Сыпь представляет собой наличие патологических элементов на коже или слизистых, внешний вид которых отличается от здоровой кожи и слизистой по цвету, внешнему виду и структуре. Сыпью у детей проявляются многие заболевания (более 100), среди которых не только безобидная потница, но и опасная для жизни менингококковая инфекция.
Фото: depositphotos.com
Если причина кожной сыпи у ребенка – заболевания крови и сосудов
При заболеваниях крови и сосудов сыпь может быть как мелкоточечной, так и напоминать один большой синяк. Такая сыпь представляет собой кровоизлияние в кожу. Цвет элементов может меняться (как это бывает с синяками) в течение нескольких дней. Появление такой сыпи может спровоцировать даже незначительная травма или надавливание на кожу.
Если родители заметили беспричинное появление синяков на теле ребенка «то тут, то там», необходимо обратиться к гематологу для тщательного обследования и выявления патологий крови.
Диагностика
Иногда причиной появления аллергической сыпи может быть даже новая игрушка, купленная родителями, если она сделана из некачественных материалов.
В большинстве случаев по характеру и виду сыпи врач достаточно быстро устанавливает ее происхождение. В сомнительных случаях назначаются дополнительные анализы – крови, мочи, кала. Иногда при подозрении на бактериальную инфекцию могут взять образцы содержимого гнойничков на бакпосев, чтобы установить тип возбудителя и его устойчивость к тем или иным видам антибиотиков.
Если причина сыпи на теле у ребенка – укусы насекомых
Укусы насекомых – очень распространенная причина появления сыпи. С утра можно заметить мелкие красные или розовые пятна на тех участках тела, которые были открыты во время сна, в том числе и на лице. Возможно, это укусы комаров. Более опасными могут стать укусы блох и клопов.
Обычно места укусов слегка зудят, но у многих детей может быть аллергия на этих насекомых, что проявляется сильным отеком и раздражением. В таком случае необходимо срочно дать противоаллергическое средство и смазать места укусов противоаллергическим гелем.
Для защиты от комаров необходимы специальные сетки на окнах, можно использовать фумигатор (детский). При обнаружении блох или клопов следует провести тщательную дезинсекцию помещения и обработать специальным средством домашних животных.
Еще одним паразитом на коже человека, который вызывает сыпь и зуд (в ночное время), является чесоточный клещ. Локализуется такая сыпь на животе у ребенка, на ладонях и между пальцами. Она представляет собой парные элементы на расстоянии 2-3 мм друг от друга. Чесотка является заразным заболеванием, поэтому лечение больных должно проводиться тщательно, с соблюдением карантина и под присмотром врача. Для лечения используются скабицидные вещества (губительно влияющие на клещей).
Водянистая
Водянистая сыпь может сигнализировать о таких заболеваниях:
- герпес;
- импетиго;
- ангулит (стрептококковый);
- начальная стадия ветрянки;
- аллергическая реакция на укусы насекомых;
- наличие контагиозного моллюска;
- наличие грибка;
- контакт с ядовитыми веществами.
Появление на коже водянистых пузырьков, напоминающих капельки воды, может быть и последствием ожога от солнечных лучей. Прокалывать пузырьки и начинать самостоятельно лечение противопоказано.
Аллергическая сыпь у ребенка
Аллергическая сыпь на теле у детей проявляется довольно часто, это связано с незрелостью иммунной системы. Причиной такой сыпи может быть не только пища, но и моющие средства (порошки, мыло), игрушки, одежда или растения.
Появление аллергической сыпи связано с ответом иммунной системы на попадание чего-то нового в организм. У ребенка на теле появляются пятна неправильной формы, постепенно сливающиеся между собой и сопровождающиеся сильным зудом. Иногда ребенок может быть сильно возбужден или, наоборот, апатичен. В редких случаях бывает повышение температуры.
Связать аллергическую реакцию можно с введением прикорма или включением в рацион экзотических морепродуктов и фруктов.
Опасны бывают игрушки с сильным химическим запахом и яркими цветами, то же самое касается одежды и любых новых предметов быта. Может хватить даже одного прикосновения к аллергену. Это так называемый контактный дерматит. В эту же группу входит сыпь от прикосновения к некоторым растениям.
Отдельно хочется отметить лекарства и витамины. Многие из этих средств имеют химическую природу и способны спровоцировать появление аллергической сыпи у ребенка.
При возникновении аллергической реакции следует немедленно дать ребенку противоаллергическое средство и адсорбенты (активированный уголь).
Необходимо обратиться к врачу и вместе выявить причину заболевания. В обязательном порядке из рациона исключается тот продукт, который не переносится ребенком, или удаляется игрушка, одежда, т. е. исключается контакт с аллергеном.
Бывает так, что пищевая аллергия со временем проходит, но профилактикой такого состояния является постепенное и осторожное введение прикорма в рацион малыша.
Как правильно лечить?
Без ведома врача наносить мази, которые по вашему представлению должны помочь или облегчить крапивницу не рекомендуется. Назначают и контролируют лечение дерматолог и аллерголог.
Прежде чем назначить лечение доктор выясняет, когда и как началось заболевание. Важно рассказать, чем еще болеет или болел ребенок накануне, какие лекарства он принимал. Затем врач интересуется рационом и отсутствием желудочно-кишечных или аутоиммунных заболеваний.
Лечение в первую очередь исключает воздействие фактора, который способен вызывать сыпь на коже у ребенка. Чтобы найти возбудитель заболевания, проанализируйте, что нового съел ребенок дома, у бабушки, в детском саду. Подумайте, каким порошком вы стирали белье в последний раз.
Причина может скрываться даже в элементарных носочках, которые вы надели ребенку в первый раз. Проверьте, не слишком ли жарко в комнате. Возможно, воздух слишком сухой.
Это самая сложная часть лечения, но если вы не найдете аллерген, то прием лекарственных препаратов будет бессмысленным.
Интересно! По мнению педиатров, от крапивницы страдает каждый четвертый ребенок. Риск заболевания чаще приходится на возраст от 0,5 месяца до 3 лет.
Доктор назначает антигистаминные препараты, что снимают зуд и уменьшают отечность.
Если заболевание вызвано продуктом питания, что чаще всего касается появления крапивницы у детей, назначаются сорбенты для чистки кишечник — Энтеросгель, Смекта.
Не последнюю роль в лечении играет правильное питание. Из детского рациона исключаются все «опасные» продукты.
Чтобы определить аллерген, врачи советуют исключающую диету. Продукты, которые могут провоцировать крапивницу, убирают из меню поочередно.
Если сыпь появилась во время другой болезни, обратите внимание на препараты, которые могут ее вызывать — Аспирин, Кодеин, Капотен, Энап.
Если врачебная помощь в немедленном порядке не нужна и детскому здоровью ничего не угрожает до консультации у врача родители могут исключить аллерген, ограничить питание, сделать ребенку компресс.
Если причина сыпи на теле у ребенка – инфекция
Большинство инфекционных болезней у детей сопровождаются и другими симптомами, кроме сыпи, такими как: повышение температуры, недомогание, озноб, потеря аппетита. Возможны боль в животе, понос, боль в горле, кашель, насморк. А сыпь имеет свои особенности (локализация, внешний вид, характер распространения) для каждого заболевания.
Ветряная оспа (ветрянка) проявляется сыпью после 2-3 дней повышенной температуры и недомогания. Количество сыпи вначале небольшое, затем появляются новые элементы в виде пятен, постепенно превращающихся в бугорок, затем – пузырек, который постепенно подсыхает и покрывается корочкой. Высыпания появляются везде, даже на волосистой части головы, и вызывают сильный зуд.
Коревая сыпь на теле у ребенка проявляется на 4-5 день заболевания пятнами, склонными к слиянию. А начинается все с повышения температуры, насморка, конъюнктивита и кашля. Характерной особенностью высыпаний при кори является то, что они в 1-й день появляются на лице и груди, на 2-й день – на туловище, а на 3-й день – на ногах, причем на лице пятна уже исчезают бесследно.
Краснуха отличается от кори обильной кожной сыпью, которая появляется по всему телу одновременно, а также увеличением затылочных лимфатических узлов. Пятна также бесследно исчезают, а заболевание сопровождается признаками легкой простуды.
Эти 3 заболевания (корь, краснуха и ветрянка) госпитализации и специфического лечения не требуют. Важен хороший уход за ребенком. При ветрянке для устранения зуда можно применять противоаллергический гель, а при кори не желателен яркий свет из-за конъюнктивита.
Следует избегать контакта беременных женщин с детьми, больными краснухой.
Для профилактики кори и краснухи детям до года рекомендовано сделать прививку. Она не дает 100% гарантии того, что ребенок не заболеет, однако у него не будет бурного проявления инфекции. Все может обойтись без конъюнктивита и высокого повышения температуры.
Скарлатина считается более тяжелым заболеванием, она начинается с высокой температуры, боли в горле и ангины. А уже через несколько часов появляется мелкоточечная розовая сыпь на теле у ребенка (особенно много ее в местах естественных складок кожи). На второй неделе заболевания на ладонях и стопах появляется сильное шелушение после высыпаний. Характерной особенностью болезни является «зернистый» ярко-красный язык — этот симптом появляется на 2-4 день заболевания.
Скарлатину необходимо лечить, обязательно надо вызвать врача, т. к. при этом заболевании назначается антибактериальная терапия для предупреждения осложнений на сердце и почки. Показано обильное питье и постельный режим.
Детская розеола (внезапная экзантема) – вирусное заболевание, начинающееся повышением температуры, возможен жидкой стул со слизью. Но состояние ребенка не страдает. Через 3-4 дня у ребенка появляется сыпь на лице, опускается на живот и ниже. После исчезновения сыпи следов не остается, лечения специфического не требуется.
Менингококковая инфекция сопровождается небольшой сыпью (могут быть даже единичные элементы). Однако на первое место выступают высокая температура и ухудшающееся с каждым часом состояние ребенка. Появляется рвота, нарушение сознания. При таком состоянии необходимо вызвать скорую и срочно госпитализировать ребенка.
Другие типы сыпи
Существует сыпь, похожая на потницу — есть вероятность как скарлатины, так и краснухи. Если это сопровождает мелкая сыпь, похожая на мурашки и температура, это всё тот же менингит, и нужно быстро обращаться за помощью.
Существует множество болезней, которые проходят без жара.
Если сыпь проявляется без температуры, это сигнал предполагать, что у вашего ребёнка:
- Чесотка — «заразное кожное заболевание, акариаз из группы акародерматитов, вызываемое микроскопическим паразитом — чесоточным клещом или чесоточным зуднем».
- Крапивница — поражение эпидермиса, характеризующееся бледно-розовыми воспалениями. Если же природа симптома не имеет отношения к аллергии, это признак какого-либо недуга.
- Пиодермия — проникновение в тело гноеродных бактерий. Ежегодно заражается более 110 миллионов детей.
- Экзема — воспаление эпидермиса, сопровождающееся жжением, зудом и шелушением. Экзема незаразна, но склонна к рецидивам, поэтому к лечению лучше подойти ответственно.
ЧИТАТЬ ТАКЖЕ: Как лечить потницу у новорожденного в домашних условиях и как выглядит?
Необходимо понимать, что это не повод заниматься лечением дома, если у вашего человека нет температуры. Все болезни, отражающиеся на кожном покрове, имеют сложную и опасную этиологию, которую надо определить.
Даже если у вашего ребёнка только белая мелкая сыпь, как аллергическая реакция, лучше заранее предотвратить и предупредить все возможные последствия.
Наконец, существует отдельный, не связанный с болезнью тип сыпи, который проявляется мелкими прыщиками на коже.
Это не инфекция и не аллергия, — это то, что осталось у малыша от матери. Она появляется по той причине, что в детской крови, особенно если дело касается новорождённого, ещё много материнских гормонов, которые вступают в небольшой конфликт с собственной гормональной системой. Для того, чтобы это устранить, назначается определённая терапия.
Заключение
Итак, если вы обнаружили у детей те или иные пятна, сыпь, вам стоит обратиться к специалисту. Высыпания могут быть связаны как с менингитом, так и с гиперкератозом. Нельзя пускать на самотёк подобные симптомы, надеясь на собственную безалаберность в несоблюдении детской гигиены.
Организм новорождённого или годовалого ребёнка — очень хрупкая система, которую может подорвать даже не самая серьёзная болезнь. И лучше лишний раз посетить педиатра, чем позже расплачиваться за последствия.
Новости МирТесен
Лечение экземы
Если появилась сыпь у ребенка, то дают антигистаминные препараты. Наружно применяются охлаждающие гели, противоаллергические мази.
Дерматологи рекомендуют сочетать прием антигистаминного средства внутрь с наружным применением крема или геля с тем же действующим веществом. Родители опасаются, что такое лечение вызовет сонливость у ребенка, снизит успеваемость.
Антигистаминные препараты «Фенистил», «Кларитин», «Эриус», «Зиртек» почти не оказывают седативного действия, лучше переносятся.
Гистамин высвобождается тучными клетками в крови и тканях, чтобы помочь иммунной системе защитить организм от патогенов и токсинов. Однако у некоторых людей аллергия приводит к чрезмерной защитной реакции, направленной на безвредные вещества. Антигистаминные препараты блокируют рецепторы гистамина, предотвращают либо ослабляют зуд, отек, покраснение кожи, слезотечение.
Наиболее эффективны противогистаминные средства для устранения сыпи при острой форме крапивницы. При хронической уртикарии такие препараты помогают лишь 50% пациентов.
Противоаллергическим и противовоспалительным действием обладают кортикостероидные мази. Наружно применяются препараты «Фенистил-гель», кремы и мази «Элоком», «Локоид», «Адвантан», «Синафлан», «Флуцинар». Детям дают пить энтерсорбенты, например, «Энтерос-гель» или «Лактофильтрум». Внутрь также принимают БАДы с лакто- и бифидобактериями.
ПОДРОБНЕЕ: Вегето сосудистая дистония у взрослых клинические рекомендации
Перевод названия заболевания с древнегреческого звучит очень просто — «высыпания на коже». Младенческая экзема или атопический дерматит проявляется еще до 6-месячного возраста. На щеках у ребенка образуются плотные красные пятна, не имеющие четких границ. Заболевание проявляется зудом, воспалением и сухостью кожи на лице, на запястьях, под коленями
Покраснения, пузырьки, корочки, трещины кожи наблюдаются при всех типах экземы.
Острая фаза при идиопатической форме заболевания проявляется образованием множества пузырьков. Они вскрываются, начинается мокнутие, после чего остаются корочки и пятна. Типичная локализация истинной экземы — лицо, кисти, предплечья, стопы и коленки. Высыпания появляются на теле симметрично.
Идиопатическая, истинная экзема — то же самое, что, мокнущий лишай, хронический зудящий дерматоз. Шершавая сыпь на теле годовалого ребенка располагается на лице, руках и ногах, на груди и ягодицах. Отмечаются такие стадии экзематозного процесса как эритема, пузырьки, эрозии, корки.
Причины:
- аллергия на вещества в продуктах питания, выделения клещей, пыль, плесень, климатические изменения;
- болезни органов пищеварения, эндокринной системы;
- наследственная предрасположенность;
- стресс, психоэмоциональные травмы.
С переходом заболевания в хроническое течение кожа уплотняется, шелушится. Обостряются симптомы в неподходящем для ребенка климате, при чрезмерной сухости воздуха. Отмечается влияние постоянного или сезонного действия аллергенов.
Терапевтические методы и средства:
- Антигистаминные препараты, избавляющие от зуда и воспаления кожи, слизистых.
- Раствор резорцина для охлаждающих и вяжущих примочек.
- Противоаллергические мази, антисептические растворы.
- Настойка валерианы и другие успокаивающие препараты.
- Энтеросорбенты для очищения организма от аллергена.
- Мочегонные средства внутрь для уменьшения отеков.
- Гормональные мази (ГКС).
- Физиотерапия.
Кортикостероиды для наружного применения обладают противовоспалительным и антитоксическим эффектом. ГКС входят в состав мазей «Локоид», «Дермозолон», «Фторокорт» и «Сикортен». Комбинированные средства содержат ГКС и антибиотик, применяются при микробной экземе. Относятся к этой группе мази «Кортомицетин», «Гиоксизон».
Если ребенок в этот момент принимает какие-то медикаменты, стоит обязательно сообщить об этом врачу и при невозможности отменить препараты и выбрать аналоги.
В 80% случаев этих мер бывает более чем достаточно, чтобы неинфекционная сыпь сначала начала бледнеть, а потом и вовсе исчезла без следа.
Однако иногда без лечения не обойтись. Аллергическая сыпь может нуждаться в терапии антигистаминными препаратами («Супрастином», «Тавегилом», «Лоратадином», «Цетрином» и другими), а также гормональными мазями («Адвантаном», «Тридермом»). Такое лечение назначается не всегда и не всем, решение о применении таких препаратов должен принимать врач.
Неонатальная сыпь у новорожденных не нуждается в лечении вообще, поскольку проходит сама по мере снижения уровня материнских гормонов. При потнице требуется коррекция как микроклимата в квартире, так и гигиенических принципов и подходов, которые имеются в семье.
Ребенку полезны воздушные ванны, купание без мыла с отваром череды, ромашки, обработка мокнущих опрелостей детской присыпкой или подсушивающим кремом («Судокрем»), а сухих корочек – смягчающими кремами с заживляющим эффектом, например, «Бепантеном» или «Декспантенолом».
Если сыпь чешется, то следует не допускать расчесываний, ведь это увеличивает риск присоединения вторичной инфекции. Нужно следить за тем, чтобы у ребенка была удобная одежда, мягкое постельное белье, чтобы не происходило дополнительного механического раздражения.
Если сыпь усилилась на одной щеке со стороны, на которой малыш спал, то это может говорить о том, что ребенок спит на белье, которое постирано аллергенными веществами или раздражает кожу механически.
Инфекционную сыпь лечить по большому счету ничем не нужно. Она проходит по мере выздоровления ребенка от основного заболевания.
Важно лишь не допускать расчесывания, а также обрабатывать антисептиком те фрагменты сыпи, которые малышу все-таки удалось расчесать, чтобы избежать бактериального заражения. Для обработки подойдут анилиновые красители – «зеленка» или «Фукорцин», а также препарат «Хлорофиллипт».
Для достижения результата обычно требуется не менее 7-10 дней приема данных препаратов. Первый положительный эффект, как правило, бывает заметен уже на 2-3 сутки с начала использования лекарств.
Лечениесыпиуребенканателе: препаратыисредства
Активное вещество | Примеры препаратов | Форма выпуска | С какого возраста применяются |
Азеластин | «Аллергодил», «Азеластин» | Глазные капли, назальный спрей | Глазные капли — с 4 лет, назальный спрей — с 6 лет |
Цетиризин | «Зиртек», «Зодак», «Цетиризин» | Таблетки, капли, сироп | От 6–12 месяцев |
Дезлоратадин | «Дезлоратадин-Тева», «Эриус» | Таблетки, сироп | После 12 месяцев |
Левоцетиризин | «Левоцетиризин Сандоз» | Сироп | От 2 лет |
Лоратадин | «Лоратадин-Хемофарм», «Кларитин» | Таблетки | После 2 лет |
Высыпания быстро проходят при исключении аллергена, приеме антигистаминных препаратов, нанесении гормональной мази. Противоаллергические препараты снижают уровень гистамина в тканях.
Антигистаминные средства применяются почти во всех случаях образования сыпи для уменьшения зуда и отечности. Новые поколения препаратов этой группы не вызывают сонливость, хорошо переносятся детьми.