Как долго можно принимать преднизолон в таблетках

В настоящее время практически нет такой области медицины, где не использовались бы глюкокортикостероидные медикаментозные средства. Они получили широкое распространение во всех сферах врачебной деятельности. Одним из самых важных таких веществ является преднизолон.

Преднизолон – глюкокортикоидный лекарственный препарат. Является гормональным веществом, искусственным аналогом гормона гидрокортизона, вырабатываемого корой надпочечников и, соответственно обладает сходными с ним действиями.

Препарат очень хорошо изучен и уже достаточно давно используется в практике врачей. Он активен против множества заболеваний.

Основные функции данного вещества:

1. Противовоспалительная. Связана с угнетением секреции медиаторов воспаления из тучных клеток – цитокинов и гистамина.
2. Подавляет иммунную систему, так как препятствует передвижению иммунных клеток, подавляет функции лейкоцитов, макрофагов и образование антител.
3. Противоаллергическая.
4. Противошоковая.

Стоит отметить, что количество случаев, при которых у пациентов проявились бы негативные реакции, составляет незначительный процент. Но, всё-таки такая ситуация возможна, и она имеет место быть. Поэтому к ней нужно быть готовым.

Как принимать Преднизолон правильно | Как снижать дозу и отменять таблетки Преднизолона

Преднизолон – является глюкокортикостероидным препаратом, обладающим противоаллергическим и противовоспалительным свойством. Преднизолон к приему назначается при всевозможных по тяжести и происхождению болезнях. Мы предлагаем ознакомиться с инструкциями – как принимать Преднизолон правильно?

Гормональное лечение необходимо проводить только по строгим показаниям.

В процессе лечения необходимо помнить о том, что угнетение оси гипоталамус-гипофиз-надпочечник сохраняется у больных, получавших Преднизолон даже в небольшой дозе (10 мг/сут в течение 3 недель и более), длительное время (до 1 года) после отмены препарата.

Имеются данные об отсутствии существенного угнетения оси гипоталамус-гипофиз-надпочечник, если доза Преднизолона не превышает 5 мг/сут (1 таблетка).

Развитие побочных эффектов на фоне лечения преднизолоном чаще развивается у больных, получавших более 10 мг (2 таблетки) в сутки.

С целью уменьшения побочных эффектов врач может назначить анаболические стероиды, также увеличить поступление калия в организм (диета, препараты калия), кальций и витамин Д.

Так как Преднизолон способствует образованию тромбов в крови, необходимо вместе с гормоном регулярно принимать кроверасжижающие препараты, такие как Курантил, Тромбо-АСС, Аспирин-Кардио.

Во время лечения Преднизолоном (в особенности долгого) нужно:

• наблюдаться у офтальмолога;
• контролировать артериальное давление и водно-электролитный баланс;
• регулярно сдавать кровь на анализ (глюкозу, СОЭ, С-реактивный белок).

Как принимать Преднизолон правильно – дозировка и время суток

В острый период заболевания назначают Преднизолон в дозе 1-2 мг/кг веса. Стандарт: 4-6 таблеток преднизолона (20-30 мг) в сутки. После стабилизации состояния дозировка снижается по схеме (см.ниже).

В наиболее тяжелых случаях врач может назначить до 100 мг (20 таблеток) преднизолона в сутки. В этом случае распределите суточную дозу на 2-4 приема.

Поддерживающая доза (после стабилизации состояния) в 3 раза ниже назначенной изначально.

Как принимать Преднизолон при неосложненных заболеваниях

В начале дневную дозировку преднизолона делят на 3 приема, затем переходят на однократный прием препарата в утренние часы.

Принимайте преднизолон с 6 до 10 часов утра в соответствие с ритмом надпочечников.

Пейте гормональные таблетки в период приема еды либо сразу после нее.

Правильно запивать преднизолон молоком, чтобы не травмировать желудок. Молоко снижает кислотность и является источником Кальция.

Не отменяйте Преднизолон быстро, снижайте дозировку равномерно. Резкое прекращение приема таблеток чревато обострением имеющегося заболевания, а также отказом в работе надпочечников.

Как снижать дозу Преднизолона правильно без последствий

Суточную дозу преднизолона постепенно снижают, учитывая результаты клинических и лабораторных анализов крови больного, включающих определение СОЭ и С-реактивный белок.

В медицинских исследованиях преднизолон в дозе 15 мг/сут постепенно снижали до 8 мг/сут (по 2,5 мг в месяц) и затем на 1 мг каждые 2 мес до отмены. Результаты этих исследований свидетельствовали об оптимальном контроле активности болезни в период их проведения. Напротив, более быстрое уменьшение дозы приводило к менее благоприятным результатам.

Таким образом, после уменьшения дозы преднизолона до 10 мг/сут в дальнейшем ее следует снижать менее чем на 1 мг в месяц (например, 1 мг каждые 2 мес).

Схема снижения дозы до 10 мг/сут предусматривает ее уменьшение не более чем на 2,5 мг в месяц не чаще 1 раза в месяц (например, 1 раз в 2 мес). Начальный объем преднизолона снижают на 2,5 мг ежемесячно или каждые 2 нед до 10 мг/сут, а затем на 1 мг каждые 6–8 нед до прекращения лечения.

Как принимать Преднизолон по научной схеме и снижать с 8 таблеток до полной отмены (срок лечения 2,5 года):

Стандартная схема приема преднизолона (курс лечения 1 год):

0,8-1 мг/кг в течение 8 недель с последующим медленным снижением дозы еще в течение 8 недель и переходом на поддерживающую дозу (10-15 мг/сут.) в течение 6 месяцев.

Как принимать Преднизолон по схеме и снижать с 12 таблеток до полной отмены:

Если от суточной дозы 60 мг отнять 1/2 или даже полную таблетку (5 мг), для организма это менее значимо, чем такое же количество гормонального препарата отнять от дозы 10 — 15 мг/сут. Другими словами, чем выше экзогенно вводимая доза гормона, тем менее существенно для организма больного начальное снижение дозы.

Начав снижение дозы с 60 мг , можно уменьшить ее на 1/2 табл. в 3 — 4 дня, то есть за одну неделю на 1 табл. Снизив количество преднизолона в предложенном ритме до 40 мг/сут, дальнейшее уменьшение суточной дозы проводят на 1/2 табл. в неделю.

При суточной дозе в 30 мг можно продолжать снижение на 1/2 табл. в неделю (так удобнее для больного), но после каждого очередного снижения дозы делают недельную паузу. В этот период организм “привыкает” к имеющейся суточной дозе глюкокортикостероидных гормонов. Спустя неделю объем преднизолона вновь уменьшают на 1/2 табл. Фактически каждое очередное снижение дозы препарата происходит 1 раз в 2 недели.

При суточной дозе в 10 – 15 мг или 8 -12 мг темп снижения преднизолона остается прежним, но дозу уменьшают не на 1/2, а на 1/4 табл. в неделю.

Надеемся, что наши инструкции помогут ответить на актуальный вопрос: «Как принимать Преднизолон правильно».

Препарат «штурмовой» терапии

Преднизолон — препарат гормональной группы

Назначения препарата производят исключительно в экстренных случаях, когда основная терапия не приводит к надлежащему результату, или лечение начинает принимать затяжной характер. При безрезультативной клинической картине назначения проводят коротким курсом с применением высоких доз препарата. Длительное применение большого объема Преднизолона способно вызвать дефицит белка в плазме крови, что грозит токсичным выбросом свободного прогестерона. Причины, почему Преднизолон относят к группе гормональных препаратов:

1. Дефицит прогестерона в плазме белка, как правило, приводит к нарушениям функций роста и полового развития подростков в период созревания, или в переходном возрасте.
2. Преднизолон вызывает увеличение уровня сахара в крови у пациентов, страдающих сахарным диабетом. К тому же, препарат способен к одновременным действиям по усилению распада и новообразованию клеток жира, откладывающихся в тканях, что приводит к скоротечному процессу ожирения.
3. Избыток Преднизолона приводит к нарушению минерального обмена, поскольку препарат способен выводить из организма калий, снижая тем самым сократительную способность миокарда. Это приводит к миокардии и риску возникновения инфаркта.
4. Преднизолон выводит из организма кальций, что приводит к возникновению остеопороза, или истончению костей. Кости становятся хрупкими, и могут сломаться от легкого ушиба.
5. Действиями препарата в клетках организма задерживается вода и натрий, вызывая серьезную отечность.

Выпуск препарата Преднизолон осуществляется в различных формах, согласно рецептуре: порошка, раствора для инъекций, инъекции-суспензии, оральной жидкости, суспензии для перорального применения, орального сиропа, пероральные таблетки, растворяющиеся таблетки для перорального применения.

Как избежать побочных эффектов при приеме кортикостероидов?

Кроме того, именно принимаемые во вторую половину дня кортикостероиды быстрее вызывают побочные эффекты. Поэтому, установив для себя правильные часы приема лекарства, можно сократить их дозу и снизить вредные побочные эффекты.

Если вам приходится принимать большие дозы препарата, лучше принимать их сразу, скажем, с трехминутными интервалами, запивая большим количеством воды, но именно в нужное время.

Если болезнь протекает не остро, то советуем принимать преднизолон не ежедневно, а через день, но двойную дозу. Во многих случаях это также способствует снижению побочных эффектов.

Очень важное правило. Безопасно прекращать прием кортикостероидов можно, только если больной применял их не более 10 дней. Если дольше – то прекращать прием нужно очень медленно, в течение месяцев, постепенно снижая дозу. Иначе велик риск обострения основного заболевания и возникновения побочных эффектов.

Ревматологические больные не должны принимать полькортолон (он же триамциналон). Полькортолон только усугубит болезнь, вызывая поражение опорно- двигательного аппарата.

При длительном приеме преднизолона часто атрофируются надпочечники, образуется надпочечная недостаточность. Это опасная болезнь, но ее можно избежать. Лекарства надо пить только ранним утром, потому что преднизолон, принятый днем, как раз и подавляют деятельность надпочечников. Лекарства надо пить через день, но в двойной дозе. Лучше снизить дозу до минимально возможной, если позволяет течение болезни.

Нельзя без нужды и на длительный срок назначать дексаметазон. Он воздействует на надпочечники в десятки раз сильнее, чем преднизолон.

При длительном приеме кортикостероидов, необходимо обязательно предупреждать врачей при возникновении любого другого заболевания, или при предстоящей операции.

Еще одно осложнение – стероидный диабет. Чтобы его избежать, необходимо исключить из рациона полностью сладости и выпечку.

Еще одно возможное осложнение – остеопороз. Если преднизолон назначен на срок более месяца, обязателен прием препаратов кальция, вместе с витамином Д. Например Кальций –Д/3 никомед, Компливит кальций Д/3 и тд.

Как не заболеть? К кому и куда обратится, если Вы уже заболели? Что делать до встречи с врачом? Как ориентироваться в мире анализов и обследований? Какие из них информативны, а какие бесполезны? Как сказать спасибо доктору не нарушая закон? Об это и многом другом вы узнаете из материалов блога.

Что лучше: длительно принимать преднизолон или быстро его отменить?

А вовлечение в воспалительный процесс почек, центральной нервной системы, угнетение кроветворения, присоединение инфекционного заболевания создает огромное количество новых проблем, и, чтобы “выскочить” из подобного обострения потребуется увеличение дозы не в 2 раза, а иногда и в 20-30 раз! В такой ситуации даже самая продвинутая медицина не успеет помочь, могут просто закончиться деньги или их не хватить для проведения адекватного лечения!

Нельзя забывать, что “ревматологический” больной до конца своей жизни нуждается в постоянном вложении денег в лекарственные препараты для поддержания своего здоровья.

Ориентир: А) –консультация врача! Б) -опять же, сделать вышеперечисленные анализы, которые нужно проверять перед каждым уменьшением дозы, и детально их изучить, сравнивая с нормой. В)-внимательно слушать себя. (Я не имею ввиду прислушивание к каждому подергиванию мышцы, движению кишечника, переполненного газом, «ползанию мурашек» – это путь ведет к невропатологу/психологу как минимум, а чаще всего к психиатру). Г)- если уменьшение ежедневной дозы гормональных препаратов ведет к ухудшению состояния, вернитесь назад на предыдущую дозу, где самочувствие было нормальным.

Преднизолон – является глюкокортикостероидным продуктом, владеющим противоаллергическим и антивосполительным свойством. Медицинский препарат назначается при нескольких всевозможных по тяжести и происхождению болезней. «Как принимать Преднизолон правильно?»

Преднизолон назначается при аллергических, ревматоидный артрит, аутоиммунных болезнях (склеродермия, системная красноватая волчанка и дерматомиозит), заболеваний кожи (экзема, псориаз, суставов, разные виды дерматитов и т.п.), при каких-либо болезнях глаз, нетяжелых, почек, отеке мозга, ЖКТ. При пересадке органов медицинский препарат показано для обслуживания реакции отторжения трансплантата. В онкологии преднизолон принимают в период химиотерапии для уничтожения тошноты и рвоты. В некой таблетке находится 5 мг работающего препарата. В острый период болезни пейте по 4-6 таблеток в сутки. После стабилизации состояния суточную дозу сбавите до 1-2 таблеток. Принимайте медицинский препарат 1 ежедневно, желанно в 6-8 часов утра. В наиболее нелегких обстановках доктор имеет возможность назначить до 100 мг (20 таблеток) преднизолона в сутки. Тогда распределите суточную дозу медикаменты на 2-4 приема. В острый период заболевания детям назначают преднизолон в дозе 1-2 мг/кг веса. Распределите медицинский препарат на 4-6 способов. Поддерживающая доза (после стабилизации состояния) втрое ниже врачебной. Пейте таблетки в период приема еды либо незамедлительно после его завершения. Запейте медицинский препарат маленьким численностью воды. Не отменяйте продукт быстро, обыкновенно, раз исцеление было долгим. Снижайте дозу равномерно.

По вопросу тем, собственно преднизолон считается системным продуктам, его воздействие сказывается всем организме. Применение его имеет возможность сделать как полезное, но и отрицательное действие на почти все органы. Этот продукт оказывает большое влияние на метаболизм главных препаратов в организме. При всем этом в организме скапливаются ионы натрия и вода, недочет азота, выводятся ионы калия, завышенное содержание сахаров, подъем веса с помощью скопления жира. Преднизолон делает действие и на работу желез внутренней секреции. Испытывает страдания функция надпочечников, у детей тормозится гост, у дам сбивается менструальный цикл, нарушается размен сахаров, бывает замечен недостаток инсулина. Нарушается работа сердца и сосудов. Повышается артериальное давление, сможет показаться сердечная недостаточность, образование тромбов,ужесточение свертываемости крови, нарушения в электрокардиограмме, разговаривающие о нехватке калия. Раз больной раньше перенес инфаркт, то отмерший участок сердечной мускулы возрастает. Быстро убавляется число мускульного размера. Наклонность мускул, несоблюдение текстуры костной ткани, вероятны переломы костей и позвонков. Все это поможет вам ответить на вопрос: «Как принимать Преднизолон правильно».

Post Views: 420

Последствия применения преднизолона

• Повышает риск развития остеопороза за счёт подавления роста костной ткани (замедляет её минерализацию). Частые переломы, асептический некроз костей.
• Мышечная гипотония или атония.
• Дефицит кальция и калия, избыточное накопление натрия. Замедляет всасывание калия и кальция из желудочно – кишечного тракта.
• «Стероидная деменция» или дегенерация памяти, мыслительной деятельности, поведения.
• Расстройство гомеостаза жидкостей, задержка воды в организме. Происходит за счёт уменьшения проницаемости сосудистых стенок и последующей вазоконстрикции. Отёчный синдром. Увеличение массы тела.
• Нарушение памяти и внимания.
• Повышение артериального давления. Риск возникновения инсульта головного мозга.
• Снижает скорость синтеза белка мышечной ткани, как результат мышечные боли, мышечная атрофия.
• Способствует развитию гипергликемии, так как усиливает всасывание глюкозы из пищеварительного тракта, стимулирует поступление сахара из клеток печени в кровь. Развивается стероидный сахарный диабет.
• Ингибирует синтез собственных стероидных гормонов (эндогенных). Угнетает функциональные возможности надпочечников.
• Синдром Иценко-Кушинга.
• Со стороны органов пищеварения: тошнота, рвота, язвенная болезнь, икота, диспептические проявления (изжога), панкреатит, эзофагит, повышение аппетита, вздутие живота.
• Со стороны сердца: нарушения ритма и проводимости (брадикардия, аритмия), артериальная гипертония, изменения параметров электрокардиограммы, хроническая сердечная недостаточность, облитерирующий эндартериит.
• Психические и нервные нарушения: галлюцинации, головная боль, головокружение, раздражительность, нервозность, депрессивный синдром, нарушение пространственной ориентации, эйфория, вертиго, паранойя, псевдоопухоль мозжечка, увеличение внутричерепного давления, судорожные припадки.
• Со стороны органов зрения: инфекционные и воспалительные заболевания, глаукома, повышение внутриглазного давления, поражение зрительного нерва, потеря зрения, трофические нарушения в области роговицы, стероидный экзофтальм, двоение в глазах, катаракта, истончение и перфорация роговицы, миопатия.
• Замедленное заживление ран, то есть процессов регенерации.
• Потеря сознания.
• Гирсутизм или повышенное оволосение всего тела.
• Вирилизация. Появление мужских черт: низкий тембр голоса, тип телосложения.
• Усиленное потоотделение.
• Со стороны кожи: появление акне, кожная сыпь, зуд, жжение, атрофические изменения кожных покровов и подкожной клетчатки, абсцессы, вторичные инфекционные повреждения кожи.
• Поражения грибком (кандидоз) глаз, кожи и ногтей, влагалища.
• Повышение свёртываемости крови, нередко развитие тромботических осложнений, тромбоэмболий. В результате: инфаркт различных органов (сердца, почек, печени, лёгкого, головного мозга).
• При закапывании в глаза возможно повышенное отделение слёзной жидкости.
• Частое обострение инфекционных патологий.
• Возможны аллергические реакции. Не исключён анафилактический шок вплоть до гибели больного.
• Острая надпочечниковая недостаточность.
• Нарушение менструального цикла: дисменорея, аменорея. Связано с подавлением секреции половых гормонов (эстрогенов, фолликулостимулирующего, лютеинизирующего).
• Синдром отмены. Проявляется обострением основного заболевания.
• Возможно появление в месте инъекции онемения, парестезии, боли, некротического очага, рубцовых изменений.