здоровому человеку проводят при температуре тела свыше.

Антипиретическая терапия должна быть начата незамедлительно независимо от степени выраженности гипертермии при:. При злокачественной лихорадке неотложная помощь включает следующую патогенетическую терапию препаратами:.

Средняя продолжительность инкубационного периода при сибирской язве составляет:. Выберите ведущий симптом, характерный для дегидратационного шока при пищевых токсикоинфекциях:. Элективной средой роста является щелочная пептонная вода и мясо-пептонный агар.

Выделения холерными вибрионами энтеротоксина и нейраминидазы, активирующих системы циклического аденозинмонофосфата. Острая почечная недостаточность при холере развивается в результате всех перечисленных причин, КРОМЕ:. Снижение диуреза, упорная бессонница, неадекватное поведение больного, наличие менингеальных знаков. Назовите средства экстренной профилактики сибирской язвы. Клиническая картина поражения органов брюшной полости при сибирской язве представлена всеми следующими симптомами, КРОМЕ:.

Для легочной формы сибирской язвы и плевропневмонии общими являются все перечисленные симптомы, КРОМЕ:. Какой из приведенных растворов является оптимальным для проведения регидратационной терапии при холере?

Основной фактор патогенеза гастроинтестинальной формы сальмонеллезной инфекции:. Какой симптом со стороны желудочно-кишечного тракта наиболее характерен для сальмонеллеза:. При пищевых токсикоинфекциях ведущим симптомом инфекционно-токсического шока является:.

Больная М. Жалобы на удушье, нестерпимый кожный зуд, резко выраженную общую слабость, головокружение, сердцебиение. Из анамнеза: страдает поливалентной лекарственной аллергией.

Полчаса тому назад была укушена осой в верхнюю губу. Объективно: Состояние крайне тяжелое, сознание спутанное. Выраженное двигательное беспокойство. Кожные покровы гиперемированы, покрыты липким потом. Отек век, губ. При аускультации над легкими везикулярное дыхание, масса сухих свистящих хрипов. ЧД 30 в 1 минуту. Тоны сердца глухие, ритм правильный. ЧСС в 1 минуту. Живот без особенностей. Предварительный диагноз:. Жалобы на сильный кожный зуд, головные боли, чувство нехватки воздуха, сухой кашель, заложенность носа.

Из анамнеза: страдает вазомоторным ринитом много лет. Резкое ухудшение самочувствия после инъекции тималина. Состояние крайне тяжелое. Больная возбуждена.

Кожные покровы влажные, бледные, по всему телу сливная эритематозно-папулезная сыпь. Дыхание шумное. Над легкими везикулярное дыхание, по всем легочным полям масса сухих свистящих хрипов. Частота дыхания 34 в минуту. ЧСС в минуту. Живот мягкий, безболезненный. Печень не увеличена.

Больная А. Жалобы на инспираторную одышку, удушье, сухой кашель. Анамнез: по поводу эндометрита было назначено гинекологом внутривенные вливания абактала, после чего самочувствие резко ухудшилось, появился сухой приступообразный кашель, одышка с переходом в удушье. Состояние тяжелое. На лице выражение страха, испуга, больная возбуждена.

Кожные покровы бледной окраски, влажные. В легких везикулярное дыхание. Предварительный диагноз? У больной 36 лет через 10 мин после второй внутримышечной инъекции пенициллина появились уртикарные высыпания по всему телу, загрудинная боль, головокружение, одышка. При осмотре: заторможенность сознания, бледность кожных покровов, ЧСС в 1 мин. Какой препарат необходимо вводить в первую очередь?

Больная Л. Жалобы на одышку, удушье, сухой кашель, выраженную общую слабость. Наблюдается у терапевта, был назначен препарат обзидан 40мг. После приема таблетки обзидана почувствовала нехватку воздуха, удушье, сухой кашель, упадок сил, слабость. Состояние средней тяжести. Заторможена, неадекватна. На лице страдальческое выражение лица. Кожные покровы бледные, влажные на ощупь.

В легких везикулярное дыхание, сухие свистящие хрипы, выдох удлинен. ЧДД 25 в минуту. Больной 47 лет с аллергическим риносинуситом после приема аспирина почувствовал нехватку воздуха, удушье, сухой кашель, слабость. Заторможен, адекватен.. В легких жесткое дыхание, сухие свистящие хрипы, выдох удлинен.

ЧДД 20 в минуту. У ребенка в месте введения баралгина через 15 минут появились зуд, крапивница, онемение пальцев, тошнота. При клиническом обследовании определяется частый нитевидный пульс, низкое АД, глухие тоны сердца. У мужчины 28 лет при приеме в пищу арахиса произошло резкое ухудшение самочувствия, тошнота, рвота, спастические боли в животе. Внезапно начались судороги. У ребенка после приема сульфаниламидов повысилась температура до 39 С, на коже генерализованная мультиформная эритема с преобладанием папулезно —везикулезных высыпаний.

Больной П. Из анамнеза- принимал нестероидные противовоспалительные препараты. При клиническом обследовании определяется частый нитевидный пульс, низкое АД, одышка, глухие тоны сердца.

Из анамнеза — принимал нестероидные противовоспалительные препараты При клиническом обследовании определяется частый нитевидный пульс, низкое АД, одышка, глухие тоны сердца. У ребенка после применения вакцины повысилась температура до 39 С, на коже множественные сливные буллы с гнойным содержимым.

Симптом Никольского положительный. Выраженные нарушения гемодинамики. Жалобы на одышку в покое, удушье, высыпания на лице, зуд. Из анамнеза заболевания: Ухудшение возникло остро после приема цитрусовых, появились высыпания и отек на лице, затрудненное дыхание, охриплость голоса, лающий кашель.

Объективно: Состояние тяжелое. Сознание ясное. Лицо одутловатое, отек век, губ, ушных раковин, шеи, высыпания мелкоточечного характера местами сливного. Больная 9 лет с жалобами на появление отека век, губ при употреблении орехов.

Патологическая анатомия

Острое воспаление гортани при стремительном течении гриппа, рожи, скарлатины сопровождается выраженным отеком горла, который развивается также быстро и распространяется на весь подслизистый слой от преддверия гортани до подскладочного пространства.

Патологоанатомическими признаками отечного ларингита являются:

1. Покраснение слизистой оболочки,
2. Инфильтрация слизистой лейкоцитами и лимфоцитами,
3. Пропитывание подслизистого слоя серозным транссудатом,
4. Активация слизистых желез гортани.

Абсцесс горла и воспаление язычка — конусовидного отростка

Абсцесс горла у взрослых классифицируется по месту локализации гнойника:

1. Передний — самый распространенный тип, при котором инфицируются верхние полюса миндалин.
2. Задний — характеризуется образованием гнойных очагов между задней небной дугой и воспаленной миндалиной.
3. Нижний — образуется снизу от небных миндалин. Данный вид абсцесса выражается в слабой симптоматике.
4. Боковой — самый редкий тип, характерен образованием гнойников с боковой стороны миндалин. Существует опасность осложнения в форме воспаления шеи и грудной клетки. Возбуждают заболевание стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, протеи. Абсцесс горла развивается вследствие недолеченного тонзиллита, ангины, фарингита. Гнойная патология также способна развиваться при попадании инфекции в слизистую оболочку гортани. Это возможно при проглатывании инородного предмета.

Также причиной сужения просвета может стать отекание язычка в горле. Воспаление конусовидного отростка, располагающегося на мягком небе, захватывает все горло. Причиной состояния нередко является аллергия, травма или инфекционная патология. Раздражение язычка может быть вызвано ожогом или ранением рыбной костью.

Диагностика

Аллергический ларингит

дифференцируют с вирусными и инфекционными заболеваниями гортани, с дифтерией, с трахеитом, с пневмонией.

Для постановки правильного диагноза врач проводить пациенту ряд диагностических процедур, которые включают в себя:

1. ларингоскопию, при которое проводят обследование гортани. С помощью специальной трубки, на конце которой закреплена миниатюрная камера проводят необходимое обследование;
2. пациент сдает анализ на IgE;
3. проводят общие анализы на аллергопробы;
4. при необходимости делают биопсию для изучения воспаленной ткани гортани.

Отек слизистой

Ткани в полости рта и гортани – это слизистые оболочки. Принято выделять несколько разновидности отека слизистых оболочек горла:

• инфекционный,
• симптоматический;
• токсический;
• ангионевротический,
• идеопатический.

С симптомами инфекционного отека горла приходится сталкиваться часто. Его основной признак – сильная боль в гортани. Симптоматический отек является следствием какого-либо системного заболевания: печени, сердца, почек. К токсическим отекам относят приток жидкости к рыхлым тканям гортани, являющийся следствием поражения отравляющими веществами.

Лечение

При остром течении заболевания больного направляют в стационар.

В домашних условиях лечение аллергического ларингита проводят строго под контролем врача.

В зависимости от симптоматики рекомендованы следующие мероприятия:

• прием антигистаминных препаратов: Супрастина, Тавегила;
• курс антибиотиков;
• прием сульфаниламидов;
• используют муколитики: Бромгексин, Амброксол;
• применяют назальные капли или спреи: Ксилен, Риностоп, Маример;
• витаминные комплексы;
• седативные препараты: Седуксен, Тозепам, Реланиум;
• необходимо полоскать горло раствором Фурацилина.

Также больной должен ежедневно пить щелочные минеральные воды, проводить ингаляции с содой, принимать теплые ванны перед сном, для гипосенсибилизации организма принимать Диазолин с Димедролом.

Исключить курение и алкоголь

, избегать контакта с раздражителями.

Первая помощь при отеке гортани

Первая доврачебная помощь должна оказываться непосредственно на месте возникновения острых симптомов. Отек гортани может оказаться смертельно опасным, медлить нельзя, своевременно оказанная первая помощь может спасти жизнь.

Сразу нужно вызвать скорую помощь. Человека необходимо усадить, позаботиться о притоке свежего воздуха. Лечение холодными или горячими компрессами на область шеи не разрешается.

При воздействии тепла произойдет прилив жидкости к месту приложения, что спровоцирует усиление отека гортани.

В домашних условиях первая помощь должна включать такие процедуры:

• опустить конечности в теплую воду – это хоть немного уменьшит приток жидкости к слизистой гортани;
• принять горячую ванну продолжительностью до 10 мин. Противопоказано больным с температурой тела более 380С;
• принять десенсибилизирующие препараты. Супрастин, Димедрол, Пипольфен, Фенкарол найдется в аптечке у большинства людей;
• пить щелочные растворы комнатной температуры. Это немного снизит симптомы отека;
• принять Лазолван (Амброксол).

Экстренная помощь — что делать до приезда «скорой»

Очень важно во время приступа до приезда бригады врачей оказать больному первую помощь.

Важно!

Риск тяжелых последствий при удушье слишком велик, поэтому в первые минуты его начала важно знать, какие мероприятия провести, чтобы облегчить состояние больного.

1. Если возможно, убрать раздражитель, который спровоцировал приступ.
2. Если больной в сознании, дать ему минеральную воду, чтобы он прополоскал горло.
3. Больного удобно усадить. Спина должна опираться на какую-либо опору.
4. Дать человеку любой антигистаминный препарат.
5. Если удушье появилось из-за аллергии на пищевой продукт, дать Смекту или Активированный уголь.
6. Для притока свежего воздуха открыть окно.
7. Воротник расстегнуть, сдавливающую одежду снять.
8. Лицо и тело сбрызнуть холодной водой.
9. Чтобы уменьшить отек, приложить к горлу холодную грелку или пакет со льдом.
10. При остановке сердца провести массаж. На 15 надавливаний делать 2 вдоха. Массаж делать до тех пор, пока не приедет бригада скорой помощи.

Снятие отека горла при ангине

Постоянные симптомы ангины и фарингита – отечность слизистой оболочки горла, болевые ощущения при глотании. Опухшее горло при ангине вызывает сильнейший дискомфорт, мешает вести нормальную жизнь. Заболевший человек должен находиться в постели, регулярно полоскать горло растворами, гасящими воспаление и уничтожающими патогенную микрофлору.

• Соды и соли;
• Яблочного уксуса;
• Отвара календулы, ромашки, шалфея;
• Морковного и свекловичного сока;
• Экстракта листьев эвкалипта.

Профилактические меры включают в себя:

• Ополаскивания тела холодной водой;
• Ежедневные прогулки на свежем воздухе в любую погоду;
• Полоскания горла Фурацилином или отваром ромашки;
• Употребление витаминных комплексов;
• Периодическое промывание лакун миндалин.

Особенности у ребенка

Гортань ребенка имеет воронкообразную форму.

У нее узкий просвет и небольшие размеры, хрящевая ткань более рыхлая.

Из-за таких особенностей риск для здоровья при отеке увеличивается в несколько раз по сравнению с осложнениями у взрослых. Отечность распространяется молниеносно. Удушье может наступить уже через 1-2 минуты.

Следовательно важно знать

симптоматику заболевания у детей, чтобы незамедлительно оказать первую помощь.

Наиболее распространенные признаки:

1. затруднения при вдохе, заложенность;
2. лающий кашель;
3. при дыхании западет яремная ямка;
4. голос становится сиплым;
5. появляется сильная тахикардия;
6. у ребенка начинается паника;
7. кожа становится бледной;
8. выступает холодный пот;
9. область носогубных складок приобретает синюшный оттенок.

Важно!

При наличии хотя бы двух из этих симптомов срочно вызывают скорую помощь.

Снятие отека горла при ларингите

Ларингит – воспаление слизистых покровов гортани, сопровождающееся осиплостью голоса, сухим кашлем, отеком горла. Отек при ларингите возникает преимущественно в ночные часы и требует незамедлительного устранения. Необходимо срочно вызвать врачей, а до их приезда оказать заболевшему человеку первую помощь. Особенно нельзя медлить, если болеет маленький ребенок.

Как же снять отек горла при ларингите? Делается это нижеприведенным методом.

1. Заболевший человек усаживается на стул или в кресло. На верхней одежде расстегиваются пуговицы и замки, снимается галстук.
2. Желательно, чтобы пострадавший человек находился в помещении с высокой влажностью: на кухне или в ванной комнате.
3. Если влажного помещения поблизости нет, то следует искусственно создать вокруг больного повышенную влажность. Руки или ноги пострадавшего рекомендуется погрузить в посуду с горячей водой. Можно вскипятить воду в кастрюле и попросить заболевшего человека осторожно, чтобы не обжечься, подышать над горячим паром. Не помешает бросить в кастрюлю щепотку соды. Содовый пар хорошо снимает отек.
4. Если на улице тепло, то можно вывести пострадавшего на свежий воздух.
5. Рекомендуется поить больного человека щелочными напитками: горячим молоком с содой или подогретой минеральной водой.

Профилактические меры

Чтобы снизить риск развития отека гортани, необходимо соблюдать такие рекомендации:

• своевременно лечить заболевания верхних дыхательных путей и инфекционные заболевания;
• избегать контакта с аллергенами, вдыхания испарений щелочей и кислот, горячего воздуха;
• избегать попадания инородных тел в дыхательные пути;
• избегать повреждений области шеи;
• обращаться к отоларингологу при первых признаках воспалительных и инфекционных процессов.

Отек гортани может быть вызван как воспалительными процессами, так и повреждениями тканей. Это состояние, при условии отсутствия лечения, приводит к стенозу дыхательных путей и асфиксии.

Важно уметь своевременно оказать помощь больному, так как при молниеносном развитии отека у человека быстро наступает удушье.

Как оказывает первую помощь врач

В рамках стационара проводятся специфические, идентичные во всех случаях мероприятия первой помощи.

• Требуется ввести адреналин внутримышечно или внутривенно. Если методика не возымела эффекта, необходимо введение препарата в корень языка. Он хорошо васкуляризирован, потому действие будет быстрым.
• В обязательном порядке проводится ингаляция кислородом в различной концентрации.
• Введение глюкозы и физиологического раствора внутривенно для нормализации состояния пациента. Растворы питают ослабленный организм.
• Также обязательно проводится введение бронходилататоров на основе фенотерола и ипратропиум бромида.
• В отсутствии последних требуется использование Преднизолона или Дексаметазона (внутримышечно или внутривенно).
• Инъекции антигистаминных первого поколения.
• Требуется применение эуфиллина. Он позволяет расширить дыхательные пути и нормализовать дыхание.
• При развитии асфиксии производится рассечение мягких тканей горла и трахеи для формирования стомы (трахеостомия). Требуется в крайних случаях. Мера временная.

Предлагаем ознакомиться Удаление нерва в зубе — не больно ли?

Последствия опухания

Аллергический ларингит

— опасное для жизни заболевание, которое требует обязательного лечения. При неблагоприятном развитии ситуации начинает развиваться стеноз.

Происходит полное или частичное перекрытие голосовой щели, которое приводит к асфиксии. Происходит остановка сердца

, человек впадает в кому и умирает.

Полезно!

Если у человека хоть раз был аллергический ларингит, есть большая вероятность развития отека гортани даже при инфекционном заболевании.

Вспомогательные методы терапии

Лечить отек горла необходимо комплексно. Помимо медикаментозного лечения специалисты рекомендуют:

• соблюдать определенный режим питания (из рациона исключают слишком сухую и твердую пищу, специи, сахар, соль, консерванты, красители, цитрусовые фрукты, помидоры, шоколад, газированную воду, пищу, содержащую аллергены, консерванты, добавки, усилители вкуса);
• уменьшить объем потребления жидкости;
• исключить вредные привычки (алкоголь, курение);
• уменьшить объем физических нагрузок;
• исключить стрессовые и провоцирующие отек факторы;
• использовать очистители и увлажнители воздуха;
• соблюдать режим отдыха.

Этиология

Отек горла возникает у ослабленных лиц в результате воздействия на организм стрептококковых токсинов. В группу риска обычно входят больные гриппом, скарлатиной, диабетом, а также истощенные пациенты с симптомами уремии и авитаминоза. Факторы, способствующие развитию отека горла:

• Травмы,
• Проглатывание инородных тел,
• Горячая пища, приводящая к ожогу мягких тканей,
• Рентгенологическое и радиологическое воздействие на органы шеи,
• Переохлаждение при вдыхании холодного воздуха или употреблении холодного питья — пива или молока,
• Острые вирусные инфекции — корь, грипп, тиф,
• Острый бактериальные инфекции — скарлатина, дифтерия,
• Воспаление гортани, миндалин, окологлоточного пространства, надгортанника — эпиглотит, флегмоны и абсцессы,
• Хроническая почечная и сердечно-сосудистая патология,
• Нарушение кровообращения, обусловленное сдавливанием вен шеи,
• Доброкачественные и злокачественные опухоли гортани,
• Аллергия на внешние раздражители — пыль, бытовые и пищевые аллергены,
• Флегманозное воспаление гортани.

Проявления у взрослого человека

Чаще всего отек возникает в рыхлой клетчатке гортани. Он бывает ограниченным с небольшим увеличением тканей и диффузным, когда сужение гортани препятствует нормальному дыханию. При отечности гортани могут присутствовать хрипы и свист при дыхании.

Воспалительный процесс протекает в катаральной или отечной форме. В данном случае причина воспаления носит вирусный или аллергический характер. Другие формы отека: фибринознонекротическая и инфильтративная. В этом случае к воспалению примыкает бактериальная инфекция.

Сужение просвета гортани образуется из-за отечности и скопления слизи.

Причины возникновения отека гортани:

1. Ожог горла, возникающий вследствие употребления слишком горячей еды или жидкости.
2. Грипп, скарлатина, корь.
3. Повреждения горла включают в себя: хирургическое вмешательство, проглатывание инородного предмета, травмы.
4. Сифилис, туберкулез в стадии.
5. Новообразования горла.
6. Патологии сосудов и сердца.

Существуют и другие причины, влекущие за собой отек, о них необходимо поговорить более подробно.

Когда обращаться к врачу

Больного должны насторожить самые незначительные симптомы развития аллергии

. Если начались проблемы с дыханием, появилась отечность и одышка.

Необходимо принять как можно быстрей антигистаминные препараты и с помощью холодных компрессов снять отек. Далее незамедлительно вызвать скорую помощь для оказания квалифицированного лечения.

Человек, предрасположенный к аллергии, должен тщательно следить за своим здоровьем.

В домашней аптечке всегда должны находиться антигистаминные препараты

для оказания себе первой помощи. Дважды в год важно посещать аллерголога и пропивать в целях профилактики все назначенные лекарственные средства. Это позволит избежать аллергического ларингита.

Методическая разработка для ординаторов, обучающихся по специальности «аллергология и иммунология»

Медиафайлы на Викискладе. Ангионевротический отёк, или отёк Квинке — реакция на воздействие различных биологических и химических факторов, часто имеющая аллергическую природу. Проявления ангионевротического отёка — увеличение лица либо его части или конечности. Заболевание названо по имени немецкого врача Генриха Квинке, впервые описавшего его в году. Заболевание проявляется возникновением отёков в местах с развитой подкожной клетчаткой — на губах, веках, щеках, слизистой рта. Цвет кожи при этом не меняется.

Профилактика

В качестве профилактики нужно:

• избегать переохлаждений;
• делать закаливание (для укрепления иммунной системы);
• не есть горячие блюда (чтобы избежать ожогов языка и глотки);
• отказаться от курения;
• систематически проходить медосмотр для выявления хронических заболеваний.

Такое внимательное к себе отношение даст положительный результат: человек получит больше шансов быть здоровым. Если, несмотря на профилактические меры, все же развился стеноз гортани, то своевременное обращение за скорой помощью спасет жизнь пациенту.

Как лечить отекшее горло

Часто воспалительные процессы сопровождаются опуханием гортани. Чем снять отек горла, какие причины возникновения симптома, способы его диагностики и лечения.
статьи

• Причины
• Симптоматика
• Лечение
• Лечение народными средствами

Известно, что отек горла редко является самостоятельным заболеванием. Чаще всего он указывает на развитие различных патологических процессов в организме человека.

При этом данное состояние является чрезвычайно опасным, так как может привести к удушью при стремительном увеличении отечности и сужении просвета в области гортани. В этом случае необходимо знать, чем снять отек горла для того, чтобы быстро восстановить дыхание.

В терапии отека горла применяют как медикаментозные методы, так и способы народной медицины. Для того чтобы найти наиболее эффективное лечение, необходимо определить причины, вызвавшие патологическое состояние.

Причины

Вызвать отечность могут различные факторы, как воспалительного, так и невоспалительного характера. Чтобы понять, как снять отек горла, следует проанализировать возможные причины появления неприятного симптома. Так, болезненность и припухлость в горле могут быть вызваны:

• ларингитом;
• тонзиллитом;
• воспалением слизистой ротовой полости;
• гнойным воспалением основания языка;
• аллергическими реакциями на лекарственные препараты, продукты питания;
• отклонениями в работе почек, печени, органов сердечно-сосудистой системы;
• проблемами с кровообращением в области глотки в результате чрезмерного сдавливания лимфоузлов;
• механическими повреждениями в ходе оперативного вмешательства, ожога слизистой.

Для назначения правильного и эффективного лечения при отеке в горле, следует знать не только причины, но и основные симптомы заболевания.

Симптоматика

Среди основных признаков отека можно выделить:

• болезненность при глотании слюны и еды;
• сухость, першение в горле;
• шумное дыхание;
• сложности с дыханием, как результат увеличения отечности и сужения просвета в горле;
• осиплость, приводящая к полной потере голоса.

По мере усугубления патологического процесса отечность увеличивается, появляется отдышка, может наблюдаться бледность кожи, учащенный пульс, чувство паники.

При визуальном осмотре в области отечности заметно утолщение надгортанника, также припухлость может распространиться на черпаловидные хрящи.

Отечность, вызванная воспалительными процессами, характеризуется выраженным покраснением слизистой, расширением сосудов. Тогда как отек невоспалительного характера не сопровождается гиперемией.

Лечение

В случае если больной испытывает ощущение сдавленности и боль в горле, ему следует оказать незамедлительную помощь, чтобы быстро снять отек горла и восстановить дыхание.

Важно! Если первая помощь при отеке гортани не будет оказана вовремя, существует риск осложнений, развитие асфиксии и удушье.

Чем же лечить отек горла? До оказания квалифицированной медицинской помощи, уменьшить отечность можно самостоятельно.

1. Первое, что следует сделать при отеке горла – облегчить доступ кислорода: расстегнуть воротник, вывести человека на свежий воздух.
2. Если отек вызван аллергией, следует прекратить воздействие аллергена на организм и принять антигистаминные препараты (Супрастин, Диазолин). В тяжелых ситуациях, чтобы снять отек гортани лечение основывают на применении кортикостероидов (Дексаметазон, Преднизолон).
3. Чтобы уменьшить отек можно закапать в нос сосудосуживающие препараты (Назол, Називин).
4. При развитии отека в результате укуса насекомого, необходимо наложить жгут или повязку выше места поражения, принять антигистаминное средство.
5. Отечность, вызванную вирусной или бактериальной инфекцией, лечат с применением противовирусных препаратов или антибиотиков, в зависимости от вида инфекции.
6. Для облегчения симптома используют горячие ножные ванны, на икры ставят горчичники.

Лечение в стационаре в первую очередь направлено на проведение процедур, которые будут снимать отечность и восстанавливать дыхание. При этом лечение может проводиться как консервативными способами, так и с применением оперативного вмешательства.

Консервативная терапия включает в себя комплекс мероприятий, направленный на быструю нормализацию состояния больного и восстановление полноценного дыхания. Для этого применяют следующие препараты:

• противоаллергические средства;
• антибиотики (Аугментин);
• кортикостероиды;
• диуретики (Фуросемид);
• внутривенное введение витамина С, глюконата кальция и глюкозы для поддержания организма;
• успокоительные средства и транквилизаторы (Апаурин, Диапам).

Также в качестве лечения используют ингаляции адреналином и гидрокортизоном, применяют кислородные маски.

Если консервативные способы лечения не дали положительного результата и отечность не только не уменьшается, но и продолжает прогрессировать, следует знать, что делать при отеке горла в данном случае. Чаще всего врачи прибегают к экстренным оперативным мерам – трахеотомии. Это разрез в горле, куда вводят трубку для осуществления беспрепятственного попадания воздуха в дыхательные пути.

Во время всего периода лечения следует соблюдать некоторые меры предосторожности, придерживаясь таких рекомендаций:

• соблюдать диету – употреблять исключительно теплую пищу в жидком или пюреобразном состоянии, полностью исключив любые приправы и специи;
• исключить интенсивные физические нагрузки, быструю ходьбу;
• сократить нагрузку на связки и речевой аппарат.

Лечение народными средствами

Если отек горла не вызывает сильного дискомфорта и трудностей с дыханием, можно попробовать уменьшить неприятные ощущения в домашних условиях с помощью методов нетрадиционной медицины.

1. Полоскание горла растворами пищевой соды (1 чайная ложка на стакан теплой воды) и отварами лекарственных трав, например, ромашкой, календулой. При отсутствии аллергии в содовый раствор можно добавить несколько капель эфирного масла, например, эвкалипта. Повторять процедуру полоскания необходимо несколько раз в день до полного исчезновения отечности, першения и болевых ощущений в глотке.
2. Уменьшить отек, вызванный неинфекционными заболеваниями, поможет холодный компресс, приложенный в области горла. Это может быть грелка с холодной водой или кусочки льда, завернутые в полотенце.
3. Воспаление и отечность в области глотки можно уменьшить при помощи сока моркови с медом. Употреблять свежеприготовленный раствор необходимо трижды в день, не менее 100 мл за один прием.
4. Вывести лишнюю жидкость из организма и уменьшить отек можно с помощью отвара шиповника, обладающего выраженным мочегонным действием. Для этого столовую ложку ягод шиповника заваривают в литре кипятка, настаивают несколько часов и употребляют на протяжении дня по пол стакана.

Надежда Чернобай

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Источник: https://globalmedclub.ru/bolezni-gorla/novoobrazovaniya/chem-snyat-otek-gortani.html

Оказание первой помощи

Опасность отека горла в высокой опасности летального исхода при отсутствии квалифицированной помощи. Следует не только досконально разбираться в симптоматике патологии, но и четко знать последовательность действий для оказания первой помощи.

1. Нужно немедленно вызвать бригаду скорой помощи.
2. Расстегнуть ворот рубашки, снять другую одежду, чтобы не затруднять дыхание.
3. Сделать промывание желудка раствором марганцовки, чистой водой. Это актуально для аллергической реакции, спровоцированной продуктом питания.
4. Дать принять необходимое количество активированного угля.
5. При укусе насекомого немедленно извлечь жало. Следует наложить жгут немного выше области поражения. Это предотвратит распространение аллергена по крови.
6. По возможности опустить верхние, затем нижние конечности в горячую ванну. Это существенно облегчит состояние.
7. Положить человека на спину. По возможности под ноги подложить валик, подушку.
8. Обеспечить доступ воздуха, следить, чтобы язык не закатывался.
9. К горлу приложить холод для снятия отека, облегчения общего состояния.
10. Закапать нос сосудосуживающими каплями.
11. Внутримышечно ввести антигистаминный препарат или дать таблетку.
12. Давать пить как можно больше воды до приезда врачей.