Аллергический нейродермит: причины, симптомы и лечение

Причины нейродермита

Первой причиной в развитии болезни считают отсроченные аллергические реакции. Они возникают из-за высокого содержания иммуноглобулинов класса Е, заложенных в организме человека на генном уровне. Во время попадания любого аллергена в кровь быстро наступает неадекватная иммунная реакция, вовлекающая в химический процесс кожу и нервную систему. Спровоцировать нейродермит могут следующие факторы:

• применение синтетических средств гигиены;
• сильное психоэмоциональное перевозбуждение;
• наличие гербицидов и нитратов в продуктах питания;
• плохая экологическая обстановка;
• загрязненная вода для питья;
• прием лекарственных препаратов без консультации врача.

Нейродермит на руках у взрослых считают профессиональным заболеванием уборщиц, медицинского персонала, массажистов, поваров и рабочих строительных специальностей.

Признаки

Симптомы нейродермита в какой-то степени характерны для любого заболевания кожи, возникающего на фоне аллергической реакции. Примерная последовательность поражения такова:

1. Начальный этап — образование небольших папул, имеющих бледно-красный цвет. Затронуты, как правило, большие участки, на которых возникают заметные пятна.
2. В области сыпи кожа постоянно зудит, в результате расчесывания эпидермис раздражается еще больше, из-за чего возникают новые высыпания.
3. Кожа становится сухой, постоянно шелушится. Существует риск инфицирования ранок патогенными микроорганизмами, особенно на конечностях.

У детей заболевание проявляется мокнущим шелушением кожи, красными мелкими высыпаниями. Типичную картину нейродермита можно увидеть на фото. У взрослых он чаще появляется на ногах и руках, особенно в области сгибов.

Люди часто путают нейродермит с похожими заболеваниями — экземой и псориазом. Существуют признаки, которые помогут правильно идентифицировать проблему:

• Кожа обычно не отекает, болезнь носит хронический, а не острый характер.
• Отсутствуют гнойничковые высыпания, характерные для жирной себореи.
• Очаг имеет расплывчатые контуры, а при псориазе бляшки резко очерчены.
• Обострение при контакте с аллергеном, особенно пищевым.
• Так называемый белый дермографизм. После проведения по коже карандашом через 3—5 секунд на ней появляется белая линия, которая долго не исчезает.

На фото ниже можно рассмотреть кожу, пораженную нейродермитом.

Симптомы болезни

Заболевание носит сезонный характер, поэтому ярко выражены симптомы в зимний период. Начальная стадия проявляется зудом и сухостью кожи в предполагаемых местах будущих высыпаний. Чаще очаги нейродермита локализуются на сгибательных поверхностях пальцев, на кистях и в области локтей. После кожа приобретает красноватый оттенок и начинает шелушиться.

Если пациент не реагирует на вышеописанные изменения, то начальный этап болезни переходит в острую стадию. При ней наблюдаются следующие симптомы:

• образование на коже мелких узелков;
• болезненность пораженных участков после принятия водных процедур;
• усиление кожного рисунка (трещина);
• потемнение или осветление цвета кожи;
• мокнутие с образованием корочек.

В этот период пациенты испытывают сильный зуд, который наиболее выражен в ночное время.

Запущенный нейродермит приводит к появлению вторичных симптомов патологического процесса. Возникает бессонница, быстрая утомляемость, апатия, снижение массы тела. Из-за нарушения работы сердечно — сосудистой системы наблюдается снижение или повышение артериального давления, увеличение лимфатических узлов и секреции желудочного сока.

Для больных нейродермитом характерен белый дермографизм – извращенная сосудистая реакция. Если по кожным покровам человека провести пальцем или иным неострым предметом, длительное время (более 5 минут) остается белая полоса. Такое состояние возникает из-за спазма сосудов под воздействием нервной системы.

Классификация заболеваний кожи

Доктора выделяют несколько разновидностей заболевания. В зависимости от степени поражения кожи выделяют 2 основных формы болезни:

• Ограниченный нейродермит считается самым неопасным. При нём можно наблюдать небольшие очаги поражения кожи. Бляшки состоят из небольших узелков. Чаще всего они расположены на шее, под коленями и в местах локтевых сгибов. В середине каждого скопления находятся крупные узелки, размер которых сравним с головкой булавки.
• Диффузный нейродермит отличается большим числом очагов поражения кожи. Как правило, они располагаются в местах коленных и локтевых сгибов, рядом с анальным отверстием, в области шеи и в паховых складках. У детей очаги поражения часто возникают на голове. В некоторых местах очаги сливаются друг с другом, и в результате образуются лихенизированные участки кожи, которые иногда начинают отсыревать. Следствием этого вида нейродермита может быть заражение пиодермией или лимфаденитом.

Некоторые доктора называют диффузную форму атопическим дерматитом. От этого заболевания страдают многие младенцы. В зависимости от характера поражения кожи выделяют следующие разновидности болезни:

• псориазиформенный нейродермит;
• декальвирующий;
• депигментированный;
• линеарный;
• гипертрофический;
• фолликулярный.

Очень часто у больных можно наблюдать признаки нескольких разновидностей болезни. В этом случае докторам приходится тратить много времени на составление программы оздоровления организма.

Диагностика нейродермита

При обнаружении вышеперечисленных симптомов следует обратиться к аллергологу или дерматовенерологу. Специалист сначала проведет осмотр пациента, изучит жалобы и анамнез болезни. После назначаются следующие диагностические процедуры:

• общий анализ крови;
• кровь на определение иммуноглобулинов;
• дерматоскопия;
• УЗИ кожи и жировой клетчатки.

При обширном нейродермите требуется проведение биопсии кожи. Чтобы определить аллерген, провоцирующий заболевание, проводят кожные пробы.

Причины возникновения и диагностика

Доктора говорят, что чаще всего нейродермит возникает у тех людей, родители которых страдали от кожных болезней. Однако можно выделить и ряд других причин:

• аллергические реакции;
• проблемы желудочно-кишечного тракта;
• стресс и депрессии;
• регулярное нарушение режима дня;
• приём некоторых лекарств;
• работа с вредными и опасными химическими веществами.

Доктора говорят, что нужно тщательно анализировать образ жизни больного, чтобы выявить причину. Доктор обязан собрать полную информацию о пациенте. Он уточнит, страдали ли близкие родственники от кожных болезней. А также врача интересует время появления первых признаков. Некоторые больные могут рассказать о предполагаемых причинах болезни. Наконец, дерматологов интересует, как пациент ранее реагировал на прививки и различные лекарства. После беседы с больным доктора назначают следующие анализы:

• биохимический и общий анализы крови;
• копрограмма;
• анализы кала на наличие глистов и паразитов;
• анализ кала на дисбактериоз;
• иммунограмма;
• аллергические пробы;
• соскоб кожи.

Только после сбора всех анализов доктора могут составить полную картину атопического нейродермита. Симптомы и лечение хорошо описаны во многих учебниках, но иногда сложно выявить все причины. Именно поэтому диагностика может затянуться надолго.

Как избавиться от нейродермита?

Главные цели терапии – устранить или снизить симптомы болезни, восстановить структуру кожи, предотвратить осложнения и избавиться от причин кожного поражения. Прежде чем начать лечиться, нужно прекратить контакт с выявленными аллергенами. Если кожная реакция спровоцирована пищевыми продуктами, то назначается гипоаллергенная диета, о которой можно узнать здесь. Из рациона обязательно исключают шоколад, яйца, цитрусовые фрукты, томаты, орехи и продукты с красителями. Нельзя есть копчености, соленья, фаст-фуд, жирные мясные и рыбные бульоны.

Медикаментозное лечение нейродермита включает в себя назначение следующих препаратов:

• противоаллергических;
• седативных;
• витаминно-минеральных комплексов;
• иммуностимуляторы;
• антибиотики (при присоединении бактериальных инфекций);
• гормоны (при тяжелых формах болезни).

Лекарственная терапия назначается строго индивидуально под контролем лечащего врача. Самолечение способно усугубить состояние здоровья, и вызвать осложнения.

Пациентам с нейродермитом необходимо на период лечения отказаться от применения косметических средств для рук – кремов, жидкого мыла, гелей для душа. Лучше пользоваться детским мылом, которое содержит увлажняющие компоненты. В дальнейшем подбирают гипоаллергенную косметику, останавливаясь на одном подходящем бренде. Это минимизирует риск развития рецидива болезни.

Профилактика

Несмотря на то, что полностью вылечить нейродермит невозможно, правильная профилактика позволит снизить вероятность обострений и их продолжительность. В этом поможет соблюдение следующих правил:

• свести контакт с аллергенами к минимуму;
• носить обувь из натуральных материалов, носки — из хлопка, избегать синтетики;
• давать ногам отдых, почаще принимать ванночки с укрепляющими отварами;
• пользоваться питательным кремом;
• проветривать комнату, регулярно делать влажную уборку;
• укреплять нервную систему, избегать стрессов;
• ездить на море, морская вода и чистый воздух благотворно влияют на кожу.

При соблюдении правил лечения, диеты и профилактики последствия нейродермита не принесут здоровью сильного вреда.

Наружное лечение нейродермита

Устранить симптомы болезни можно при помощи наружных лекарственных средств. Широко назначаются противоаллергические и противогрибковые мази, способствующие исчезновению зуда и шелушения кожи. При выраженных высыпаниях используют мази с кортикостероидами (гормональные средства), например, кортизон или мометазон. Они быстро устраняют воспалительную реакцию, изменяют обмена веществ и ускоряют восстановление структуры кожи. Лечение подобными мазями должно быть кратковременным, чтобы не возникли побочные эффекты: пигментация кожи, синдром отмены, усиление роста волос на обрабатываемых местах.

Можно смазывать пораженную кожу негормональными лосьонами и кремами. Они способствуют смягчению или подсушиванию кожных покровов, а также обладают противовоспалительным и ранозаживляющим действием. Цинковая мазь поможет вылечить мокнущие участки кожи, Гистан устранит трещины на руках, Пантенол заживит и восстановит поврежденные ткани.

Положительным эффектом в избавлении от нейродермита обладают физиотерапевтические процедуры. Врачи рекомендуют пройти курсы ультрафиолетового облучения, парафинолечения, магнитотерапии, лазеротерапии, грязелечения. Особую роль играют водные процедуры. Хорошо устраняют зуд и шелушение азотно-термальные, радоновые и йодобромные ванны.

Особенности нейродермита на ногах

В некоторых ситуациях нейродермит поражает ноги и не распространяется на другие участки тела, чаще всего подобная клиническая картина наблюдается при ограниченной или линейной форме.

Такие поражения кожного покрова имеют следующие особенности:

1. Несмотря на ограниченную локализацию, поражения занимают значительные участки кожи.
2. В большинстве случаев очаги расположены на внутренней поверхности бедер, под коленями, на изгибах. В некоторых случаях поражаются и стопы.
3. Под воздействием стрессовых ситуаций и эмоциональных потрясений, перенесенных острых респираторных заболеваний, систематического переохлаждения или нарушения иммунной функции поражения могут распространяться на иные участки тела, но происходит это лишь в редких случаях.

Народные средства против нейродермита

Способны помочь в борьбе с нейродермитом и рецепты народной медицины, но врачебные рекомендации также необходимо выполнять. Идеально, если подобное лечение будет согласовано со специалистом с учетом особенностей здоровья. Наиболее эффективные рецепты представлены в этой статье.

Самый эффективный способ устранения неприятных высыпаний – лечебная ванна. Для водных процедур используют траву полыни или чистотела, березовые почки, кору дуба, череду или цветки ромашки. Курс лечения составляет 10 ванн, которые проводятся через день. Можно чередовать травы, например, на первые три процедуры заваривать полынь, а на следующие три – аир с корой дуба.

Хорошее средство от нейродермита — гусиный жир в сочетании с березовым дегтем и пчелиным воском. Лекарство готовят следующим способом: в емкость накладывают по одной столовой ложке компонентов и ставят для плавления на медленный огонь. Расплавленную смесь остужают и смазывают кожу тонким слоем на ночь. Курс лечения до 14 дней. Хранят приготовленную мазь в холодильнике.

Нейродермитом разной степени выраженности страдает четвертая часть населения планеты, ведь современный мир погряз в загазованности воздуха, некачественных продуктах и вредных привычках. Только крепкий иммунитет не дает заболеванию поразить организм, а способствует его закалке здоровый образ жизни и правильное питание. Профилактикой нейродермита можно считать и ношение свободной одежды из натуральных тканей.

Диета

Пациенту необходимо исключить из рациона:

• сладкие газированные напитки;
• кондитерские изделия;
• шоколад;
• мед;
• яйца;
• консервированные блюда, соления, копчености с высоким содержанием пищевых добавок, консервантов и пр;

Индивидуальные аллергические проявления выявляются с помощью выведения из меню продукта и последующего его употребления и отслеживания реакции организма.

Не занимайтесь самолечением!
При самостоятельном лечении нейродермита на ногах, сопровождающемся бесконтрольным применением сильнодействующих препаратов местного или системного действия, грозит осложнениями со стороны эндокринной и других систем организма, усугублением характера течения заболевания. Поэтому при проявлении характерных симптомов обращайтесь в наш центр лечения кожных заболеваний, расположенный в Москве по адресу Лялин переулок, д. 3. Предварительная запись на консультацию к специалистам ведется по телефонам,.

Симптоматика

Патология сопровождается следующими неприятными симптомами:

• появление покраснений на кожных покровах;
• зуд на месте высыпаний;
• при механических повреждениях кожи в местах, на которых имеется сыпь, кожа изменяет свой цвет;
• выработка рефлекса, который в медицинской практике называется пиломоторный, при нем мышц непроизвольно сокращаются, а небольшие волоски становятся дыбом.

Отсутствие одного или нескольких из перечисленных симптомов может свидетельствовать о неправильно поставленном диагнозе, для подтверждения которого нужно обратиться за помощью врача.

Дерматологи утверждают, что в зависимости от формы заболевания и стадии его развития, у пациента могут развиться следующие побочные признаки:

• чрезмерная пигментация на коже;
• сильная слабость;
• пониженное давление;
• беспричинная утомляемость;
• ухудшение функционирования органов жкт;
• появление разнообразных аллергических реакций;
• выраженная гипогликемия.

Чтобы избавиться от перечисленных побочных эффектов, нужно оперативно выявить причину появления нейродермита и начать рекомендованное врачом лечение.

Медицинская практика показывает, что нейродермит является сезонным заболеванием. Обострение патологии наблюдается в холодное время года, в то время как в теплое симптоматика ослабевает. При запущенных стадиях болезни у пациента может развиться лимфаденит, при котором происходит воспаление лимфоузлов. Такое развитие болезни может свидетельствовать о значительных нарушениях работы внутренних органов.

Патогенез (что происходит?) во время Нейродермита:

В основе нейродермита лежат эндогенные факторы, такие как: нарушение нормального функционирования нервной системы, внутренних органов, обмена веществ. Немалое значение имеет влияние вредных факторов окружающей среды. Ведущим симптомом нейродермита является постоянный и интенсивный зуд, который возникает на фоне различных невротических расстройств. Это повышенная или пониженная возбудимость, быстрая проницаемость, эмоциональная лабильность, астения, бессонница и др. Кроме того, у больных нейродермитом имеются нарушения вегетативной нервной системы, что проявляется в виде стойкого белого дермографизма, нарушений терморегуляции, отделения пота и кожного сала, ярко выраженного пиломо-торного рефлекса и т. д.

У некоторых больных нарушения функций центральной нервной системы носят вторичный характер из-за длительно существующего мучительного зуда и бессонницы. В этих случаях эти расстройства отягощают течение нейродермита и по сути являются патогенетическими факторами.

Таким образом, образуется своеобразный порочный круг, когда тяжелый нейродермит ухудшает расстройства нервной системы, а эти невротические расстройства утяжеляют нейродермит. У большинства больных нейродермитом имеются нарушения функционирования коры надпочечников, щитовидной железы, половых желез. Эмоциональная нестабильность, нервная возбудимость, нарушения сна, вызванные интенсивным и длительным зудом, являются стрессорными факторами для организма. Они нарушают функцию коры надпочечников, чаще снижая ее, а при длительном и тяжелом течении заболевания и истощают ее. Истощенные надпочечники реагируют выделением низкого количества кортикостероидных гормонов (кортизона и гидрокортизона). Так как кортикостероидные гормоны обладают противовоспалительными свойствами, а потребность в них у больных нейродермитом повышена, то уменьшение их выделения приводит к усилению воспалительной реакции. Все это вызывает обострение патологического процесса на коже, появление или усиление аллергических реакций. Этот механизм влияет на обострение процесса у больных нейродермитом после нервно-психических травм. У больных нейродермитом часто повышена функция щитовидной железы, а также нередко имеется дисфункция половых желез, т. е. ней-роэндокринные дисфункции и аллергические реакции играют ведущую роль в этиологии и патогенезе этого заболевания. Перенапряжение нервной системы в течение длительного времени и нарушение работы эндокринных желез создают фон для развития аллергических реакций и нейродермита, который является неврозом кожи. При нейродермите большую роль играет предрасположенность организма к аллергическим реакциям различного типа.

На это указывает множество факторов.

Часто распространенным нейродермитом страдают люди, у которых в детском возрасте была экзема, возникшая на фоне диатеза. Помимо детской экземы и другие виды экземы при длительном течении переходят в нейродермит.

Причиной ограниченного нейродермита и местного зуда в области ануса является хроническое воспаление слизистой оболочки нижнего отдела толстой кишки. Это воспаление развивается на фоне хронического гастрита, энтероколита, колита, гастроэнтероколита, которые часто сопровождаются нарушениями стула. Запоры ведут к аутоинтоксикации организма вследствие проникновения токсических веществ из кишечника. При диарее присутствующая в кале слизь раздражает слизистую оболочку и кожу в области ануса, что приводит к возникновению или обострению нейродермита в этой области.

Создается фон для развития грибковых и дрожжевых поражений. Кроме того, анальный зуд может возникать при наличии трещины заднего прохода, геморроидальных узлов (наружных и внутренних), глистной инвазии (прежде всего остриц).

Механизмом ограниченного нейродермита наружных половых органов являются нервно-сексуальные нарушения, воспаление гениталий (острые и хронические), гормональные дисфункции половых желез.

Медикаментозная терапия

Нейродермит не заразен, но требует применения лекарственных средств, которые воздействуют как внутренне, так и внешне. К препаратам, используемым для лечения нейродермита, относятся:

1. Антигистаминные препараты.
2. Глюкокортикоиды.
3. Гормональные мази и кремы.
4. Негормональные препараты местного воздействия.

В случае развития нейродермита на конечностях или лице лечение должно быть комплексным. Все лекарственные средства должны быть назначены лечащим врачом, так как некоторые из них имеют ряд побочных эффектов.

Антигистаминные

При нейродермите используются антигистаминные препараты второго и третьего поколения. Они помогают стабилизировать тучные клетки и блокировать гистамин. Но также могут быть назначены средства первого поколения. Они быстро воздействуют, но дают сонливость.

Лекарственные препараты первого поколения: «Фенистил» в виде капель или таблеток, «Супрастин», «Тавегил», «Фенкарол».

Ко второму поколению относится «Кетотифен». Используется при кожных заболеваниях, сопровождающихся бронхообструкцией.

К третьему поколению антигистаминных средств относят: «Астелнг», «Семпрекс», «Терфенадил», «Лоратадин», «Кларитин» и «Гистим». Они не вызывают сонливости и достаточно быстро действуют.

Глюкокортикоиды

Используются только при остром течении заболевания, в периоды обострения или при возникновении крапивницы, отека Квинке. Для лечения нейродермита применяются полусинтетические средства, такие как «Преднидозол», «Дексаметазол» или «Триамцинолон». Также при нейродермите могут использоваться препараты на растительной основе, например, «Кортизон», «Гидрокортизон».

Гормональные мази и кремы

Применяются раз в сутки и наносятся на поверхность кожи тонким слоем. В случае курсового приема не вызывают побочных эффектов в виде атрофии кожного покрова, сахарного диабета. При продолжительном приеме выброс гормонов надпочечников снижается, начинают развиваться побочные действия.

К препаратам данной группы относятся «Локакартен», «Кутивейн», «Дермовейт», «Локоид», «Целестодерм», «Флуцинар», «Синалар».

Негормональные препараты местного воздействия

Помогают смягчить и подсушить кожу на руках, шее и лице. Некоторые средства данной группы обладают противовоспалительным эффектом, например, «Апилак». Также существуют средства на основе дегтя или ихтиола. Для снятия зуда назначаются «Глутамол» или «Элидел».

Такие мази, как «Бипантен» и «Пантенол» имеют заживляющее и регенерирующее действие.

Выбор лекарственных препаратов и определение дозировки при нейродермите должно осуществляться лечащим врачом на основе степени тяжести заболевания, индивидуальных особенностей организма пациента, наличия осложнений и противопоказаний.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Нейродермит:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Нейродермита, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Источник: https://www.eurolab.ua/diseases/1266

Нейродермит — хроническое кожное заболевание нейроаллергической природы. Для этой патологии характерны рецидивирующее течение с периодами обострения и ремиссии, сезонность и большая распространенность среди маленьких детей.

В большинстве случаев кожный нейродермит у детей протекает под видом пищевой аллергии и устраняется самостоятельно во время полового созревания.

Главным симптомом нейродермита является ярко выраженный зуд. Сначала очаги поражения не заметны на коже и только спустя некоторое время, из-за постоянного расчесывания, становятся заметны плоские, мелкие узелковые высыпания, имеющие характерный блеск.

Аллергический нейродермит может сопровождаться другими заболеваниями (бронхиальной астмой. крапивницей и др.).

Соблюдение профилактических норм

Чтобы избежать развития симптомов нейродермита, необходимо предупредить эту болезнь. Лучшим методом предупреждения болезни является ее профилактика. Прежде всего, необходимо начать с изучения истории этого заболевания, а также факторов, которые спровоцировали его.

Если главной причиной развития нейродермита являются наследственные факторы, то избежать этой болезни будет весьма сложно, но соблюдение определённых профилактических норм, можно существенно снизить риск рецидивов:

• Соблюдать интенсивность физических нагрузок на свой организм.
• Ложиться и вставать спать необходимо в одно и то же время.
• Избегать нервных напряжений и держать психологическое равновесие.
• Воспринимать течение жизни в позитивном ключе.

Несмотря на хронический характер заболевания, можно существенно снизить его воздействие на организм. Для этого необходимо лишь максимально исключить те факторы, которые способны повлиять на развитие нейродермита, наполнять жизнь позитивными эмоциями и придерживаться режима правильного питания.

Originally posted 2018-07-04 12:48:05.