Аллергический ринит у ребенка симптомы и лечение комаровский

Главная › Ребенок до года › Болезни

Автор статьи

Екатерина Ракитина Доктор Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Германия

Время на чтение: 4 минуты

АА

Последнее обновление статьи: 10.05.2019

Аллергический ринит у ребенка грудного возраста, симптомы которого очень сложно пропустить, так как данное заболевание имеет довольно определенную картину. При первых проявлениях ринита у грудничка папе и маме необходимо обратиться к компетентному специалисту, чтобы точно определить тип заболевания, его причины и подобрать правильное лечение.

Механика действия болезни

В тот момент, когда организм распознает аллерген как нечто опасное, начинается аллергическая реакция. Зачастую это простое воспаление. Аллергеном может стать практически все, что угодно. Детский организм еще слишком слаб, если сравнивать его с иммунной системой взрослого индивидуума. Аллергеном может стать любой пищевой продукт и другие вещи, но обо всем по порядку.

А в каждой аллергической реакции будут задействованы определенные антитела. Иммуноглобулин E (IgE) – основной участник этих «баталий». Аллерген, проникший в организм, заставляет того вырабатывать большое количество вышеописанных антител. Эти элементы в конечном итоге добавляются к тучным клеткам. Антитела превращаются в осадок и находятся в глазу, носу, легких или слизистой больного.

Симптомы аллергического ринита у ребенка зачастую сопровождаются постоянным чиханием, свистящим дыханием, кашлем и насморком. Часто заболевание путают с простудой, но есть одно отличие. Аллергический ринит преследует ребенка более 4 полных недель в году, что уже сложно списать на более легкие заболевания.

Важно! Именно тучные клетки становятся причиной всех вышеописанных симптомов. Другими словами – эти элементы представляют собой «остатки» борьбы иммунной системы с аллергенами.

Также среди участников появления можно назвать гистамин, который вырабатывается тучными клетками. IgE-антитела, о которых мы говорили выше, могут быть разных групп. Они напрямую зависят от аллергена. Кто-то может страдать от кошачьей шерсти, другой же спокойно переносит ее, но не может не чихнуть рядом с цветком. Это индивидуальные особенности организма, никогда не знаешь, на что может появиться аллергия.

Признаки аллергического ринита

Круглогодичный аллергический ринит отличает постоянная заложенность носа и трудности при дыхании, особенно если в помещении накурено или очень сухо.

• Избыточная сопливость;
• Нестерпимый носовой зуд;
• Многократное чихание;
• Жжение в глазах и темные круги вокруг них;
• Головная боль.

В некоторых случаях у ребенка слегка повышается температура, появляется сухой кашель. Покашливание говорит о развитии сопутствующего аллергического фарингита, ларингита. Возможна отечность и покраснение век и кожи над верхней губой и у крыльев носа, а также кровотечения из-за попыток прочистить нос.

Причина развития

Симптомы аллергического ринита у детей всегда вызваны одним из основных типов аллергена. Это может быть ингаляционный вариант, микробный аллерген или пищевой продукт. Первый тип можно разделить на следующие группы:

• Домашняя.
• Растительная.
• Животная.
• Грибковая.

Все эти типы могут обитать у вас дома. Иногда диетический или микробный аллерген может вмешаться и стать причиной симптомов ринита, но это большая редкость. Ребенок может заболеть прямо в своем доме, если у вас есть животные, растения и так далее. Домашняя пыль – один из самых распространенных аллергенов, которые становятся причиной ринита у детей. Животные же выделяют не только шерсть, но и перхоть.

Важно! Также стоит опасаться экскрементов домашних любимцев, особенно птиц

.

Грибковые споры – микроскопический вид грибов, они живут не только в комфортных домашних условиях, но и вентиляциях, влажных и темных комнатах. Чаще всего распространителями являются различные промышленности, которые связаны с фармацевтикой, кожей, пищей или текстилем. Аллергический насморк у ребенка может быть вызван контактом с пищей, которая находилась в комнате с грибком. Достаточно несколько микроскопических спор.

Микробные аллергены не могут активизировать воспалительные процессы из-за того, что их быстро уничтожает иммунная система. Но есть исключение – респираторные инфекции или болезни ушей. Если ребенок переносит подобные заболевания, микробы могут проникнуть в организм в тот момент, пока иммунная система отвлекается на иные проблемы. Также причиной появления аллергического ринита может стать:

1. Плохая экология.
2. Недостаток витаминов в организме.
3. Сухой климат, недостаток свежего воздуха.
4. Неблагоприятные условия, в которых находится ребенок: грязь, минимум гигиены и так далее.

О проблеме

один из многочисленных вирусов, которые всегда окружают ребенка, попадает на слизистую оболочку носа. В ответ иммунитет дает команду выделять как можно больше слизи, которая должна изолировать вирус от остальных органов и систем, не давать ему возможности продвигаться дальше по носоглотке, гортани в бронхи и легкие.

Кроме вирусной формы, которая занимает около 90% всех случаев детского насморка, по словам Евгения Комаровского, ринит может быть бактериальным. При нем в полость носа попадают болезнетворные бактерии. Организм реагирует аналогично — усиленной выработкой слизи. Сам по себе бактериальный ринит случается чрезвычайно редко, и его протекание всегда очень тяжелое. Бактерии (чаще всего стафилококки), вызывают сильное воспаление, загноение, а токсические продукты из жизнедеятельности — общую интоксикацию.

Обычно эти бактерии безобидны, они живут в носу и во рту на постоянной основе и никак ребенка не беспокоят. Однако в условиях обилия слизи, ее застоя, пересыхания, микробы становятся патогенными и начинают быстрыми темпами размножаться. Обычно такое происходит при осложнившемся рините.

Третья, довольно частая причина насморка у детей — аллергия. Аллергический ринит возникает как реакция местного иммунитета на белок-антиген. Если такое вещество попадает в организм, слизистая носа реагирует отеком, в результате чего ребенку становится трудно дышать носом.

В некоторых случаях заложенность носа и нарушение носового дыхания связано с ЛОР-заболеваниями, такими, как аденоиды. Если насморк острый (возник не ранее 5 дней назад), то поводов для особых волнений быть не должно. В случае затяжных соплей при наличии и других симптомов, лучше проконсультироваться в отоларингологом.

Основная симптоматика

Аллергический ринит у детей способен вызывать целый ряд различных симптомов. Малыш может пожаловаться, что у него:

1. Заложило нос.
2. Водянистые выделения из носа, часто обильные.
3. Приступы чихания.
4. Чешется в носу, также это ощущение легко переходит на всю ротовую полость и уши.
5. Отекает лицо.
6. Першит в горле, постоянный кашель.
7. Слезятся глаза, они могут болеть, как будто находятся под постоянным напряжением.

Важно! Основнойсимптом аллергического ринита у ребенка– периодическое чихание несколько раз подряд, которое идет друг за другом, фактически без остановки.

Аллерген способен вызывать не разовые или не длительные симптомы, но и постоянные. В таком случае, может наблюдаться:

• Заложенность носа в течение года, она может меняться, но будет присутствовать всегда.
• Кровотечения из носа – популярное явление при постоянной симптоматике.
• Гайморит и отит могут развиться вместе с аллергическим ринитом.
• Гнусавость голоса, как один из симптомов.
• Ребенок, даже самый маленький, может начать храпеть во сне.

Важно! В постоянной интенсивной форме ринит может напрямую влиять на повседневную жизнь малыша: его успешность в школе, личной жизни, также ухудшается сон и уровень внимательности.

Насморк у грудных детей

Часто родители обращаются с вопросом, как лечить насморк у новорожденных и грудных малышей. Евгений Комаровский утверждает, что таким крохам далеко не всегда требуется лечение как таковое. Если маме кажется, что малыш храпит или сопит во сне, это не всегда именно ринит. У младенцев носовые ходы очень узкие, что несколько затрудняет носовое дыхание.

Если носик не дышит, дышит плохо или появились слизистые выделения, следует помнить, что именно узость носовых ходов у грудных малышей затрудняет отток слизи, а потому риск развития бактериальной инфекции у них существенно выше, чем у детей более старшего возраста. Сморкаться кроха еще не умеет. Родителям потребуется купить аспиратор и помогать карапузу освобождать носовые ходы от скопившихся соплей. Солевыми растворами капать можно, поить и увлажнять — тоже.

Если у младенца из носа вышли белые сопли, это слизь с примесью молока или смеси. Такое происходит, если ребенок неудачно отрыгнул (частично — в нос). Лечить в этой ситуации тоже ничего не надо. Удалите белую слизь, промойте носик солевым раствором.

Заложенность носа иногда возникает и при прорезывании зубов. От родителей в этой ситуации тоже требуется выполнять необходимый минимум по созданию нормальных условий. Капать и лечить такой насморк нет смысла, как только зубки прорежутся, отечность в области носовых ходов спадет сама.

Как диагностировать болезнь

Симптоматика может сильно отличаться не только в зависимости от аллергена, но и организма ребенка. Если иммунитет слабый, то могут возникать осложнения. Закаленный организм способен постоянно сопротивляться. Лечение аллергического ринита у детей – сложный процесс, диагностика в таком случае просто необходима. Зачастую проводится:

1. Полный опрос родителей на наличие подобных болезней на протяжении жизни, возможна генетическая предрасположенность.
2. Анализы крови, также берут мазки из носа, чтобы обнаружить эозинофилы.
3. Врачи могут назначить различные кожные пробы на аллергены.
4. Риноскопия, во время которой специалист осматривает носовую полость, орудуя небольшими зеркалами.
5. УЗИ, КТ и рентгены для осмотра носовой пазухи.
6. Анализ на количества иммуноглобулина Е в крови больного.

Важно! Все исследования можно поделить на: физические и визуальные. Врачи советуют проводить именно конкретные тесты и только в том случае, если они не дали однозначного ответа, переходить к внешнему осмотру пациента.

Лечение

Симптомы и лечение аллергического ринита у ребенка всегда делятся на несколько групп. Первый вариант может быть немедикаментозным, второй – с использованием лекарственных средств. Многие родители интересуются первым способом из-за его безопасности для организма. Основа такого метода заключается в том, чтобы исключить аллерген из повседневной жизни ребенка.

1. Если у ребенка насморк из-за пыльцы, нужно постоянно проветривать комнату. Но она может быть и вне комнаты. В таком случае стоит сократить количество и время прогулок и после каждого такого сеанса тщательно мыть малыша под душем. Это поможет удалить пыльцу, а значит, и аллерген. Врачи советуют подумать об установке кондиционера. В ином случае, во время цветения можно отвозить ребенка к бабушке или на море. Удалите все продукты, которые по составу схожи с аллергеном.
2. Если у ребенка насморк из-за споров плесени. Проветривать комнату стоит раз в час, а желательно – и всю квартиру. Также стоит взять привычку убирать свое жилье каждый день. Увлажнитель или кондиционер помогут избавиться от лишних спор в воздухе.
3. Если у ребенка насморк из-за пыли. Опять же, постоянная влажная уборка в доме решит проблему. Также стирайте постельное белье чаще раза в неделю. Никаких ковров и мягкой мебели в квартире! Желательно заменить эти предметы теми, которые изготовлены из кожи, замши и так далее.
4. Если у ребенка насморк из-за домашнего животного. Зачастую шанс избавиться от аллергического ринита только один – отдать питомца друзьям или в хорошие руки. Если ребенок противится и делает подобный шаг невозможным, необходимо минимизировать контакт с животным. Влажная уборка и постоянное проветривание уменьшит количество аллергенов.
5. Если у ребенка насморк из-за аллергенной пищи. В таком случае стоит убрать все аллергенные продукты. Они делятся на три группы: высокого уровня опасности, среднего и низкого. Вы сможете легко найти все эти списки в интернете. Первые две группы стоит исключить полностью. Также можно провести качественную диагностику и анализы в больнице, что позволит понять, какой именно продукт развивает симптоматику ринита. В таком случае, не придется лишать ребенка большинства вкусностей.

Важно! Если вывести аллерген из рациона ребенка и медленно вводить пищу назад, то организм может «перерасти». В небольших дозах враждебные некогда элементы начинают восприниматься иммунитетом как привычные.

Медикаменты

Аллергический насморк и его лечение у ребенка может сопровождаться медикаментозными препаратами. Это более эффективный метод, но зачастую родители хотят отказаться от него в силу небольшого возраста малыша. Иногда именно медикаменты являются единственным способом избавиться от аллергического ринита. Используются следующие препараты:

1. Антигистаминная группа. Сюда входит Зиртек, Эриус, Аллергодил. Лекарства этой группы способны полностью снять все симптомы аллергического ринита, особенно заложенность носа, насморк и чихание с зудом.
2. Местная гормональная группа. Отличным выбором станет Будесонид, Мометазон. Практически моментально устраняют заложенный нос, чесотку, чихание и любые симптомы насморка. Зачастую эта группа назначается доктором на несколько недель или месяцев, они могут «работать» только в носовой полости, остальные симптомы, если такие есть, остаются.
3. Увлажняющая группа. Аквамарис, Салин. Очистят носовой ход и увлажнят его.
4. Кромоновая группа. Ломузол, Кромолин, Кромосол – все эти препараты станут отличной профилактикой аллергического ринита. Но действуют они недолго, поэтому не могут стать именно тем лекарством, которое избавит от основных симптомов.
5. Сосудосуживающая группа. Отривин, Назол. Основное место воздействия лекарств – носовая полость. Уменьшат отек, заложенность носовых ходов. Минус заключается в быстрых привыканиях, как итог, препарат просто перестает действовать или вызывает побочные эффекты. Среди них кровотечение, сухость в носу, зуд.

Важно! Лечение аллергического ринита у детейшкольного возраста не должно заканчиваться на одних медикаментах. Нужно разработать специальную иммунотерапию. В течение трех-пяти лет в организм будут вводиться аллергены, доза со временем увеличивается. Принцип действует как закалка холодной водой.

Иммунотерапия как редкая разновидность лекарства

Европейские врачи уже давно разработали специфическую терапию, которая позволяет за длительный период полностью избавиться от аллергии. Смысл заключается в том, чтобы длительное время вводить небольшое количество аллергена в тело ребенка. Первоначально нужно провести диагностику и выявить тип аллергии. Далее подбирается специальный аллерген, который вводится в небольших дозах.

Стоит ли пользоваться народными средствами?

Народные средства не являются эффективным методом борьбы с аллергическим ринитом. Более того, они могут быть опасными. Так как основная часть таких методов основана на большом количестве травяных настоек и так далее, ребенку может стать только хуже. Особенно, если его аллергия из-за пыльцы растений или пищи.

Важно! Специалисты настоятельно рекомендуют не рисковать здоровьем малыша и пользоваться стандартными методами лечения.

Возможные осложнения

Аллергический ринит вызывает не только типичные симптомы. Он влияет на всю жизнь ребенка в целом. Осложнения могут быть не только физическими, но и психологическими.

Снижается моторика и успеваемость

Назальная аллергия делает ребенка постоянно уставшим. Это напрямую влияет на успеваемость в школе или детском саду. Нарушение сна и усталость даже в том случае, если ребенок не принимал участия в активных играх. Основной причиной такого поведения называют заложенность носа.

Может возникнуть астма и экзема

Аллергия нередко привязывается к астме и работает сообща. Особенно, если аллергия назального типа, к которой и относится ринит. Если болезнь игнорировать, а она мучает ребенка уже длительное время, могут развиться дополнительные болезни. Астма и экзема – группа риска для этого типа аллергии. Если ринит хронический, то он может не только стать причиной появления других болезней, но и ухудшать их симптоматику.