Аллергия – явление нередкое и существенно осложняющее нормальную повседневную жизнь. Для блокировки признаков аллергической реакции применяются антигистаминные средства. Одно из распространенных и популярных – Лоратадин. Активным веществом является производное пиперидинкарбоновой кислоты – лоратадин. Он стоит в одном ряду с многими препаратами антигистаминного действия, принадлежащими ко второму поколению. В сравнении с другими аналогичными препаратами это современное лекарство, имеющее демократичную цену.
Форма выпуска и состав
- Таблетки, содержащие 10 мг активного вещества, №10 или №20. Состав таблеток: лоратадин (10 мг/таб.), а также МКЦ, картофельный крахмал, лактозы моногидрат и стеариновая кислота.
- Таблетки шипучие 10 мг.
- Сироп, содержащий 5мг активного вещества в 5 миллилитрах, во флаконе 100 миллилитров. В состав сиропа активная субстанция входит в концентрации 1 мг/мл, а также безводная лимонная кислота, сахар-рафинад, натрия бензоат, глицерин, пропиленгликоль, пищевой ароматизатор “Абрикос 059”, вода очищенная.
Кроме этого Лоратадин входит в состав назальных спреев, а также его содержат крем и мазь от аллергии.
Фармакологическая характеристика
Лоратадин — это противоаллергическое средство II поколения. Блокатор гистаминовых рецепторов H1-типа. Имеет более продолжительный эффект в сравнении с препаратами первого поколения. Не влияет на ЦНС, синоатриальный узел и состояние сердечно-сосудистой системы, не оказывает седативное и холинолитическое действия.
Проявляет комплексную противозудную, антиэкссудативную и противоаллергическую активность. Снижает проницаемость капиллярных стенок, предупреждает развитие отека тканей и снимает мышечный спазм.
У пациентов, длительно принимавших Лоратадин, не отмечалось существенных изменений на ЭКГ, а также изменения показателей физикального и лабораторного исследований.
Побічні ефекти
При частому і тривалому застосуванні можуть виникнути відчуття печіння, поколювання у носі, припливу крові до обличчя, чхання, сухість слизової оболонки. Рідко – після того, як ефект від застосування препарату закінчиться – відчуття сильної закладеності носа (реактивна гіперемія). Тривале безперервне застосування судинозвужувальних препаратів може призвести до тахіфілаксії або розвитку медикаментозного риніту. Загалом тяжких побічних ефектів не очікується.
З боку серцево-судинної системи.
Дуже рідко можлива тахікардія, відчуття серцебиття, підвищення артеріального тиску, біль у серці.
З боку органів зору.
Рідко може спостерігатися подразнення, дискомфорт або почервоніння очей, затуманення зору.
З боку шлунково-кишкового тракту.
Рідко може спостерігатися нудота.
З боку імунної системи.
У поодиноких випадках можливі реакції гіперчутливості, включаючи висипання, свербіж, набряк Квінке.
Дихальні, торакальні та середостінні розлади.
Рідко може спостерігатися дискомфорт або подразнення у носі, роті та горлі, а також носові кровотечі.
З боку нервової системи.
Неспокій, знервованість, тривожність, безсоння, сонливість, тремор, галюцинації (особливо у дітей), підвищена втомлюваність, головний біль, запаморочення.
Розлади з боку шкіри та підшкірних тканин.
Висипання.
Розлади з боку скелетно-м’язових та сполучних тканин.
Судоми (особливо у дітей).
Загальні розлади.
Слабкість.
Для чего назначают Лоратадин: показания к применению
От чего помогает Лоратадин? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:
- аллергический ринит;
- конъюнктивит;
- поллиноз (сезонная аллергия на пыльцу трав и деревьев);
- крапивница;
- ангионевротический отек (отек Квинке);
- зудящие дерматозы;
- псевдоаллергические реакции;
- аллергические реакции, возникающие при укусах насекомых;
- в комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся аллергическими проявлениями;
- пищевая аллергия.
Показания к применению Лоратадина в форме сиропа
Сироп предназначен для использования в педиатрической практике. В частности, его применяют для лечения детей от 24 месяцев до 12-ти лет с весом до 30 кг.
Препарат быстро и эффективно купирует симптомы ХИК (хронической идиопатической крапивницы), аллергического ринита (в том числе “сенной лихорадки”), аллергического конъюнктивита, аллергических зудящих дерматозов (в комбинации с другими препаратами), а также спровоцированных высвобождением гистамина псевдоаллергических реакций и реакций на укусы насекомых.
Инструкция по применению
Лоратадин независимо от формы выпуска принимается внутрь до еды.
Согласно инструкции, взрослым и детям от 12 лет назначают по 1 таблетке Лоратадин (10 мг) или 2 ч. л. сиропа в день.
Продолжительность курса, как правило, составляет 10-15 дней. В ряде случаев длительность терапии устанавливается в индивидуальном порядке, и может занять от 1 до 28 дней.
Детям в возрасте 3-12 лет принято назначать по 1/2 таблетки Лоратадин или одной чайной ложке сиропа за сутки.
Детям, масса тела которых превышает 30 кг, препарат назначают по 1 таблетке или по 2 ч.л. сиропа в день.
Эффективность и безопасность применения у детей возрастом до 1 года не доведены.
Протипоказання
Підвищена індивідуальна чутливість до оксиметазоліну, інших адреноміметиків або до будь-яких компонентів препарату, тяжкі форми артеріальної гіпертензії, виражений атеросклероз, гострі серцево-судинні захворювання або серцева астма, тахісистолічні порушення серцевого ритму, стенокардія, ниркова недостатність, виражена гіпертрофія передміхурової залози, феохромоцитома, метаболічні порушення (гіпертиреоз, цукровий діабет), атрофічний риніт, підвищений внутрішньоочний тиск, особливо при закритокутовій глаукомі, після трансфеноїдальної гіпофізектомії або іншого хірургічного втручання з відкриванням твердої мозкової оболонки; запалення або пошкодження шкіри навколоносових ходів або слизової оболонки носа; застосування препаратів, які сприяють підвищенню артеріального тиску; одночасне застосування з інгібіторами моноамінооксидази (МАО) та застосування протягом 2 тижнів після припинення лікування інгібіторами МАО.
Побочные эффекты
При превышении рекомендованной дозы лекарства, возможны следующие проявления:
- Повышенное сердцебиение;
- Расстройство желудка;
- Сухость слизистых оболочек;
- Тошнота, рвота;
- Нарушение зрения;
- Спазмы бронхов;
- Понижение или повышение артериального давления;
- Озноб и лихорадка;
- Ангионевратический отек;
- Боли в мышцах, груди, спине;
- У детей наблюдается повышенная возбудимость;
- Тревожность и беспокойство;
- Сонливость, упадок сил;
- Депрессия;
- Изменение цвета мочи;
- Сыпь и зуд.
При появлении таких симптомов, рекомендуется обращаться к врачу.
Передозування
При місцевому застосуванні зазвичай не виникають побічні системні реакції.
Симптоми передозування оксиметазоліном різні. Виділяють стадії гіперреактивності та гальмування. Стимуляція центральної нервової системи клінічно проявляється у вигляді відчуття страху, збудження, галюцинацій, судом.
Симптомами передозування помірного або тяжкого ступеня є міоз (звуження зіниць), мідріаз (розширення зіниць), нудота, блювання, ціаноз, гарячка, спітніння, спазми, тахікардія, аритмія, зупинка серця, підвищення артеріального тиску, набряк легень, задишка, фізичний дискомфорт.
Пригнічення функцій центральної нервової системи клінічно проявляється у вигляді сонливості, зниженням температури тіла, брадикардії, артеріальної гіпотензії, колапсу, шоку, дихальних розладів та зупинки дихання, втрати свідомості, коми.
До клінічних проявів передозування у дітей належать симптоми з боку центральної нервової системи (ЦНС): судоми та кома, галюцинації, брадикардія, апное, гіпертензія, що змінюється гіпотензією.
Невідкладна допомога. У випадку підозрюваного передозування оксиметазоліном необхідна термінова госпіталізація до відділення інтенсивної терапії. Призначати активоване вугілля та проносні засоби. Необхідне промивання шлунка. З метою зниження підвищенного артеріального тиску слід призначити α-адреноблокатори (фентоламін). Не слід приймати вазопресорні засоби. При необхідності показана протисудомна терапія. У тяжких випадках може виникнути необхідність інтубації та штучної вентиляції легень.
Применение в период беременности и кормления грудью
Данных о применении препарата при беременности очень мало. Исследования на животных не выявили опасности репродуктивной токсичности. Тем не менее, производитель рекомендует избегать применения препарата у беременных женщин.
Физико-химические данные свидетельствуют о том, что активное вещество препарата и его метаболиты выводятся с грудным молоком. Поскольку в связи с этим нельзя исключить потенциальные риски для ребенка, Лоратадин не рекомендуется принимать при грудном вскармливании.
Ознакомьтесь также: Лечение ринита (насморка) у детей и взрослых
Противопоказания
Лоратадин хорошо переносится большинством пациентов. Медикамент не назначается в случаях, если выявлена индивидуальная непереносимость отдельных компонентов. Не следует принимать антигистаминное средство при беременности и в период грудного вскармливания, детям младшей двух лет.
Лоратадин в виде сиропа назначается пациентам, вес которых не превысил 30 кг.
Если выявлены тяжелые печеночные патологии, медикамент назначается в меньшей дозировке или применяется через день.
Какой спрей от насморка и заложенности носа лучше читайте по ссылке.
В редких случаях прием средства вызывает побочные реакции, проявляющиеся в виде:
- нервной возбудимости;
- приступов тошноты в сочетании с рвотой;
- кожной сыпи;
- головокружений;
- головных болей;
- нарушения вкусового восприятия;
- интенсивной жажды;
- повышенной утомляемости.
Интенсивность и продолжительность проявления указанных симптомов зависит от степени чувствительности организма к действующим веществам. Обычно побочные реакции от приема медикамента сохраняются в течение непродолжительного временного отрезка.
Аналоги
- Алерприв.
- Веро-Лоратадин.
- Клаллергин.
- Кларготил.
- Кларидол.
- Кларисенс.
- Кларитин.
- Кларифер.
- Кларотадин.
- Ломилан.
- Ломилан Соло.
- ЛораГексал.
- Лоратадин 10-СЛ.
- Лоратадин-OBL.
- Лоратадин-Верте.
- Лоратадин-Тева.
- Лоратадин-Хемофарм.
- Лоратадин-Штада.
- Лотарен.
- Тирлор.
- Эролин.
Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Лоратадин, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.
Что лучше — Лоратадин или Кларитин?
Основным компонентом Кларитина является лоратадин (причем вещество содержится в таблетках и сиропе в той же концентрации, что и в Лоратадине).
Являясь фармацевтически эквивалентными, препараты существенно отличаются в цене. Выпускаемый компанией Schering-Plough Кларитин на порядок дороже своего российского аналога.
Цетрин или Лоратадин — что лучше?
Цетрин — это более дорогой аналог Цетиризина. Его основой является то же действующее вещество — цетиризин. Препарат предпочтителен для купирования кожных проявлений аллергии.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение с Кетоконазолом, Эритромицином провоцирует повышение плазменной концентрации Лоратадина, которое, однако, не проявляется клинически, в том числе на ЭКГ. Эффект вызван нарушением метаболизма препарата, вероятно, за счет подавления указанными средствами активности изоэнзима CYP3A4 системы цитохрома Р-450.
Повышению плазменной концентрации лоратадина также может способствовать одновременное применение таблеток/сиропа с ингибиторами протеаз (Ритонавир, Ампренавир, Нелфинавир).
Не исключена вероятность развития дозозависимого седативного эффекта при одновременном применении препарата с другими блокаторами рецепторов гистамина Н1-типа, агонистами опиоидных рецепторов, бензодиазепинами, трициклическими антидепрессантами, нейролептиками, снотворными и седативными средствами.
Особые указания
Разовый прием сиропа и таблеток Лоратадин не оказывает никакого влияния на психоэмоциональную сферу и способность пациента к управлению механическими и транспортными средствами, требующую максимального внимания. Пока не выявлена индивидуальная реакция на препарат, рекомендуется избегать подобной деятельности.
В случае алкогольного поражения печени максимальная концентрация Лоратадина в крови повышается пропорционально увеличению тяжести заболевания. Эффективность сиропа и таблеток Лоратадин не снижается даже после длительного применения препарата.
О чем предупреждают отзывы?
Согласно отзывам врачей, Лоратадин является одним из самых популярных противоаллергических препаратов 2-го поколения. По сравнению с некоторыми аналогами он дешевый и характеризуется значительно большей антигистаминной активностью, что обусловлено более высокой прочностью связывания с периферическими рецепторами, относящимися к Н1-типу.
Отзывы врачей подтверждают тот факт, что Лоратадин лишен седативного эффекта, не усиливает действие этанола, не обладает кардиотоксическим действием, почти не взаимодействует с другими лекарствами и не вызывает привыкания.
По мнению пациентов, сироп и таблетки от аллергии Лоратадин — это эффективное и доступное средство, которое действует длительно и очень мягко. Кроме того, его удобно принимать (причем как взрослым, так и маленьким детям).
Следует отметить, что отзывы о Лоратадине Тева практически не отличаются от отзывов о более дешевых российских препаратах, которые выпускаются под тем же торговым названием.
Что лучше: Цетиризин или Лоратадин?
Цетиризин — это антигистаминный препарат второго поколения, высокоселективный антагонистом периферических рецепторов гистамина Н1-типа.
Препарат характеризуется способностью хорошо проникать в кожу, благодаря чему эффективно устраняет кожные проявления аллергии.
Лоратадин и Дезлоратадин: в чем отличия
Дезлоратадин является первичным метаболитом Лоратадина, однако относится уже к 3-му поколению антигистаминных средств.
Сравнительные исследования Лоратадина и Дезлоратадина (в сопоставимых дозах) не показали отличий между показателями их токсичности (как количественных, так и качественных).
594
Как Зиртек и Кларитин взаимодействуют с другими лекарствами?
Цетиризин Теофиллин (лекарство от астмы) замедляет выделение препарата из организма и повышает концентрацию в крови на 16%, усиливая его действие и побочные эффекты. По данным экспертов FDA, цетиризин взаимодействует с 570 лекарственными веществами: дифенгиндамин, дулоксетин, прегабалин, алпразолам и др.
Цетиризин плохо сочетается с алкоголем! Лоратадин Эритромицин, циметидин и кетоконазол (Низорал) повышают концентрацию вещества и организме, замедляя трансформацию лоратадина в печени. Усиливают побочные эффекты. Взаимодействует более чем с 60 лекарствами: амиодарон, карбамазепин, рифампицин, флуконазол, тербинафин, мифепристон, трава зверобоя, антиретровирусные и др.
Лоратадин несовместим с алкоголем!
pohmelie.net
Современный фармацевтический рынок предлагает огромный выбор препаратов от аллергии. Условно можно выделить три поколения таблеток, которые отличаются не только временем появления, но и своим действием на ЦНС и побочными действиями.
Препараты первого поколения имеют относительно небольшую стоимость, помогают справиться с различными проявлениями аллергии, но и вызывают ряд побочных реакций, в частности, снижение реакции, сонливость, нарушение зрения, запоры и пр.
Препараты второго поколения стоят немного дороже, но и не так сильно влияют на нервную систему. Принцип действия таблеток от аллергии второго поколения основан на блокировании Н1 рецепторов (при этом другие рецепторы не затрагиваются), кроме этого, действуют такие препараты быстрее и дольше, в сравнении с таблетками предыдущего поколения.
Перед приемом таблеток рекомендуется проконсультироваться с врачом, так как каждый препарат обладает своими недостатками, в частности таблетки от аллергии второго поколения хоть и не вызывают сонливость и другие побочные реакции, могут влиять на сердечный ритм (Эдем, Эриус, Фенистил, Кларитин и др.).
Препараты третьего поколения содержат в своем составе активное вещество (к примеру, таблетки второго поколения в организме распадаются на радикал и действующее вещество, в связи с чем, их действие начинается не сразу), вызывают минимум побочных реакций. К основным недостаткам таких таблеток можно отнести высокую стоимость и небольшой выбор препаратов. Перед приемом необходимо проконсультироваться со специалистом, поскольку каждый препарат содержит разное активное вещество и целесообразность приема того или иного средства поможет определить только врач после предварительного обследования.
Таблетки от аллергии, не вызывающие сонливость третьего поколения используются при различных состояниях, например, препарат Телфаст показан в тяжелых случаях (отек Квинке), а Ксизал относится к препаратам с широким спектром действия и назначается при разных типах аллергии.
ilive.com.ua
