Аллергический дерматит у детей – лечение в домашних условиях

Аллергический дерматит является самым распространенным кожным заболеванием у детей, встречающимся уже на первом году жизни младенца. Патология развивается на фоне аллергической реакции на какой-либо раздражитель и проявляется воспалением на кожных покровах. Для того чтобы аллергический дерматит у детей не перетек в хроническую форму, родителям следует своевременно диагностировать заболевание и как можно быстрее начать его лечение.

Что собой представляет атопический дерматит?

Атопический дерматит (детская экзема) – это неинфекционное хроническое воспалительное заболевание кожи, которое имеет иммуноаллергическую природу. Болеют как мальчики, так и девочки, с одинаковой частотой.

Наиболее частым «народным» синонимом этой болезни является слово «диатез». Однако, не стоит путать эти понятия, ведь диатез – это вовсе не болезнь, а лишь предрасположенность к определенным аллергическим заболеваниям. Из этого можно сделать вывод, что не все дети, страдающие диатезом, заболеют в итоге атопическим дерматитом. О различиях аллергии и атопического дерматита можно узнать в этой статье.

Также нужно отметить то, что неправильно называть атопический дерматит сугубо кожным заболеванием. На коже видно лишь проявления тех нарушений, которые существуют внутри организма. В первую очередь, — это дисбаланс в иммунной, пищеварительной, нервной и эндокринной системе. Например, организм не может обезвредить какое-то вещество в печени, не может вывести его через почки или легкие. Тогда это вещество начинает восприниматься организмом, как чужеродное (антигенное) и иммунная система начинает вырабатывать против него антитела (иммуноглобулины). В процессе этого выделяются медиаторы воспаления, которые, собственно говоря, и обуславливают возникновения проявлений на коже (появление покраснения, отека, зуда, боли).

Почему у ребенка развивается аллергический дерматит?

Необходимо четко понимать, что сыпь при этом заболевании – это не самый главный патологический симптом, а лишь внешнее проявление. На самом деле в организме малыша происходят гораздо более серьезные патологические реакции. В связи с незрелостью пищеварительной системы некоторые чужеродные агенты не могут перевариться и всасываются в кровь. Печень также еще не готова полностью обезвреживать эти вещества. В результате они воспринимаются незрелой гиперреактивной иммунной системой как инородные антигены и формируется аллергическая реакция, одним из проявлений которой является сыпь на кожных покровах.

Чужеродные антигены могут попадать в общий кровоток, запуская каскад патологических реакций, следующими путями:

Через пищеварительный тракт
Через бронхиальное дерево при дыхании
Непосредственно через кожные покровы

Основные причины и факторы, способствующие возникновению заболевания

Сложность в лечении атопического дерматита обусловлена как раз тем, что нет главной причины, на которую можно воздействовать и вылечить болезнь (отсутствует специфическая этиотропная терапия, которая направлена на ликвидацию причины болезни). Атопический дерматит – болезнь мультифакторная, т.е. имеющая множество причин и предпосылок к возникновению, поэтому не всегда можно понять, с какого момента она начинает прогрессировать.

Основным фактором является отягощенный семейный аллергологический анамнез. Как и любое аллергическое заболевание, в возникновении атопического дерматита огромную роль играет наследственность. Если в семье встречались случаи гиперчувствительности любого типа (т.е. любой вид аллергии: бронхиальная астма, сенная лихорадка), то вероятность заболевания у ребенка возрастает примерно в 1.5-2.5 раза.

Отдельно следует рассмотреть факторы, способствующие появлению атопического дерматита, в зависимости от возраста.

Почему атопический дерматит часто возникает в грудном возрасте?

Зачастую (а точнее, примерно в 70% случаев) этот диагноз ставится детям в младенческом возрасте. Почему же это так? Как уже было сказано выше, когда с пищей поступает белок, а организм не может его переработать, начинается аллергическая реакция. Дело в том, что в грудном возрасте, ферментативные системы развиты очень слабо, поэтому не всегда их силы хватает на переработку (гидролиз) того или иного белка. Именно поэтому, в 80% случаев дети «перерастают» атопический дерматит без каких-либо последствий для организма — ферментативные системы становятся более зрелыми и могут гидролизовать сложные белки.

У грудничков дерматит возникает, чаще всего в результате воздействия следующих факторов:

При введении смесей или прикорма. У новорожденных на грудном вскармливании атопический дерматит возникает крайне редко, ведь, как известно, молоко матери идеально подходит для ее ребенка. Обычно проблемы начинаются тогда, когда уменьшается количество грудного молока и возникает необходимость введения смеси. Еще чаще отмечаются случаи заболевания при введении прикорма (после 4-5 месяцев). Усугубляет ситуацию и то, что именно в этом возрасте делается прививка АКДС, поэтому мама может подумать, что это реакция именно на вакцинацию.
При поступлении в организм животного белка (например, при кормлении ребенка коровьим молоком до 8-9 месяцев). Поэтому нужно учитывать, что даже если грудное вскармливание невозможно по каким-либо причинам, нужно кормить ребенка только высокоадаптированными смесями.
При воздействии аллергена на кожу новорожденного. Кожа младенца очень тонкая, чувствительная и склонная к раздражениям. Например, если родители использовали новый стиральный порошок или нанесли на кожу крем, присыпку может появиться аллергический дерматоз.

Как же происходит воспаление?

Высыпания это ответ иммунной системы человека на аллерген, поступивший извне. Когда аллерген впервые попадает в детский организм его размер незначителен и не способен распознаваться иммунными клетками детского организма. Он образует связку с определенными белками, а кроме того с бактериями и вирусами. Такие соединения являются раздражителями, и главные стражи иммунитета – лимфоциты «атакуют» эту связку и уничтожают ее. В последующем срабатывает «клеточная память» лимфоцитов и при очередном попадании аллергена в организм снова срабатывает защитная функция лимфоцитов и, следовательно, возникает аллергический дерматит.

Проблематика заболевания не только в коже, она находится гораздо глубже – внутри организма. Раздражитель или аллерген, провоцирующий аллергический дерматит у ребенка, попадает в организм в процессе приема пищи, при попадании аллергена на кожу в процессе вдыхания пыльцы, пыли, аэрозолей и прочего.

Почему атопический дерматит может проявляться после года?

В младшем дошкольном возрасте (до 4 лет) выявляют еще 20% случаев заболевания атопическим дерматитом. Механизмы развития те же, но в таком возрасте могут подключаться и другие факторы, провоцирующие болезнь. Основные из них:

Пищевые аллергены. На втором году жизни ребенок либо уже не на грудном вскармливании, либо количество кормлений грудью сведено до 1-2 раз в день. В связи с этим, расширяется рацион и не всегда можно проконтролировать на какой продукт возникла аллергия. Именно поэтому нужно с осторожностью вводить новые продукты питания (особенно сладкое), если есть склонность к аллергии. Ни в коем случае нельзя вводить одновременно 2 и более продукта питания. Например, если хотите накормить ребенка фруктовым пюре из банана и яблока, то нужно сначала в течении 5-7 дней давать только яблоко, постепенно увеличивая количество. А потом еще 5-7 дней давать банан по тому же принципу. И только после этого, если не возникла аллергия, можно дать сразу 2 продукта.
Бытовые аллергены. К этой группе можно отнести все, с чем ребенок сталкивается в повседневной жизни: пыльца растений, пыль, шерсть домашних животных и многое другое. Все это может воздействовать как на кожу, так и при попадании в дыхательные пути.
Стресс. Обычно в возрасте 2-3 года ребенок начинает посещать детский сад, и почти всегда для него это является стрессовой ситуацией, которая может служить пусковым механизмом для развития аллергического заболевания.
Иммунодефицитные состояния, а также гиповитаминозы.

Случаи атопического дерматита у детей могут возникнуть и после 4 лет. И, как показывает практика, чем позже возникает болезнь, тем тяжелее ее течение.

Пройдут ли симптомы дерматита с возрастом?

Детский дерматит – это воспалительная кожная реакция в результате высокой чувствительности к действию внешних раздражителей. Появление болезни у детей связано с генетической расположенностью к аллергии. Иногда это приобретенная особенность организма. Чаще всего эти детские дерматиты появляются в первые месяцы жизни (диатез, себорейные корочки, пеленочный дерматит на попе и т. д.), а после 4-х лет встречаются довольно редко.
Высокому риску появления дерматитов подвержены такие категории детей:

малыши, матери которых при беременности перенесли инфекционные болезни;
родители, страдающие пищевой или иным видом аллергии;
рожденные у женщин, которые перенесли осложнения во время родов или беременности;
дети, которые перенесли в младенчестве вирусные болезни;
дети, кормление которых проходило неадаптированными смесями, высокоаллергенными продуктами питания, а также раньше времени;
дети, матери которых употребляли медикаментозные препараты во время беременности;
дети, которые воспитываются в среде, где не выполняются правила гигиены;
дети, все время пребывающие в среде, которая загрязнена вредными веществами.

Это обобщенные причины появления этого заболевания. Каждая разновидность имеет свои симптомы и причины, что значительно влияет на способ лечения.

Себорейный дерматит. Данный вид болезни появляется преимущественно на голове малыша и довольно редко образуется на основных частях тела. К главному симптому относится проявление жирных корочек желтого цвета на голове. Иногда болезнь проявляется на шее, в ушах, в паху, на груди. Особенностью является то, что зуд неярко выражен либо вообще отсутствует.

Причина болезни – грибок Malassezia furfur. Именно этот грибок «ответственный» за причины себорейного дерматита и в его лечении, если требуется, используются средства, направленные на борьбу с данным видом грибка.

Появляется этот вид заболевания кожи у детей 2-3-х недельного возраста на голове. Если не происходит необходимое лечение, то вероятно образование дополнительной бактериальной инфекции. Это в дальнейшем существенно осложняет течение и диагностику заболевания.

Атопический дерматит. Данная разновидность дерматита отличается кожными воспалениями. Симптомы, отличающие его от таких же видов дерматита – сухость кожи, краснота, образование водяных пузырьков, шелушение. Высыпания отличаются сильнейшим зудом. Чаще всего появляется на руках и лице, иногда – на иных частях тела.

Главная причина, по которой появляется дерматит: генетическая предрасположенность ребенка. При более тщательном исследовании в анализе крови виден высокий уровень содержания антител, отвечающих за проявление реакций аллергии. Данные показатели указывают на то, что даже небольшой возбудитель может быть причиной появления аллергии. Аллергены попадают в организм тремя способами: с приемом еды и жидкости, при контакте с кожей, через систему дыхания.

Часто у детей, которые склонны к атопическому дерматиту, вместе с иными симптомами, появляется дисбактериоз. Проявляется у детей до полугода. Но возможны случаи, когда болезнь наблюдается у подростков и дошкольников. Причем симптомы болезни у малышей разного возраста различные.

Симптомы у малышей до 2-х лет:

наличие небольших водяных пузырьков;
красные высыпания в паху, на руках в районе локтевых суставов, на шее и лице;
наличие небольших корочек, которые имеют желтоватый оттенок;
появление небольших трещин на коже;
значительно выраженный зуд зараженных дерматитом мест;
сухость кожи, сопровождающаяся шелушением.

Проявления атопического дерматита у малышей дошкольного периода:

происхождение заболевания получает хроническую форму, которая отличается острыми ремиссиями и периодами;
воспаления образуются, как правило, в кожных складках, часты случаи образования на ногах и руках;
расстройство сна, по причине постоянного зуда;
сухость и утолщение воспаленных кожных участков либо наличие высыпаний в форме водяных пузырьков.

Пеленочный дерматит. Такую болезнь кожи знают многие родители. Это воспалительная кожная болезнь в районе гениталий, бедер и на ягодицах, которая вызвана продолжительным контактом с испражнениями малыша.

Причины развития дерматитов у детей объясняются такими факторами:

несоблюдение гигиенических процедур (замена пеленок грязными руками);
несоблюдением правил гигиены ребенка (редкое купание и подмывание);
аллергическая реакция на стиральный порошок и средства, которые используются в уходе за телом ребенка, неправильно выбранное мыло;
неправильно выбранные по размеру подгузники (одевание подгузников неправильного размера натирают кожу малыша, что и приводит к появлению дерматита);
пищевая аллергия;
кишечный дисбактериоз.

Главные проявления пеленочного дерматита:

образование неприятного запаха и гнойничков (признак дополнительной инфекции);
высокая чувствительность поврежденных мест кожи во время прикосновения;
небольшие высыпания в районе промежности и покраснение этих кожных участков;
раздражительность и беспокойство малыша;
сильный зуд;
плохой сон;
беспричинный плач.

Пеленочный дерматит появляется только в районе соприкосновения с подгузником: на попе, в паху, ногах. Если такого рода высыпания появляются за ушами, на голове, на ногах, руках и других участках тела, то это абсолютно иной вид заболевания кожи, который может определить даже по фото аллерголог, дерматолог или педиатр.

Кандидозный дерматит. Данный вид болезни является видом пеленочного дерматита, а его название объясняется грибком Candida albicans, он и вызывает появление дерматита. Нужно отметить, что воспалительные кожные болезни могут появиться даже при внимательном соблюдении правил личной гигиены малыша.

Пеленочный кандидозный период отличается неоднородными и красными краями болезненной сыпи. Очаги заражения находятся в паху и бывают мокнущими или сухими.

Болезнь является видом аллергического дерматита и проявляется при постоянном соприкосновении раздражителя с кожей малыша. Как правило, появляется в районе постоянного трения одежды (на ногах и руках), использования крема, грубых швов, которые раздражают тело ребенка.

Главными симптомами болезни являются симметричные образования красных высыпаний, которые сопровождаются зудом. Часто данные появляются в форме волдырей с жидкостью, которые, открываясь, оставляют влажные раны. Зараженные места характеризуются отечностью покровов кожи.

При несвоевременном устранении и лечении причины болезнь начинает приобретать хроническую форму. Потому важно своевременно обратиться к врачу для определения раздражителя и избегания рецидива.

Вирусный дерматит. Этот вид заболевания считается одним из симптомов инфекционной болезни либо ее следствием. Более всего инфекционный дерматит выражен во время ветряной оспы, скарлатине, кори и брюшном тифе. Появляться может на любом месте тела, в том числе на ногах и руках и даже на ягодицах.

раздражение кожи;
отёчность;
зуд;
жжение;
в местах покраснения кожи повышается температура;
появление сыпи или чешуек;
появление волдырей;
ухудшение общего состояния.

Чаще всего возникают в первый год жизни малышей. Иногда первый раз заболевают дети и в более старшем возрасте. Если у ребёнка были проявления в раннем возрасте, то вполне возможны рецидивы.

В большинстве случаев, примерно в 60-70%, признаки атопического дерматита у детей со временем исчезают, но в остальных болезнь сохраняется у ребенка и сопровождает его на протяжении всей его жизни, периодически возобновляясь. Тяжесть протекания патологии напрямую зависит от периода ее возникновения, поэтому при раннем дебюте дерматит протекает особенно тяжело.

Проходит ли атопический дерматит у детей с возрастом

Врачи утверждают, что если параллельно с атопическим дерматитом у детей будет развиваться другое заболевание аллергического характера, например, бронхиальная астма или поллиноз, то симптомы будут проявляться практически постоянно, что значительно ухудшит качество жизни больного.

Первые проявления заболевания начинаются в раннем возрасте. Также зафиксированы случаи, когда первая реакция произошла в подростковом возрасте или у взрослых людей.

Интересная статистика: чаще поддается заболеванию сильный пол.

Когда развивается атопический дерматит, симптомы практически всегда одинаковые – кожа сильно чешется, а также проявляется нетипичная чувствительность кожи к разным раздражителям. Часто зуд перетекает в сыпь, она может пропадать и появляться в зависимости от части дня. Как правило, ближе к ночи проявляется агрессивнее, но за ночь успокаивается.

Поскольку сильный зуд сложно терпеть, пациенты часто трут или чешут кожу, что способствует возникновению отеков, расчетов и даже воспалительных процессов. Если посмотреть на фото атопического дерматита, симптомы практически одинаковые – это красные пятна, которые в зависимости от ухода, могут быть более или менее запущенными.

Атопический дерматит: типичные проявления, клиника

Независимо от причины и возраста, в котором был определен клинический диагноз, проявления всегда одни и те же:

Покраснение кожи;
Сухость и шелушение;
Отек;
Зуд.

Также у таких детей, особенно в двухмесячном-трехмесячном возрасте, появляются опрелости, которые долго не проходят, гнейс (может выглядеть «молочная корочка», которая возникает на волосистой части головы), участки кожи, которые покрываются чешуйками и мокнут. Язык нередко покрыт налетом, видно множество борозд («географический язык»).

Помимо локальных (кожных) проявлений, могут возникать и общие нарушения, особенно у маленьких детей: беспокойство, нарушения сна, младенец может потерять аппетит. Характерно и то, что у годовалых детей и грудничков сыпь чаще всего возникает на лице (симметрично на щеках, подбородке, на лбу) и волосистой части головы, у детей дошкольного возраста – на локтевых сгибах и на коленях, у подростков – на всей поверхности рук и ног.

Если кожа долго находится в состоянии мацерации (постоянно мокнет), то с высокой вероятностью возможно попадание инфекции.

Стадии развития аллергического дерматита

Аллергический дерматит у детей характеризуется 3 стадиями:

Стадия младенческая — наблюдается в начале второго месяца жизни малыша и характеризуется экзематозными кожными поражениями в характерных местах локализации (на лице, голени, плечах, области ягодиц). Как правило, эта стадия переходит на следующий уровень, но иногда наблюдается полное избавление от аллергического дерматита именно в этой стадии.

Стадия детская — наблюдается в начале второго года жизни детей и способна сопровождать маленького пациента до переходного возраста. Доктор Комаровский утверждает, что в возрасте от 6 до 12 лет возможно появление синдрома сухих рук и ног. Это проявляется растрескиванием кожи в результате недостаточного увлажнения. Высыпания могут распространяться по всем участкам тела, но излюбленными местами являются область груди, шеи, сгибы локтей и область под коленями.
Стадия подростковая — появляется в период полового созревания пациента. Сыпь может локализоваться на любых частях тела. При развитии такой симптоматики требуется консультация специалистов и, особенно дерматолога, который проведет диагностику и назначит терапевтические мероприятия, включая использование наружных средств (мази, крема, гели и т.д.).

Важно учитывать, что наиболее часто аллергическому дерматиту подвержены дети с ослабленным иммунитетом, поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Это может усилить негативную симптоматику и привести к нежелательным последствиям.

Классификация детского атопического дерматита

В зависимости от возраста, в котором проявились симптомы различают:

Младенческую форму (до 3 лет);
Детскую форму (3-12 лет);
Подростковую форму (12-18 лет).

По степени распространенности:

Ограниченный дерматит (до 5% поверхности тела);
Распространенный дерматит (5-15% от поверхности тела, поражения наблюдаются на нескольких участках);
Диффузный (такие формы могут характеризоваться обширным и глубоким поражением кожи).

По аллергену, который вызвал заболевание:

Пищевой;
Пыльцевой;
Клещевой;
Грибковый и другие.

Диагностика атопического дерматита у детей

На начальной стадии срочно необходимо обратиться к врачу, ведь именно от своевременной диагностики зависит дальнейшее состояние здоровья ребенка.

Диагностику болезни должны проводить квалифицированные детские дерматологи и иммунологи-аллергологи. На приеме они осматривают ребенка и собирают аллергологический анамнез, определяют возможные причины возникновения болезни. При осмотре оценивают цвет кожи, эластичность, наличие высыпаний, а также их характер, размер, расположение.

Далее должны быть проведены исследования, которые помогут доктору провести дифференциальную диагностику и отличить атопический дерматит от псориаза, чесотки и розового лишая (клиническая картина у этих болезней схожа). Назначают общий анализ крови – обычно обнаруживается повышенное количество эозинофилов, которые свидетельствуют об аллергической природе заболевания. Определяется также количество антител в крови (иммуноглобулина Е опосредованных аллергических реакций) методом ИФА или прик-теста.

Если диагноз подтверждается, то назначают скарификационную пробу. На предплечье ребенка наносят предполагаемый аллерген и делают небольшие царапины скарификатором. Если через 15-20 минут наблюдается покраснение, зуд и отек, это говорит об аллергии на данный раздражитель.

Лечение атопического дерматита у детей: основные принципы

Поскольку это заболевание является хроническим, то главной задачей врача является не допустить рецидивов, а также так называемого «атопического марша». Суть этого понятия в том, что при неправильном или несвоевременном лечении, болезнь, как может показаться, отступает. Но к 6-7 годам у ребенка проявляются признаки аллергического ринита или бронхиальной астмы, а в некоторых случаях – сразу двух болезней одновременно. А эти заболевания, в свою очередь, могут осложняться аденоидами, отитами, заболеваниями гортани и даже удушьем. Чтоб избежать осложнений в дальнейшем, нужно немедленно приступать к лечению.

Пеленочный дерматит

Проявляется при неправильном уходе за ребенком:

не частым купанием;
не вовремя поменянным подгузником.

Ещё одной причиной может послужить механические повреждения. Ведь у малышей ещё несовершенна система терморегуляции и очень нежная кожа.

Симптомами этого вида дерматита является воспаление участков дермы, которая прикасается к мокрому подгузнику. Дети беспокойные, ведь кожа в местах поражения сильно зудит. Чаще наблюдается у девочек от шести месяцев до года, может привести к вульвиту.

Методы лечения детей грудного возраста

Для того, чтоб перевести болезнь в стадию ремиссии, применяют следующие методы:

Исключить контакт с аллергеном. Чаще всего, в этом возрасте аллерген – это продукт питания. Если сыпь появилась после употребления новой смеси или введения прикорма, нужно срочно отменить его.
Пораженные участки кожи смазывать увлажняющими кремами или мазями. Идеально подходит Бепантен – он не оказывает раздражающего действия на кожу, гипоаллергенный, его можно применять с первых дней жизни ребенка.
Следить за тем, чтоб ребенок не потел и не перегревался.

Обычно, если течение заболевания не осложнено, то этих мер хватает для того, чтоб все неприятные симптомы прошли.

Лечение детей старше года

Если речь идет о годовалом ребенке или ребенке старшего возраста, необходимо также пересмотреть его рацион – зачастую причина сыпи кроется именно в нем, информация о питании при атопии в этой статье. На время исключить сладости, цитрусовые, фрукты и овощи красного и оранжевого цвета. Медикаментозное лечение включает в себя следующие меры:

Применение мазей и кремов. Если есть мокнущие участки, то назначают подсушивающие средства (цинковая мазь), которые нужно мазать 2-3 раза в день. Если же, наоборот, наблюдается сухость и шелушение кожи, то лучшим средством, станут такие препараты: бепантен, пимафукорт (разрешено применять с 1 года), гидрокортизоновая мазь, местные антигистаминные средства. Они помогут снять зуд и отек, облегчив состояние ребенка.
Внутрь также назначают антигистаминные средства, иммуномодуляторы, витамины А, С, Е, В, минералы, топические стероиды.
При возникновении вторичной инфекции желательна госпитализация в стационар, необходимо применение антибиотиков. Однако, нужно помнить, что пить их нужно только под контролем врача и, одновременно с антимикробными препаратами, применять пробиотики, например, нормофлорин. Это очень важно, т.к. существует риск развития дисбактериоза.

Обратите внимание! Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, особенно применять непроверенные и народные средства. Все препараты должны быть официально зарегистрированы, соответствовать ГОСТу и приниматься под контролем специалиста. Помните, что только врач может определить длительность и дозировку применения лекарств.

Во время лечения нужно все время наблюдать за состоянием ребенка и придерживаться рекомендаций, которые облегчат общее состояние. К ним относятся следующие:

Гипоаллергенный режим. Он включает в себя не только исключение пищевых аллергенов, но и настороженность к бытовым. Нужно чаще проветривать квартиру, делать влажную уборку, ограничить контакт с домашним животным, если оно есть. Не использовать новые средства гигиены. Обеспечить ребенку максимально комфортную обстановку.
Режим питания и диета. Следить за количеством и качеством пищи, которую ест ребенок. Не допускать того, чтоб ребенок бесконтрольно употреблял сладости или фрукты.
Физиотерапия. В наше время широко используют рефлексотерапию, талассотерапию, гипербарическую оксигенацию, фототерапию (облучение УФ-лампами), климатотерапию, курортное лечение.

Нередко детям с атопическим дерматитом, особенно это касается школьников, нужна помощь психолога. Иногда встречаются случаи, когда причина заключается в психосоматике. Не стоит пренебрегать этой рекомендацией, ведь общение со специалистом может помочь ребенку адаптироваться в коллективе.

Как проявляется аллергический дерматит у малышей?

Обычными проявлениями аллергического дерматита служат:

Гиперемия и отечность кожных покровов, реже слизистой;
Появление уртикарной или пятнисто-папуллезной сыпи;
Зуд, беспокойство малыша, отказ от приема пищи;
Сухость и шелушение кожи, возможно появление небольших трещинок;
Расчесы и их вторичное инфицирование.

Следует отметить, что аллергический дерматит по своей клинической симптоматике не имеет патогномоничных (характерных только для этого заболевания) признаков, поэтому неспециалист может его легко спутать с другими, более серьезными патологиями. Поэтому при появлении сыпи у ребенка, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Мнение доктора Комаровского

Известный педиатр Комаровский имеет свою точку зрения на причины возникновения и лечение атопического дерматита у детей.

Он считает, что проблема заключается не только в качестве, но и в количестве еды. Часто бывает такое, что причину появления атопического дерматита ищут в конкретном продукте, но это не совсем верно. Комаровский говорит, что, когда вредные вещества не могут быть полностью обезврежены, то они попадают из кишечника в кровь. А далее организм пытается вывести их вместе с потом, кожа реагирует на это и появляется сыпь.

Но не всегда даже сам по себе пот вызывает проявления дерматита. Иногда секрет потовых желез взаимодействует с веществами, которые попадают на кожу извне. И именно эти реакции являются ключевыми в развитии атопического дерматита.

Как же возможно уменьшить нагрузку на кишечник и сократить количество вредных веществ, всасываемых в кровь? Нужно просто уменьшить количество потребляемой пищи. Практикующие педиатры с уверенностью заявляют, что атопический дерматит очень редко встречается у худых детей. А если ребенок, который страдает атопическим дерматитом, заболевает кишечной инфекцией и почти не ест несколько дней, то сыпь становится гораздо меньше. Это еще раз подтверждает тот факт, что основной проблемой является переедание.

Подтверждением этому является тот факт, что атопический дерматит очень часто появляется у детей, которые находятся на искусственном вскармливании. Проблема в том, что при наполнении желудка, ощущение сытости приходит к ребенку только через 10-15 минут. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то он за 7-10 минут съедает необходимый объем пищи, а потом просто сосет грудь, успокаивается, и так до тех пор, пока не приходит чувство насыщения.

Если же ребенок ест из бутылочки, то он будет продолжать сосать смесь до тех пор, пока не насытится. Если говорить в общем, то все дети, которые едят смесь из бутылочки, в той или иной степени переедают, что не может не сказываться на состоянии их кишечника. Ведь ферментов и так не много, а если в организм попадает в 1.5 раза больше еды, чем необходимо, то она будет задерживаться в кишечнике, гнить, а потом продукты распада будут всасываться в кровь.

К сожалению, большинство родителей скорее будут паниковать когда ребенок недоедает. А вот опасности в переедании никто не замечает, что и приводит к такому огромному количеству детей, больных атопическим дерматитом. И с каждым годом это число только увеличивается.

Доктор Комаровский убеждает родителей следить не только за тем, что ест ребенок, но и за тем, в каких количествах он это ест. Лучше придерживаться принципа дробного питания (давать пищу в небольших количествах, но часто). Необходимо следить и за тем, как происходит опорожнение кишечника, ведь любой запор – это уже предпосылка к возникновению атопического дерматита. Тоже самое касается и матерей, которые кормят грудью. При проблемах с пищеварением можно принимать Пиколакс, Энтеросгель – эти препараты ускорят выведение вредных веществ из кишечника.

Также немаловажно следить за температурным режимом, — говорит врач. Не перегревать ребенка, чтоб не возникал «парниковый эффект». Достаточно контролировать температуру и влажность в помещении, а также следить за двигательной активностью ребенка. Если он вспотел, нужно сменить одежду. Также необходимо помнить о том, что одежда и постельное белье, которое непосредственно соприкасается с кожей ребенка, должны быть из 100% натурального материала – это позволит телу дышать.

Симптоматика

На фото аллергического дерматита у детей, которые можно найти в сети, вины совершенно различные признаки данного заболевания. Именно поэтому человек, не имеющий медицинского образование, нередко не может корректно поставить диагноз.

Основные классические признаки и симптомы того, что у малыша развился аллергический дерматит, следующие:

высыпания на коже;
шелушение и гиперемия (покраснение) кожных покровов;
возникновение зуда и неприятных ощущений;
уплотнение кожи с усилением рисунка на ней.

Воспаленные участки кожи первоначально могут быть не сильно заметными, но уже через некоторое время симптомы недуга проявляются значимо. Для детской формы характерными могут быть такие признаки, как:

возникновение сыпи на локтях и коленах, а также в области шеи;
отечность кожных покровов и их покраснение;
появление корочек, эрозий и бляшек.

Когда у детей появляются пузырьки, в них накапливается прозрачная жидкость. Со временем из-за механических повреждений эти образования разрушаются, вследствие чего на их месте возникают ранки. Они скоро покрываются корочками и бляшками, которые нередко младенцы расчесывают.

Кожные проявления аллергии у детей нередко сопровождаются также и заражением инфекцией. Это обусловлено тем, что раны на коже становятся открытым источником попадания патогенных организмов в теле.

Возраст ребенка на площадь пораженной кожи существенно не влияет. Вместе с тем, новорожденные малыши очень неблагоприятно реагируют на обширные участки аллергии. Такая проблема может быть для них смертельно опасной, так как ее следствием является выраженная интоксикация.

На лице аллергический дерматит, как видно из фото детей, возникает довольно часто. Это обусловлено тем, что в рот ребенок в раннем детстве берет много различных предметов. Далеко не все они для него безопасны.

Таким образом в зависимости от симптомов аллергического дерматита лечение может быть совершенно разное. Поэтому, прежде чем использовать какие-либо средства, стоит обратиться в медицинское учреждение.

Прогноз течения атопического дерматита

При соблюдении протоколов лечения и регулярном наблюдении у специалиста, прогноз заболевания весьма благоприятный. Большинство детей запросто переживают дерматит к 6-7 годам и больше неприятные симптомы никогда не проявляются. Однако, если не лечиться или делать это неправильно, высока вероятность того, что атопический дерматит в будущем может стать причиной тяжелых заболеваний. И несмотря на то, что атопический дерматит – болезнь хроническая и излечить ее полностью практически невозможно, современная медицина предлагает множество методов, которые помогут избежать обострения и вывести заболевание в стадию ремиссии.

Осложнения атопического дерматита

Среди осложнений можно выделить заболевания аллергической природы, к которым относятся следующие: аллергический ринит, бронхиальная астма. А также есть ряд осложнений неаллергической природы: отит, аденоиды, фарингит, ложный круп, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта и ЦНС. Они не возникнут сразу же, но неизлеченный атопический дерматит приведет к тому, что запустится черед заболеваний, при котором одно будет становиться осложнением другого.

Помимо всего вышеперечисленного, врачами выявлена закономерность: дети, страдающие атопическим дерматитом в 1.5 раза чаще болеют респираторными заболеваниями, больше подвержены возникновению вирусных инфекций. Аллергия – это сильный удар по иммунной системе организма, поэтому игнорировать проблему просто недопустимо!

Почему младенческий аллергический дерматит называют атопическим?

Если посмотреть перевод слова «атопия» с греческого языка, то становится понятно, что это одно и то же, что «странный» или «необычный». Необыкновенным в этой ситуации является то, что защитная функция организма не запускается самой иммунной системой. Организм малыша реагирует на аллерген способом чрезмерной выработки антител, которые вместо того, чтобы защитить – провоцируют сбой и нарушение в его работе. Вплоть до того момента, как иммунная система не укрепится и настроится на правильную работу, ребенок будет находиться под прицелом аллергического дерматита. Есть несколько критериев возникновения атопии:

наследственная склонность, переданная с генами родителей;
факторы, раздражающие извне – всевозможная пища, предметы обихода и личной гигиены, промышленные химические аллергены.

Говорить о том, что от матери ребенку передается непосредственно конкретное заболевание, неправильно, так как наследуется всего лишь способность ее реализовать при необходимом стечении обстоятельств. Главную роль в этом играют неврогенные мотиваторы, как стрессовые ситуации, повышенная возбудимость. Характерные симптомы в виде высыпаний наблюдаются у малышей в первые полгода жизни, однако обострения могут возникнуть и в подростковом возрасте. Даже в случаях, когда оба родителя никогда не наблюдали у себя данного вида заболевания, дети в 10–20% случаев все же страдают от аллергии.

Когда один из родителей имеет склонность к аллергии, тогда шансы, что ребенок родится с приобретенной реакцией, составляют ½, когда же и мама и папа перенесли данное заболевание, тогда вероятность наследования возрастает до 80%.

Не исключено, что аллергический дерматит настигнет и взрослого человека. Аллергический дерматит у ребенка отличается длительным периодом течения с цикличностью высыпаний на коже, которые обычно начинаются с ощущения зуда. Первые проявления обычно связаны с приемом продуктов питания. Частыми продуктами-аллергенами выступают куриные яйца, различные ягоды и фрукты, апельсины, мандарины, коровье молоко, злаковые каши, соевая пища. Исходя из этого, врачи настоятельно рекомендуют вводить прикорм начиная с минимального объема и нужно тщательно следить за возможными реакциями организма малыша.

Персики в рационе кормящей матери могут вызывать аллергию у младенца

Грудное молоко также служит переносчиком аллергических компонентов: когда мама позволяет себе клубнику или персик, у грудничка в ответ на это может появиться сыпь. Раздражение, вызванное лекарственными препаратами, прививками, укусом насекомого, пыльцой растений также не редкость. Детский аллергический дерматит часто называют диатезом. Имеется в виду склонность к отдельным болезням или необычным рефлексам на обыкновенные возбудители.

Профилактические меры

Несмотря на то, проявлялся ли у ребенка когда-либо атопический дерматит, или же он просто имеет наследственную предрасположенность к такому заболеванию, нужно придерживаться определенных рекомендаций. Они помогут избежать болезни или заставят ее держаться в стадии ремиссии.

Ведение здорового образа жизни матерью во время беременности (регулярные физические нагрузки, медицинское обследование, правильное питание, прием витаминов, отказ от вредных привычек);
Необходимо отдать предпочтение грудному вскармливанию, если это возможно (таким образом, в организм ребенка поступают иммуноглобулины, укрепляется иммунная система, понижается риск гиперчувствительности всех типов);
Соблюдение диеты матерью во время грудного вскармливания, исключение возможных аллергенов;
Максимальное ограждение ребенка от продуктов и других факторов, которые могут спровоцировать возникновение болезни;
Правильный режим отдыха, сна. Избежание стресса и перегрузки организма;
Температурный режим в помещении, где находится ребенок (оптимальная температура – 20 градусов, влажность – 50-70%);
Лечение сопутствующих хронических заболеваний, если они имеются;
Санаторно-курортное лечение, питье минеральных вод;
Правильный уход за кожей ребенка. Если речь идет о ребенке до достижения месячного возраста, необходимо избегать опрелостей, чаще менять подгузники, ежедневно купать ребенка. Для ванн можно использовать отвары ромашки, коры дуба, череды, подорожника, корня аира. Если необходимо подсушить кожу, можно добавить в ванну немного марганцовки (до получения бледно-розового цвета). Таким детям противопоказаны клеенки, шерстяное и синтетическое белье.

Дети старшего возраста также должны следить за личной гигиеной: принимать прохладные ванны, теплый душ, смазывать кожу увлажняющими средствами, отдавать предпочтение натуральным тканям в одежде. Чтоб избежать острых респираторных вирусных инфекций, детей с диатезом и атопическим дерматитом необходимо закалять, чаще гулять на свежем воздухе. Но если в городе эпидемия, лучше избегать мест с большим скоплением людей. Пользоваться только гиппоаллергенными порошками, мылами, присыпками и другой косметикой. При первом использовании средства гигиены, проводить аллергическую пробу (наносить небольшое количество на предплечье и наблюдать за реакцией кожи). Все эти рекомендации дадут возможность защитить своего ребенка от проявлений атопического дерматита, а в комплексе с правильным лечением навсегда избавят его от этой болезни.

Как лечить кожную аллергическую реакцию домашними средствами?

Сразу следует оговориться, что лечение домашними средствами можно рассматривать только в качестве дополнения к основной терапии, назначенной педиатром или аллергологом. В народной медицине существует множество рецептов, которые помогают справиться с кожными проявлениями аллергического дерматита.

Часто используется мазь при аллергическом дерматите у детей, которую приготавливают из прополиса. Она обладает прекрасными антисептическими и ранозаживляющими свойствами, а также значительно уменьшает зуд. Но перед ее нанесением надо исключить непереносимость малыша к ее компонентам. Для этого следует нанести минимальное количество мазь на тыльную поверхность предплечья и оценить результат через час. Если на этом месте появилось покраснение или папула, то мазь использовать нельзя.

К примеру, довольно часто используются примочки из алоэ и тертого сырого картофеля, а также из яблок. Они способствуют уменьшению воспаления, оказывают антисептический эффект и насыщают кожу необходимыми витаминами и микроэлементами. Также можно применять протирания или те же примочки с отварами зеленого чая, календулы, ромашки, коры дуба.

Как предотвратить повторные рецидивы аллергического дерматита?

Для того чтобы избежать повторного появления аллергических высыпаний, необходимо:

Полностью исключить контакт ребенка с выявленным аллергеном
Соблюдать гипоаллергенную диету
Пользоваться только гипоаллергенными шампунем, мылом, детским кремом и стиральным порошком
Тщательно проводить влажную уборку и проветривание помещения, где находиться ребенок
Исключить контакт с домашними животными, как с возможным источником аллергии
С большой осторожностью вводить новые прикормы в рацион малыша
Проводить профилактику дисбактериоза, регулярно давая ребенку препараты, содержащие бифидо- и лактобактерии
Соблюдать режим сна и бодрствования
Стараться как можно чаще бывать с ребенком на свежем воздухе (за исключение периода цветения растений, вызывающих аллергию)

Безусловно, вырастить здорового и крепкого малыша, это сложная задача, требующая максимальной отдачи и большого внимания со стороны родителей. Поэтому старайтесь соблюдать все вышеперечисленные правила и рекомендации педиатра, и тогда малыш вас будет радовать отменным здоровьем.